Циљана терапија: иновација у лечењу канцера

Циљана терапија је модерна врста лечења карцинома која утиче на функционисање специфичних молекула који учествују у расту и прогресији карцинома. Предвиђа употребу супстанци и лекова који имају за циљ блокирање генетске структуре гена канцерогених протеина или раста онколошких формација у околним ткивима.

Друго име за метод је циљана терапија. Подсећа на тачну оријентацију методе третмана такозваних "молекуларних мета". За разлику од традиционалног хемијског третмана, циљана терапија не утиче на подјелу здравих ћелија. Лекови циљају на цитостатску терапију, односно блокирају пролиферацију туморских ћелија (у фази раздвајања). Док су стандардни хемотерапеутски агенси цитотоксични, односно убијају већ формиране туморске ћелије.

Иновативни типови циљане терапије одобрени од стране Светске здравствене организације. У зависности од нивоа развоја, оне се појављују у различитим облицима: као адитиви за храну храни или медицини за лечење одређених врста карцинома.

Методе лијечења канцера

До данас су одобрени такви начини утицаја на рак:

  1. Хормонске методе лечења. Успоравају или заустављају неке од тумора који захтевају посебне хормоне, ометајући њихову структуру. Користи се за лечење рака дојке и рака простате.
  2. Инхибитори преноса сигнала. Блокирајте активност молекула који учествују у процесу реаговања ћелија на сигнале заштите животне средине. Ово је процес биохемијских реакција, на који реагује ћелија. Код малигног процеса, постоји неправилна сигнализација, због чега се преноси потреба за стимулацијом константне активности ћелије. Инхибитори преноса сигнала ометају овај процес и прекидају га.
  3. Модулатори експресије гена модифицирају функције протеина, који играју важну улогу у контроли активности гена.
  4. Апоптозни индуктори узрокује процес смрти малигних ћелија, који је одсутан код болести канцера.
  5. Инхибитори ангиогенезе су намењени за ткиво које окружује тумор. Блокирају раст нових крвних судова у тумору (тзв. Туморска ангиогенеза). Образовању о раку потребно је снабдевање крви како би се обезбедио кисеоник и хранљиве материје тумору ради даљег раста. С тим у вези, неки инхибитори мијешају активност малигног процеса, док су други циљани на молекуле који стимулишу раст нових здравих крвних судова.
  6. Имунотерапија - тип циљане терапије која стимулише имуни систем тела да би убила ћелије рака.
  7. Моноклонска антитела. Препознају специфичне молекуле на површини ћелија карцинома или ткива око канцера. Везивање моноклонских антитела на циљани молекул доводи до уништавања ћелија које снабдевају тумор неопходним супстанцама. Остала моноклонска антитела се везују за одређене имунске ћелије како би осигурале стабилан одговор.

Дефиниција "циља" за циљану терапију

Употреба циљане терапије захтева тачну идентификацију "циља" за рационалну употребу средстава. Недавна истраживања показују да сви тумори немају исте циљеве за утицај циљане терапије.

Примери циљаних метода лечења

Постоји неколико циљаних метода лечења које су одобрене за терапију различитих врста рака. Међутим, треба запамтити да циљана терапија не делује ако тумор не садржи циљ.

Истраживачи су сазнали да око 20-25% свих случајева тумора ове врсте има много протеина који се називају хумани рецептор епидермалног фактора раста 2 (ХЕР 2). Препоручује се да сви пацијенти са инвазивним раком дојке нужно прођу тестове присуства ове врсте гена како би се користио циљани лек за лечење.

Гена КРАС контролише раст тумора и његовог ширења. У 40% колоректалног карцинома овај ген је мутиран. Тако циљана терапија може бити усмерена и на фактор раста васкуларног ендотела - протеина који функционише у крвним судовима.

Истраживачи су то нашли циљана терапија карцинома плућни систем са садржајем лекова који блокира ЕГФР ген такође је ефикасан за мутантни АЛК ген. У овом случају се користе инхибитори ангиогенезе.

Око 50% меланома има мутиран или активиран БРАФ ген. Због тога је препоручљиво користити лекове који утичу на ову врсту рака.

Циљна терапија у онкологији: лекови

Свјетска здравствена организација одобрила је кориштење сљедећих активних супстанци за лијечење одређених карцинома:

  • аденокарцинома стомака или гастроинтестиналних једињења: "Трастузумаб", "Рамуцирумаб";
  • базални карцином: "Висмодегиб";
  • рак мозгова: "Бевацизумаб", "Еверолимус";
  • рак дојке: Еверолимус, Тамокифен, Торемифене, Трастузумаб, Фулвестрант, Анастрозол, Екеместане;
  • рак грлића материце: "Бевацизумаб";
  • колоректални канцер: "Цетукимаб", "Панитумумаб", "Бевацизумаб", "Рамицирумаб";
  • ендокринални тумори: "Ланреотид ацетат";
  • канцер рака главе и врата: "Цетуксимаб";
  • рак бубрега: Бевацизумаб, Сорафениб, Сунитиниб, Темсиролимус, Акситиниб;
  • леукемија: Третиноин, Имптиниб месилат, Дасатиниб, Нилотиниб, Ритуксимаб, Ибрутуниб, Алемтузумаб;
  • рак јетре: "Сооофениб";
  • рак плућа: Бевацизумаб, Шризининиб, Ерлотиниб, Гефитиниб, Рамуцирумаб;
  • лимфом: Зевалин, Ибрутиниб, Вориностат, Ромидепсин;
  • Меланома: Вемурафениб, Траметиниб, Дабрафениб, Ниволумаб;
  • епителни карцином јајника, такође у јајоводним тубама: "Бевацизума", "Олапариб";
  • рак простате: "Цабазитакел", "Ензалумемид", "Абиратероне ацетате".

Многи од ових лекова се користе за лечење више од једне врсте рака. Избор лекова зависи од степена рака и примењује се само под упутствима и под надзором лекара!

Нежељени ефекти циљане терапије

Иако циљане методе лечења нису толико отровне као што је хемотерапија, још увијек постоји низ озбиљних проблема везаних за њихову употребу.

Циљна терапија могу изазвати следеће најчешће нежељене ефекте:

  • Дијареја и болести јетре, укључујући чак и хепатитис;
  • проблеми са кожом (акне, суха кожа, промене структуре ноктију и косе);
  • проблеми са коагулацијом крви и зарастањем рана;
  • висок крвни притисак.

У многим случајевима, појављивање нежељених ефеката се примећује у позадини побољшаних резултата.

Циљна терапија у онкологији: лекови за лечење карцинома

Малигна онкологија се широко схвата као пресуда, али савремена медицина стално развија нове методе лечења чак и најкомплекснијих болести - као што је рак. У овом чланку ћемо говорити о једној од најсавременијих метода коришћених у његовој терапији - циљани терапији, његовој примени, припремама и трошковима у Русији и Израелу.

Као и свака нова алатка, техника се одликује високом ценом - цена лекова од 15 хиљада рубаља по бочици, један пут лечења у израелским клиникама кошта од неколико хиљада долара. Цене ћемо детаљније размотрити на крају текста.

Шта је циљана терапија?

Овај концепт је формиран из енглеске ријечи "циљ" који се преводи као "циљ". Циљна терапија је најновији развој који се користи за сузбијање малигних канцерозних тумора у онкологији. Реч "Циљани" значи утицај циља само ћелије рака без угрожавања здраве околне структуре и опште здравље да избегава негативне ефекте као што су хемотерапије или зрачења излагања.

Овакав комплекс мера лечења показао је његову ефикасност и добру повратну информацију у онкологији бубрега, плућа, млечних жлезда, меланома или рака коже. Нажалост, степен утицаја на друге туморске патологије није веома ефикасан и употреба такве методе је неоправдана. Линија дрога повезана под називом "циљана терапија" састоји се од низа лекова који се разликују по цени и сили утицаја на различите облике онкологије.

Користећи циљану терапију, можете постићи брзо уништење канцерогених структура. Рођена је након дугог истраживања развоја ћелија карцинома. Као резултат, добили су лекове који указују на центре који пружају патолошки раст ћелија.

До данас, циљ се назива независна метода терапије, која се користи и одвојено и заједно са другима.

Када је циљана терапија назначена

Индикације за циљани утицај су:

  • Останите пацијенти у озбиљном стању, када хируршка интервенција или хемотерапија могу знатно погоршати његов положај.
  • У циљу "разблажења" врсте терапија опасних по здраву ткиво.
  • Високе шансе за настанак метастазе или релапсе далеког онкологије.
  • Агресивност рака и брз раст туморског волумена.

Како лекови раде

Када се развијају лекови, они се стварају на такав начин да сузбијају ДНК и систем рецептора неоплазме. С обзиром на то, престаје да се повећава, унутрашњи напредак и способност формирања метастаза су инхибирани.

Успоравањем метастазе, могуће је значајно побољшати прогнозу терапије и животни век пацијената, јер је главни ризик код рака репродукција формације у целом телу.

Циљеви циљаних дрога су:

  • Скупови гена одговорни за подјелу и умножавање.
  • Микроструктура која контролише процесе апотосиса или смрти ћелије.
  • Рецептори који перципирају хормоналне супстанце у прозорима, што је типично за онкологију дојке.
  • Васкуларне мреже које подржавају одрживост неоплазме.
Обично циљани третман је усмјерен на регресију раста тумора и појаву метастаза. Због блокирања процеса раздвајања ћелија и заустављања снабдевања крвљу са циљаним лековима, нормалан развој тумора је поремећен, што се постепено претвара у његову природну смрт.

Предности и мане

Неоспорна предност је циљани ефекат који циљана терапија има. "Интелектуалне" активне супстанце лекова "разумију" које је ћелијско ткиво здраво, а које је канцерогено, а деструктивно утиче само на друге.

Сврсисходност омогућава угњетавање развоја малигне онкологије плућног система, бубрега и груди код жена природно и без споредних ефеката и посљедица.

Главне предности

  1. Препарати су у облику таблета
  2. Минимални нежељени ефекти у комбинацији са лако подношљивошћу
  3. Висока ефикасност
  4. Могућност комбиновања са другим методама лечења без страха од контраиндикација

Циљани лекови су у облику таблета, што им омогућава да се узимају код куће без посете болници или болници, како би то требало урадити, на примјер, са хемотерапијом.

У одсуству симптома болести, пацијент током терапије не пати од примљених лијекова, не смањује његову ефикасност, што се види у прегледима пацијената.

Још једна важна позитивна карактеристика је диференцијација лијекова у различите сврхе. Циљна терапија за рак може бити усмјерена на успоравање метастаза, уништавање веза имуних ћелија, изолација ћелија рака и сл. За било који задатак, постоји лек који се може брзо укључити или искључити из тактике третмана

Недостаци циљане терапије

  • Висока цена, када трошкови сваког курса почињу од неколико хиљада долара.
  • Потреба за дубоким молекуларним и генетским испитивањем за одабир најефикаснијих средстава.
  • Ограничен утицај на канцер плућа, бубрега, рак дојке код жена, меланома коже.

Који се лекови користе

До данас, створио десетине лекова који се могу приписати циљане, које се могу успешно лечених рак респираторног система, дојке, бубрега, меланом и неким другим онкологији. Нудимо најпопуларније и најпопуларније производе:

  1. Авастин. Она служи за уништавање васкуларне хранљиве мреже, што онемогућава одржавање живота тумора. Приказао је висок утицај на реналне, плућне и млечне ферменте. Једна је од најјефтинијих цијена по бочици од 15.000 рубаља.
  2. Херцептин. Зауставља развој тумора, утичући на факторе овог процеса. Користи се углавном у лечењу жена са неоплазмима у грудима, побољшавајући прогнозу за 30-45%, што доводи до већег опстанка.
  3. Сорафениб. Смањивањем напредовања обољења од карцинома остављају се симптоми болова, а пацијент се осећа боље.
  4. Тарцева (Ерлотиниб) Ефективно у порасту једњака, бубрега, плућа.

Добра вест је брз развој индустрије. Сваке године арсенал циљане терапије се допуњава новим лековима који проширују опсег болести које се могу третирати, што ствара предуслове за смањење трошкова.

Карактеристике циљане терапије у онкологији

Размотримо детаљније неке аспекте и специфичности у терапији различитих врста рака користећи циљани метод.

Са раком дојке

Онкологија дојке је опасна зенска болест. Најновије студије су дозволиле да набаве лекове који блокирају естрогенске рецепторе, што смањује агресивност тумора и његову способност формирања метастаза.

Терапија је медицирана:

  • Торемифене
  • Тамоксифен
  • Фарестон
  • Фазлодексом
  • Фулвестрант

Ови лекови имају различите трошкове, али сви имају једну функцију - не дозвољавају естрогену да се повеже са ћелијама малигне онкологије, због чега се дешава његова пролиферација и миграција.

Терапија Следећа фаза молоцхнозхелезистого рака укључује добија другу класу лекова, чији је циљ инхибиција ароматазе производње, како се зове ензим укључен у производњу естрогена. Да бисте то урадили, препоручите употребу Екеместана, Анастрозола, Аромазина и сл.

Пријем лекова обе класе смањује ниво естрогена, због чега је витална активност ћелија карцинома потиснута.

Побољшава прогнозу третмана женског боравка у фази након менопаузе, када је функционалност јајника знатно смањена, а лучење ароматазе је лакше блокирати.

Са раком бубрега

У бубрежној онкологији постоје и ефикасна средства циљане терапије, чији задатак није дозволити појаву васкуларних елемената који доводе до метастазе. Терапију спроводе следећи циљани лекови:

Само лекар који лечи онколог може пронаћи конкретан лек. Упркос "циљању" код терапије бубрега, постоје нежељени ефекти, на пример, повраћање, висок крвни притисак, дерматитис, поремећај црева. Међутим, у поређењу са увођењем хемикалија, такви симптоми су само ситна.

Са раком плућа

Пулмонална онкологија је тешко открити у раној фази због слабих симптома и знакова. Статистика то говори три четвртине болесних у време дијагнозе неоперативног. За такве људе, циљана терапија је једна од ретких шанси да се суспендује развој патолошког процеса и даје шанса да се побољша прогноза, а постојећи прегледи то потврђују.

Механизам дјеловања активних супстанци подразумева хапшење прогресије раста неоплазме уништавајући ланац биолошких и хемијских реакција у њему. За то су прикладни припреме који се односе на три класе:

  1. Ензим блокатори
  2. Специфични имуноглобулини
  3. Блокатори васкуларне пролиферације

Коментари

Ево неколико коментара о пацијентима који су прошли курс циљане терапије.

Алаин: Рак бубрега треће фазе био је шок за мене. Хвала Богу, готовинске резерве су дозвољене за лијечење у иностранству и послати су ми у израелску клинику, где сам добио циљану терапију. До тада су постојале метастазе, али су секундарни тумори почели да се смањују, а нове фокије су престале да се формирају. У овом тренутку се лечење наставља, прогноза доктора је побољшана и надам се за добар исход.

Цена лекова и цена курса циљане терапије

Трошкови таквог третмана нису мали, посебно у поређењу са приходима Руса, Белорусија, Украјинаца итд. И ово је снажан ограничитељ зашто циљана терапија није широко употребљена у овим земљама.

Ми дамо цене на медицинске циљне лекове (цена по бочици):

  1. Авастин - от 15 000 рублеј.
  2. Херцептин - 32 и више хиљада рубаља.
  3. Иматиниб - од 35 хиљада рубаља.
  4. Тарчева - од 68 хиљада рубаља.

Ако говоримо о трошковима од 1 терапије намењене пилицама у клиникама, онда у Израелу, морате имати најмање пет хиљада долара. Сада у Москви постоје здравствене установе које пружају сличне услуге по цени од 4.000 долара.

Аутор: уредник сајта, датум 25. фебруар 2018

Циљана терапија у онкологији: принципи, индикације, лекови и њихова ефикасност

Лечење малигних тумора је тежак задатак и доктора и пацијента. Многи испадају руке, неко једноставно не верује у ефикасност традиционалне медицине, а неко не може извести операцију. Доктори широм свијета се боре да ефикасно лече рак, чија ширење постаје слично епидемији. Стална потрага за новим методама терапије и мушког рада научника омогућила је не само одређивање молекуларни механизми раста тумора, већ и да нађу начин да утичу на њих - тзв циљана терапија. Употреба циљаних лекова сматра се реалним пробојом у савременој онкологији и омогућава нам да се надамо брзој победи човечанства због рака.

Циљна терапија у онкологији примењена је релативно недавно, али се већ показала као врло ефикасан и обећавајући метод лечења. Основа оваквог приступа је циљани утицај на одређене циљеве, који су опремљени туморским ћелијама. Сличан ефекат је различита антибиотика на микроорганизме, али ако микроби имају одређени скуп гена, туморске ћелије истог пацијента стално подвргнути мутације и модификације, тако да претраживање циљана терапија у онкологији препуни знатне тешкоће.

Употреба ове врсте лечења је могућа само након утврђивања тачних молекуларних карактеристика тумора, у противном ће се ефикасност лека минимизирати. Ова чињеница објашњава немогућност коришћења истог лијека код свих пацијената са истим облицима рака, јер је сваки тумор јединствен у биолошком смислу. Сврсисходност акције, која одређује мали број пацијената који ће имати одређену ефикасност лека, утиче на цијену: третман ове врсте је веома скуп и није доступан свима.

Како функционише циљана терапија?

Циљана терапија означава циљани ефекат на тумор, његове рецепторе, ДНК и друге структуре, чиме се успорава или зауставља раст и размножавање ћелија неоплазме. Ова акција одређује високу ефикасност лечења.

Циљеви за циљане лекове могу бити:

  • Рецептори на хормоне на површини ћелија карцинома, посебно код рака дојке;
  • Гени одговорни за поделу и раст туморских ћелија;
  • Рецептори на посуде и факторе раста који одређују адекватан развој васкуларног система тумора;
  • Молекули одговорни за апоптозу (програмирана смрт ћелија).

Сврха циљаних лекова најчешће постаје протеини који су одговорни за раст тумора, прогресија и формирање метастаза. Блокирање фактора и молекуле одговорне за деобу ћелија доводи до заустављања његов раст и развој васкуларне опструкције промовише прекид дотока крви туморима, ћелије чији недостатка кисеоника и хранљивих састојака. Стимулација природне смртне смрти олакшава уклањање мутираних ћелија, које могу бити извор рака рака.

У смислу њиховог хемијског састава, циљани лекови могу бити антитела или тзв. Мали молекули.

Антибодија Да ли су протеини површинским рецепторима ћелија карцинома, они су веома специфични и добијају се имунизацијом животиња, најчешће мишева, слично томе како се добија вакцина против заразне болести. Да би такво антитело деловало у телу болесне особе, неопходно је водити серију манипулација са генетским инжењерингом, у супротном страни могу бити одбијени. Често, фрагмент активног протеина добијеног од миша је "уграђен" у хумани имуноглобулин како би га заштитио од природног имунског одговора од пацијента. Такав дуг и сложен начин добијања антитела објашњава њихову високу цену.

Мали молекули је припремљен у лабораторији хемијским средствима, они могу да прођу кроз мембрану у ћелију и акт о разним мете -.. протеини, ДНК, РНК, итд продирање лекова у ћелију омогућава њихову употребу у различитим типовима тумора иу тумора централног нервног система таквим приступ служи као мера за спречавање раста метастаза других органа. Могућност добијања малих молекула хемијском синтезом одређује њихову већу доступност и нижу цену у поређењу са антителима.

Предности и мане

Као и сваки други начин лечења, циљана терапија има своје предности и мане.

Главне предности методе могу се размотрити:

  1. Могућност циљања на компоненте тумора;
  2. Минимални нежељени ефекти и добра толерантност лечења од стране пацијената;
  3. Могућност комбиновања са другим врстама антитуморске терапије;
  4. Издавање лекова у облику таблета.

Као што је већ речено, циљани лекови раде на специфичним туморским молекулима, тако да је ефикасност таквог лечења изузетно велика. Хемотерапија, чак и најмодернија, неизбежно утиче на здраве ћелије тела, тако да не можете избјећи нежељене ефекте.

Циљна терапија, намењена искључиво ткиву неоплазме, практично нема ефекта на друге органе, те је вероватноћа таквих болних нежељених ефеката минимизирана.

Хемотерапијски третман често захтева проналажење пацијента у болници под надзором специјалиста не само због могућности опасних бочних реакција, већ и због потребе за применом лека инфузијом. Циљани лекови су доступни у облику таблета, тако да их могу узети код куће. Штавише, такав третман не захтева промену уобичајеног начина живота, а многи пацијенти задржавају висок степен активности и чак и даље раде.

Комбинација циљане терапије другим врстама лечења карцинома (изложеност хемији и радијацији) не доводи до погоршања и додавања нежељених ефеката, али значајно повећава ефикасност борбе против болести у цјелини.

Недостатак циљане терапије може се сматрати високим трошковима дрога, због сложености њихове припреме, потреба за спровођењем сложених молекуларних генетичких студија за сваки пацијент да бирају ефикасан третман и немогућност употребе специфичних лијекова код широког спектра пацијената, као што се дешава у хемотерапији.

Индикације за употребу циљане терапије

Циљна терапија се обично прописује за:

  • Заустављање раста малигног тумора, спречавање метастаза и спречавање рецидива;
  • Смањење дозе хемотерапије и зрачења у комбинацији;
  • Када је пацијент у озбиљном стању, спречавање употребе уобичајених режима хемотерапије.

Вреди напоменути циљ значи довести до заустављања раста тумора, а не до њеног потпуног нестанка. Међутим, превод канцера у хронични облик - врло пожељан циљ онколога, јер са таквим хроничним процеса пацијента може да живи више од годину дана, а лек се одвраћају не само тумор, већ и могућност метастаза.

Главни лекови у циљној терапији

До данас је више од 10 ставки циљаних лекова успешно прошло клиничка испитивања и користе онкологи за лечење тумора. Још око сто је тестирано и, сасвим могуће, у наредним годинама ће се појавити на фармацеутском тржишту.

Један од првих лекова молекуларне акције био је Херцептин, који утиче на молекул фактора раста, што доводи до повећања тумора. Овај фактор (Хер 2) активно производи неке врсте рака дојке, па се херцептин користи за лечење тумора дојке. Важно је одредити унапред да ли одређене осетљиве тумора на лек, јер нису све врсте ћелија рака у стању да произведу Хер 2. Код пацијената који су примали Херцептин опстанак пацијента повећан за око 40%, што доказује његову високу ефикасност.

Авастин сматрају се једним од најефикаснијих лекова усмерених на терапију. Помаже у смањењу васкуларизације (развоја крвних судова) туморског ткива, чиме доприноси хипоксији и смрти ћелија рака. Успоравајући, стога, раст неоплазија, авастин претвара прогресивни процес у стабилну хроничну. Авастин се прописује за туморе дојке, рак плућа, бубрег.

Тарцева (ерлотиниб) - најпопуларнији лек који се може користити за многе врсте карцинома - плућа, бубрези, једњака, панкреаса. Ерлотиниб је такође ефикасан против меланома, који у принципу није осјетљив на хемотерапију.

Код карцинома бубрега може се одредити сорафениб, доприносећи не само за заустављање раста тумора, већ и за побољшање стања пацијента, ублажавање симптома болести.

Тумори бубрега, јетре, колоректалног карцинома, меланома захтевају углавном хируршко лечење или зрачење, а познате хемопрепарације не доводе до значајног побољшања, али Циљана терапија је ефикасна против ових неоплазми.

Истраживање молекуларних основа раста тумора омогућило је стварање лекова који су деловали "циљано" на ћелијама карцинома, практично без утицаја на друге због ниске токсичности. Истраживачи се не завршавају тамо, јер је важно не само да заустави раст тумора, већ и потпуно уништи. Несумњив напредак у овој области и ширење арсенала антитуморних агената дају наду да ће канцер бити поражен у веома блиској будућности.

Имунотаргет терапија рака желуца

Састанак

Поставите питање онлине

Затражите повратни позив

- Мехти Нариманович, која је кардинална разлика између циљане терапије и хемотерапије, која се већ дуги низ година користи?

Као што је познато, хемотерапија блокира раст свих брзорастућих ћелија, што доводи до озбиљних нежељених ефеката. Али када је ријеч о фаталној болести - не морате одабрати. Недавно (од краја 1990-их година) појавио се нови тренд терапије лековима - циљана терапија. Ово је фундаментално нови приступ третману, када лијек утиче на специфичне (циљне) мета, који су укључени у раст и развој тумора. Ие. акција је прецизније локализована на туморским ћелијама. Често, ово укључује рад таквих антитуморних лекова са имунолошким механизмима, овај нови тип циљане терапије се зове имунотаргет терапија.

- Реците нам нешто о томе шта се дешава у циљаном процесу терапије? Зашто га тело лакше толерише?

Карактеристична разлика између циљане терапије и главних типова хемотерапије је његова сигурност у односу на здраве ћелије тела. Поред тога, ова терапија може проузроковати брзо уништавање туморских ћелија. Због дугог проучавања и свести о процесима формирања и животне активности тумора рака развијени су лекови који дјелују на молекуларне механизме раста туморских ћелија. Опет, циљана терапија - ово је независна врста лечења, а додатна и другим методама терапије лековима.

Тренутно су све снаге центара за биохемијске истраживања усмерене на добијање циљних лекова нове генерације. Основна разлика између класичног терапији и лечењу иновација значи да "паметни" лекови могу јасно идентификовати мутиране ћелије и имају разарајући ефекат искључиво унутар малигнитета, без утицаја здравих органа и ткива.

Циљно угњетавање канцерогених тумора - глобални је циљ ове методе лијечења карцинома. Неки лекови утичу на здраве ћелије само индиректно, други - потпуно игноришу здраве макрофаге. Најчешће, циљана терапија нове генерације користи се у лечењу плућа, бубрега, коже, желуца, дебелог црева, рака дојке.

- Који савремени циљани лекови се користе у модерној терапији лековима за туморе?

Најпопуларнији и половне дроге "Вотриент", "Некавар" ( "Сорафениб"), "Сутент", "бевацизумаб" ( "Авастин") "Еверолимус" ( "Афинитор"), "Аксинитиб" ( "Инлита") Трастузумаб (Херцептин). Код савремене терапије лекова тумора, користе се са ефектом иу последњој фази лечења. Нажалост, морате бити спремни на појаву таквих негативних манифестација као што је висок крвни притисак, дијареја или повећана осетљивост на екстремитетима.

- Колико дуго траје циљана терапија?

У Русији је више од 10 година.

- Али проблем лечења карцинома је био да су туморске ћелије сличне њиховим сопственим ћелијама, а њихов имунитет не може да се носи са њима. Како онда лекови могу решити овај проблем?

Познато је да имуни систем омогућава разликовање "једног" од "другог". У хипотези о преживљавању ћелија карцинома у сопственом имунитету представљена је теорија према којој имуни систем мора пронаћи и уништити малигне туморске ћелије. У почетку ову теорију одбацила је наука и медицина, али је постепено у експерименталним студијама добивао значајне доказе о интеракцији сопственог имунитета и имунотаргетских лекова.

- Хајде да разговарамо о припремама имунотаргетске терапије за лечење рака стомака. Да ли можете навести неколико примера?

Главни лекови за сада - "Ниволумаб", "Пемболизумаб", "Авелумаб". Ово су најновији препарати имунотаргет терапије. У нашој клиници, ове лекове користимо у клиничким студијама и у рутинској пракси. Са овим лековима, клиничке студије су спроведене у лечењу рака желуца и добијени су добри резултати. Међутим, потребно је додатно истраживање. Откривање ефикасних биомаркера омогућило би важан корак у лечењу ових група пацијената.

- Ако узмемо у обзир третман онколошких болести у контексту рака стомака, онда, упркос напретку метода терапије лековима, прогноза ових пацијената је неповољна. Имуномотергетнаиа терапија обичног рака желуца направила је одређени напредак у овом правцу?

Имунотаргет терапија напредног рака стомака се сада постепено креће у првом плану. Тренутно, у случају рака стомака, Фаза И проучава ово анти-ПД-1 имуностимулаторно антитело само или у комбинацији. Прелиминарна предклиничка испитивања су показала да двојно блокада ПД-1 и СТЛА-4 резултирао повећањем ослобађање цитокина и повећану пролиферацију ЦД8 + и ЦД4 + Т-ћелија у поређењу са блокадом једног рецептора. Студије о Ниволумаба активности у монотерапији или у комбинацији са ипилимумаб код пацијената са метастатским карциномом желуца.

Наредно добијање иммунотаргетни - Пембролизумаб је високо специфична хуманизовано ИгГ4 моноклонско антитело које блокира интеракцију ПД-1 ц његове лиганде ПД-Л1 и ПД-Л2. студија о безбедности и активности пембролизумаба су недавно спроведена код пацијената са узнапредовалим карциномом желуца у фази И, у студији приказан 165 пацијената са узнапредовалим карциномом желуца. 65 пацијенти су позитивни ПД-Л1 (критеријум служила као ПД-Л1 бојења у строме или туморске ћелије ≥1%), 39 их је било Пембролизумаб (10 мг / кг) сваке 2 недеље. 41% пацијената је показало значајно смањење тумора. Примјећено је да се лијечење добро толерише.

- Сви ови лекови су скупи и странци?

Да. Већина ових лекова се развија у иностранству. У суштини, ови лекови су европски и амерички. У Русији су почели да производе генерике неких дрога и постали су приступачнији.
Важно је напоменути да је већина страних лијекова регистрована у Русији и укључена у бесплатну листу виталних лијекова.

- То је недостатак - то је висока цена?

Да, недостатак циљане терапије може сматрати високе трошкове лекова, због сложености њихове производње, потреба да обавља сложене молекуларне генетске студије сваког пацијента за избор делотворног третмана, као и немогућност да користе одређене дрогу у широком спектру пацијената, као што се догађа са хемотерапијом.

- Који је приближни трошак лекова за циљану терапију?

У случају куповине дроге у апотекама, ови лекови су скупи, њихови трошкови могу достићи до 100.000 рублеј и више за један (један) терапијски третман. А за курсеве је потребно 6-8 (шест до осам).

- А како су ствари у вези са санкцијама за нашу земљу?

Ако је то регистровани лек у Русији, нема проблема. Не подлежу санкцијама. Али ако ова дрога још није регистрована код нас, пацијент може да га купи у Европи и донесе. На граници не би требало да постоје проблеми, пацијент има сертификат и друга документа, укључујући консултацију лекара, да је овај лек од виталног значаја.

- Испоставило се да је лечење прилично скупо. Ако особа развије рак, одакле узима дрогу?

По правилу, особа се региструје у онколошком диспанзеру. Могу рећи да чак иу многим регионалним онколошким диспанзерима постоје лекови за циљану терапију.

- У Русији ОМС покрива такве трошкове?

ОМС је незнатан. Али у Русији постоји систем медицинских квота који покрива такве врсте скупа циљане терапије. Говоримо о ВМП-у (високотехнолошка медицинска нега). И понекад се може учинити тако да велике количине покривају квота. Савјетовање лекара доноси одлуку и за дати пацијент издаје протокол према којем је хоспитализован за пружање високотехнолошке медицинске његе.

- Колико дуго траје имунотаргетна терапија за рак желуца?

У Русији и у свету иммунотаргетнаиа терапије је најновији и последња реч у терапији карцинома желуца, а надамо се да ће у наредних 3-4 година ћемо видети за себе резултате деловања ове методе у лечењу рака желуца и других тумора.

Мехди Нариманович, хвала на интервјуу! Надамо се да ћемо вам уз помоћ, могли да информишемо наше читаоце у приступачном облику о таквом новом начину лечења карцинома, као циљану и имунотаргетску терапију.

Циљна терапија

Уопште, успех лечења карцинома је повезан са операцијом, јер то вам омогућава уклањање тумора. Али процес онкологије је веома чест, тако да хируршке технике не могу увек уништити све метастазе.

Шта је циљана терапија?

Недавно се више пажње посвећује развоју фармакологије и биотехнологије, јер је уз њихову помоћ да пацијент заувек заборави на тумор. Једна од најновијих технологија из области онкологије је циљана терапија. Лечење канцера овим методом засновано је на принципима циљаног дејства медицинских препарата на основне молекуларне механизме који изазивају појаву болести. Специфичан молекул, који је повезан са растом туморских ћелија, блокиран је током циљане терапије. Због тога су метастазе у плућима, бубрезима, млечним жлездама и другим органима потиснуте и не само да не напредују, већ су потпуно уништене.

Циљна терапија је фундаментално различита од других операција, хемотерапије и зрачења, јер изазива смрт искључиво туморских ћелија. Она практично нема негативан утицај на здрава ткива људског тела, односно не узрокује нежељене ефекте. Ово вам омогућава да прибегнете њеној помоћи, чак иу оним случајевима када је хемотерапија контраиндикована, на примјер, ако је пацијент у врло озбиљном стању.

Када су циљани лекови коришћени?

Терапија циљања може се урадити ако имате:

Ова метода се такође користи за лечење многих других врста карцинома. Помаже:

  • стабилизирати малигни процес;
  • пренос малигног процеса из фазе активног развоја на хроничну;
  • да смањите оптерећење зрачења и дозе хемотерапије;
  • спречити појаву поновног рака након завршетка третмана другим методама;
  • да контролишу раст метастаза рака.

Који лекови се користе за циљану терапију?

По природи ефекта, лекови за циљану терапију карцинома су подељени у три класе:

  1. Моноклонална антитела су антигенс-онкогени који се везују за онкогене и за кратко време сузбијају њихову активност.
  2. Киназни инхибитори су ниско-молекуларна једињења која смањују активност онкогена који утичу на неконтролисану подјелу ћелија карцинома.
  3. Активатори су стимулатори некрозе, диференцијације или апоптозе.

Најефективнију агенсе циљане терапије су:

Овај лек најбоље елиминише раст судова тумора. То даје значајно смањење васкуларне мреже већ у првој фази терапије. Овај лек смањује крвно пуњење шећера, што успорава раст канцера. Циљна терапија са Авастином омогућава поразовање рака дојке, дебелог црева и чак глиобластома мозга.

Агент се сматра најпопуларнијим циљаним дрогом. Смањује се, ау неким случајевима потпуно блокира раст тумора, елиминише симптоме болести и олакшава добробит пацијената. Тренутно циљана терапија овом леком даје позитиван резултат код карцинома плућа, рака панкреаса, али иу третману меланома.

Овај лек, који се најчешће користи у лечењу хемиотерапије за карцином плућа. Али уз њу можете смањити величину тумора и друге врсте карцинома. Одличан резултат је комбинација овог лијека са стандардним антитуморним лековима. Истарска циљна терапија је такође прописана за рак бубрега или плућа како би се ублажио стање пацијента којем је хемотерапија дала позитиван резултат.

Циљана терапија: иновативна замена за хемотерапију

Ситуација у онкологији данас и даље неуспешна у погледу развоја тумора рака код људи различитих старосних група. Сваке године на свету има више од дванаест милиона случајева канцерогених тумора. Раније је лечење патологија засновано на употреби хемотерапије, хормоналних и имунолошких терапија. Данас се циљана терапија често користи у онкологији, чија је сврха блокирање рецептора ћелија рака да заустави механизам његове подјеле. Већина лекова је биофармацеутика, па се терцијарна терапија често назива биолошком терапијом.

Карактеристике и опис методе

Циљана терапија карцинома - Значајан метод лечења онколошких патологија, који зауставља развој абнормалних ћелија тако што утиче на механизам раста одређених молекула који су укључени у карциногенезу тумора. Овај метод лечења има мање штетан утицај на здраве ћелије, делује као пример имунолошке терапије. Према томе, циљана терапија може се приписати имуномодулаторима, који модификују биолошки одговор.

У току третмана примењује хемикалије које су усмерене на одређену протеина или ензим укључен у мутација или друге генетске промене у ћелијама, али нису присутне код здравих ткива. Данас у онкологији постоји велики број циљаних терапија, кроз које нетретиране мијелома, лимфома, меланоми, саркоми, канцер плућа, јетре, костију, и друге врсте болести узрокованих раком. Ови лекови се могу користити у комбинацији са традиционалним методама лечења канцера, на примјер, хемотерапијом или радиотерапијом. Такође, циљани третман може се користити иу циљу превенције и борбе против напредног рака.

Обрати пажњу! Циљани третман се користи пре и после хируршког уклањања неоплазме, за лечење тешко болесних и старијих људи, спречавање рецидива, заустављање раста тумора и прелазак болести на хроничну форму.

Лекови у циљаном третману

У већини случајева, лекови за овај метод лечења су доступни у облику таблета, тако да пацијенти могу да спроводе терапију не у болници, већ код куће. Лекови имају малу токсичност, тако да се краљ крви ретко изводи. Поред тога, ова метода помаже у контроли раста метастаза рака и развоја компликација болести. У савременој онкологији се користи више од десет типова циљаних лекова који имају молекуларно усмерени ефекат. Нека средства се сада тестирају у клиникама, очекује се њихов појав на фармацеутском тржишту у наредних неколико година. Други медицински уређаји помажу блокирању приступа кисеоника патолошким ћелијама, због чега умиру. Овом техником се може изоловати антигени (онкогени) абнормалног израслина и унети их у пацијента, чиме учећи имуне ћелије да препознају малигнитета пацијенту рака и независно да се баве њима. Очекује се да ће у блиској будућности циљана терапија у потпуности заменити хемотерапију и употребу лекова за хемотерапију.

Обрати пажњу! Заједно са клиничким испитивањем терапијских средстава, истражују се генетске карактеристике ћелија рака. Ово ће пружити прилику да идентификују своје рањивости и стварају лекове који заустављају не само раст тумора, већ ће га у потпуности уништити.

Данас најуспјешнији лек је "Гливец" - инхибитор киназе сличан Бузионом протеину БЦР-АБЛ, који промовира развој ћелија карцинома код мијелолукемије. Цијене циљаних лијекова су врло високе, често је тешко пронаћи праве дроге.

Предности и мане циљаног третмана

Данас, научници настављају да развијају циљане лекове за туморе канцера. Предности ових лекова су у томе што могу да разликују абнормалне ћелије, односно да имају сврсисходну акцију, избегавајући здраве ћелије. Ови лекови имају различите ефекте на људско тело:

  1. Утицати на биохемијске процесе у абнормалним ћелијама, регулишући њихов животни циклус.
  2. Спречити стварање крвних судова у малигним неоплазмима. Ови лекови укључују Авастин, који ефикасно третира рак дојке и стомака.
  3. Утицај на имунитет. У телу болесне особе уведене су ослабљене ћелије рака како би се осигурало да његов имуни систем почиње да реагује на страна тела и уништава их. Овај метод терапије се сада успешно примјењује у многим земљама.

Данас се у онкологији следећи лекови успешно користе за лечење болести канцера:

  1. "Авастин" за лечење канцера црева и млечне жлезде.
  2. "Фемара" за лечење рака дојке.
  3. "Гливец" за борбу против рака стомака и црева.
  4. "Сандостатин" за елиминацију рака мозга и грла. Исти лек се често користи за лечење карцинома бубрега и коже.
  5. "Зомер" за уклањање метастаза у костима.
  6. "Херцептин" се користи за лечење патолошких карцинома жена.
  7. "Тарцева" се често користи за терапију меланома, канцера једњака, плућа и панкреаса.

Постоје и други циљани лекови који се користе за лечење тумора рака различитих ткива и органа, на пример, бешике, јетре, костију и тако даље.

Употреба ових лекова је могућа након утврђивања карактеристика тумора, иначе ће ефикасност лека бити смањена. Ово се објашњава чињеницом да исти лек може имати различите ефекте на канцероген раст код различитих људи, јер патолошки тумор има биолошку јединственост.

Обрати пажњу! Употреба циљаних лекова се генерално сматра пробојом у савременој медицини, која даје наду брзој победи човечанства за онколошке болести.

Недостаци овог начина терапије укључују високу цену лекова, која је повезана са сложеношћу њихове припреме, потребом за извођењем експерименталних студија, немогућношћу употребе у великом броју пацијената.

Циља циљаних дрога

Често након дијагнозе рака, користи се циљана терапија лековима која има циљани ефекат на тумор. У овом случају мете лекова су:

  • рецептори различитим хормонима који се налазе на површини абнормалних ћелија;
  • гени који су одговорни за развој и репродукцију ћелија карцинома;
  • рецептори за посуде који промовишу развој крвних судова неоплазме;
  • молекули одговорни за смрт патолошких ћелија.

Обрати пажњу! Овај метод лечења доприноси циљаном ефекту на образовање о раку, његовим рецепторима и ДНК, као и другим структурама, успоравајући или заустављајући његов развој и репродукцију.

Тургуларни третман има већу ефикасност у заједничкој употреби радиотерапије, јер се у овом случају стимулише природна програмирана смрт мутираних ћелија, што је извор развоја патологије. Ово елиминише не само симптоме болести, већ и његов узрок.

Циљна терапија у онкологији - шта је то?

Циљна терапија је модерна терапија лекова за различите врсте тумора рака. Заједно са другим, више уобичајеним методама борбе против различитих карцинома, ово се користи у онкологији као независном третману и као додатни.

Иако је овај начин лечења прилично млад, успео је да се добро докаже. Али тежак избор лекова у овој терапији за различите пацијенте је, пре свега, због чињенице да ћелије рака код различитих пацијената константно мутирају. Исти лек није погодан за различите пацијенте, чак и са истим облицима рака.

Према хемијском саставу овог метода лечења су антитела или, како се зову, мали молекули. Таква антитела се производе слично вакцини против заразне болести. А пошто процес добијања вишестепене и сложене, цена таквих лекова не може бити ниска.

За и против новог начина борбе против рака

Главна разлика између новог начина борбе против рака је његова потпуна безазленост у односу на не-канцерозне ћелије тела. Постоји још један важан плус - ово је брже уништавање ћелија рака. Ово је постало могуће захваљујући дугој и скромној студији о процесу појављивања и развоја ћелија карцинома. Развијена на основу ових опсервација, циљане дроге утичу на прецизно подручје раста.

Али постоје недостаци превише - компоненте третман се простиру кроз проток крви тело - и смањује концентрацију лекова у одговарајућим местима, али у исто време - омогућава вам да се баве удаљеним метастаза.

Чак и за ову методу лечења са раком, каже да већина лекова има таблетну форму, односно да пацијент има прилику да води лечење код куће.

Прецизна дијагноза - пола успеха

Постављање тачне дијагнозе - одређивањем форме, фазе болести помажу да се одреди оптимални третман. Посебно је важна прецизна дијагноза приликом прописивања дозних облика. Индивидуални приступ свакој дијагнози омогућава наду да ће се успјешно одложити болест. Познавање свих нијанси болести помоћи ће правилном прописивању терапије.

Манастирска збирка Оца Џорџа. Састав који укључује 16 лекова је ефикасан алат за лечење и превенцију различитих болести. Помаже у јачању и обнављању имунитета, елиминацији токсина и многим другим корисним особинама

Дијагноза саме болести се састоји из неколико праваца:

  1. Прикупљање података о анамнези;
  2. Појасњење клиничке слике болести;
  3. Инструментална дијагностика;
  4. Резултат лабораторијског истраживања.

На све наведене методе дијагнозе можете додати и рентгенску методу, биопсију, ехографију, рачунарски томограм. У спорним случајевима прописана је лапаротомија.

Шта треба знати о раку, разлоге за његов изглед

Циљна терапија је предвиђена за борбу против рака. Шта је рак? Овај неконтролисани процес раста и поделе ћелија тела, ове преплављене ћелије продиру у суседне органе, стварајући метастазе. Подстицај за почетак развоја канцера може бити различитих фактора:

  • Обиље штетних супстанци око нас;
  • Пушење;
  • Хроничне болести;
  • Хередити;
  • Неуспех у имунолошком и хормоналном систему.

И ово није потпуна листа фактора који могу покренути опасан механизам раста ћелија карцинома.

Методе третмана, ефективности, плуса и минуса уобичајених метода лечења

Наравно, из примљених истраживања тумора на канцер зависиће и начин лечења које је поставио лекар. Свака метода има своје предности и слабости. Само потпуна слика болести помаже да се утврди најбољи начин борбе против рака. Важан фактор у постављању лечења може бити не само ток болести, већ и способност пацијента да пренесе одређене манипулације за њихово лечење.

Ако упоредите конвенционалне методе борбе против рака са циљаном терапијом, можете разумети која је предност ове методе у односу на друге.

Најчешћи метод се сматра хируршким. Ова метода подразумева уклањање свих туморских ћелија (када то дозвољава његова локација), а не само фокус ширења, већ и најближих ткива.

Други метод, који је такође био широко коришћен, је терапија радиотерапијом. Овдје, дјеловањем зрака, канцерогена структура је уништена (неке врсте карцинома, на примјер, липосаркома, су погодне за такав третман).

Још један познат начин лечења карцинома је хемотерапија. Овде, уз помоћ посебних токсина, утиче на фокус канцерогене ћелије, изазивајући његово уништење. Хемотерапија је подељена на два типа - цитотоксична (уништавање канцерогеног језгра) и цитостатик (заустављање раста). Обично, хемотерапија комбинује неколико лекова, стварајући такозвани "медицински коктел", што повећава шансе за уништавање опасног новог раста. Када се лекови хемотерапије ињектирају под кожу, интравенозно или у цереброспиналну течност. Ретко се користе, али понекад таблетирани облици.

Хемотерапија са свим својим предностима (лек или значајно смањење рака) има низ проблема и компликација које произилазе из једног простог разлога - ова терапија не даје било који начин да се ограничи утицај "здравствених пића" на здраве ћелије. А то доводи до тога да заједно са инфициране ћелије су погођени и здрава, и где постоји велики број компликација после хемотерапији.

У поређењу са горе наведеним методама лечења, циљана терапија је нежнија метода, дајући добре резултате чак иу тим облицима болести, када старе методе практично не функционишу. Велика предност циљања лекова може се сматрати да је њихов утицај ограничен на болесну ћелију без утицаја на здравих, а последице лијечења су минималне у односу на друге.

Циљати дроге у акцији

Циљни метод лечења карцинома је прави пробој у борби против канцерогених тумора. Циљна терапија се појавила тек након детаљне студије о свим проблемима који проистичу из уобичајених начина третмана против карцинома.

Конкретно, у лечењу рака дојке, лек за молекуларно дејство као што је Херцептин успешно је коришћен. Ако се сензитивност ћелије одређене врсте карцинома потврђује, онда се овај антитуморски лек користи у овом третману. Са коришћењем овог лека, стопа преживљавања пацијената порасла је за 40%.

Још један лек, Авастин, сматра се најкомпетентнијим у лечењу ћелија карцинома. То проузрокује уништавање ћелија карцинома, водећи напредни процес у хронично стабилан. Овај лек се често користи за канцер бубрега, плућа, груди.

За лечење различитих врста карцинома (канцер езофагуса, бубрега, плућа, панкреаса) се често користи "Ерлотиниб" - трговачки назив лекова Тарцева. Овај лек је веома ефикасан чак иу лечењу меланома (ова врста болести није опћенито осјетљива на хемотерапију).

За лечење карцинома бубрега Сорафениб је погодан, зауставља раст тумора и ублажава симптоме.

За успешно лијечење рака желуца, често циљани третман је такође прописан. Лекови који се користе у овом облику рака - Иматиниб (Гливец), Ритуксимаб - показали су се одличним лековима против карцинома нове генерације.

Једна од болести у онкологији, што је уобичајено - то је рак плућа. Брзи ефекат, добре динамике могу посматрати након третмана Таргет дроге. Одличан рад са овом врстом Онцологи, - инхибитори тирозин киназа ЕГФР или радије - "Ерлотиниб®" "гефитиниб", може се уочити и моноклонална антитела - "Цетуксимаба", "панитумумаб".

Број лекова ове нове терапије стално расте, нови лекови се пуштају. Многи облици карцинома су неосетљиви на уобичајене методе лечења, посебно на хемотерапију, а терапија циљана на терапију делује веома ефикасно. На пример, меланом, бубрег, јетре, колоректални канцер је потребан или операција или зрачење, а нова врста лечења је веома ефикасна за ове врсте онкологије.

Када је циљана терапија прописана

Ова врста терапије против рака обично се наводи у следећим околностима:

  • Ако тешко стање пацијента спречава употребу конвенционалних шема изложености лековима за хемотерапију;
  • Да смањите дозу хемиотерапије и зрачења (уколико су комбиновани);
  • Да би се спречило понављање болести, спријечити метастазе и зауставити раст тумора.

Наравно, циљани лекови не могу допринијети потпуном нестанку канцерогеног тумора, али заустављају његов раст, који није ни мање важан код такве болести. С обзиром на хроничан процес, онколошки пацијент може дуго времена да живи, а лекови могу ограничити не само развој самог тумора, већ и развој метастаза. Циљани лекови делују по тачки по тачки, на одређеним молекулима ћелија карцинома, због тога је ефикасност таквог третмана доста висока.

Нова истраживања научника сугеришу да ће се у будућности овај метод додатно побољшати, омогућавајући не само да значајно смањи раст тумора, већ и потпуно уништи без оштећења здравих ћелија тела.

Видео: Професор најновијих метода лечења карцинома

Прегледи пацијената који су примили циљану терапију су подешени на најбољи начин:

Анонимно. "Дијагнозиран је са меланомом. Одлучио је да покуша метод циљне терапије. Након проласка првог лека, динамика је добра, нежељени ефекти су знатно мањи него у хемији. Сада пролазим на други курс, кажу да можемо очекивати добар исход. "

Анонимно. "Дијагнозиран је са раком бубрега од 3. разреда. Одлучили су да пролазе течај циљане терапије, као резултат лечења, метастазе су смањене. Сада настављам са лијечењем код куће - таблете, редовно пролазим кроз прегледе, а слика болести постаје све боља. "

О Нама

Прогноза стопе преживљавања - колико живи са раком грлића материце?У почетним стадијумима болести код пацијената репродуктивног узраста, третман за очување органа је могућ.