Колико живи после операције са раком ректума?

Главни метод лечења колоректалног карцинома је операција. У борби против тумора модерна онкологија комбинује неколико метода лечења. Понекад, у циљу суочавања са болестима, хемороидиотерапија се може преписати пре операције. Међутим, операција је уклањање малигног тумора који је најефикаснији, иако радикални, начин лечења ове болести. Многи пацијенти су заинтересовани за проценат преживљавања након операције. Колико живи после операције рака ректума, и који би период опоравка требао да потпуно победи болест?

Пре одговора на ова питања, неопходно је знати које оперативне методе се користе у лечењу карцинома ректума, њиховим специфичностима извођења, као и правилима рехабилитације.

Врсте хируршке интервенције

Тренутно, доктори рака ректума означавају 2 врсте хируршких метода лечења, који су подијељени на палијативно и радикално. Први имају за циљ побољшање благостања и квалитета живота пацијената. Радикална операција уклањања рака ректума може елиминисати развој неоплазме и метастазе. Ако узмете у обзир хируршку технику обављања такве операције, онда је овај метод прилично компликован у медицини.

Болестни орган се налази у самој дубини мале карлице и причвршћен је за сакру. Близу ректума су велики крвни судови који обезбеђују крв у уретере и ноге. Нерви смештени у близини ректума контролишу активност уринарног и репродуктивног система. До данас је развијено неколико начина радикалних операција:

Таква хируршка интервенција се поставља када се тумор налази у горњем делу ректума. Хирург чини рез у доњем делу стомака и уклања везу сигмоида и ректума. Као што је познато, током операције елиминише се тумор и суседна места здравих ткива.

Операција се изводи уз присутност тумора у средњем и доњем делова црева. Овај метод се позива укупног мезоректумектомии и сматра стандардни медицински поступак за уклањање тумора у овим деловима ректума. Доктор са таквом хируршком интервенцијом врши практично потпуно уклањање ректума.

  1. Екстирпација абдоминалног преплитања.

Операција почиње са два реза - у абдомену и перинеуму. Метода је усмерена на уклањање ректума, сегмента аналног канала и околних ткива.

Локална ресекција вам омогућава да уклоните мале туморе у првој фази рака дебелог црева. За његову примену користи се ендоскоп - медицинско средство са малом камером. Таква ендоскопска микрохирургија се може успешно борити са неоплазмима у примарним стадијумима болести. У случају да је тумор близу ануса, хирург не може користити ендоскоп. Малигни туморски хирурзи се уклањају директно пацијенту помоћу хируршких инструмената који се убацују кроз анус.

У савременој медицини постоје и нови начини хируршког лечења колоректалног карцинома. Они дозвољавају очување сфинктера органа, па се радикалне мере ријетко користе у операцији. Једна од ових метода је трансанална ексцизија.

Метода се користи за елиминацију малих тумора који су локализовани у доњем делу ректума. За рад користи се специјална опрема и медицински инструменти. Они вам омогућавају да елиминишете мале површине ректума и држите околна ткива. Ова операција се врши без уклањања лимфних чворова.

Малигна неоплазма ректума може се уклонити и отвореном лапароскопијом. Са лапароскопском методом, хирург обавља неколико малих резова у абдоминалној шупљини. Лапароскоп са камером, који је опремљен позадинским осветљењем, уметнут је у орган кроз један рез. Хируршки инструменти за уклањање тумора убацују се преостале резове. Лапароскопија се разликује од кавитационих операција брзим опоравком и техником извођења хируршке процедуре.

Одмах после операције створена је посебна стома за многе пацијенте да уклоне столицу. Она представља вештачку рупу у абдомену, на који је везан судски суд. Стома се изводи из отвореног простора црева. Рупа може бити привремена или остављена заувек. Привремену стому стварају хирурзи за ректално лечење после ректалне интервенције. Такву рупу, која је створена неко вријеме, затворена је за хирурга за неколико месеци. Стална отвора је потребна само ако је тумор близу ануса, односно, довољно низак у ректуму.

Када рак утиче на суседна ректуму органе, врши обимно операцију за уклањање тумора - пелвична егзентерација, која укључује обавезно уклањање бешике и чак гениталија.

Понекад рак може створити опструкцију црева, блокирајући орган и изазивајући повраћање и бол. У овој ситуацији се користи сентирање или хируршка интервенција. Када се стоји, колоноскоп се убацује у блокирану област, чиме се чрез отвора отвара. У хируршком поступку, блокирано место уклања хирург, након чега се ствара привремена стома.

Припрема за операцију уклањања рака дебелог црева

Операција за рак ректума захтева обавезну припрему. Једног дана пре хируршке интервенције, дебело црево је потпуно очишћено од фекалија. Ове акције су неопходне како би се осигурало да бактеријски садржај црева не улази у перитонеум током операције и не изазива суппуратион у постоперативном периоду. У тешким случајевима, ако се инфекција улази у абдоминалну шупљину, може се развити таква опасна компликација као перитонитис.

Када се припрема за радикалну операцију, лекару се може одредити одређени лекови који могу прочишћавати црева. Од пријема ових средстава не може се одбити. Важно је пратити тачно све медицинске препоруке пре операције - да узмете одговарајућу количину течности, не једете храну итд.

Опоравак након операције

Рехабилитација у болници

Хируршка интервенција за уклањање рака захтева усаглашавање са свим медицинским препорукама у периоду опоравка. Операција за уклањање рака ректума може побољшати квалитет живота болесника и повећава стопу преживљавања болести. Данас хирурзи су фокусирани на спровођење метода за очување органа и покушавају да смањимо разне функционалне поремећаје тела после операције. Мескисхецхни анастомоза омогућава одржавање континуитета црева и сфинктера. У том случају, стома се не уклања у цревни зид.

Рестаурација тела почиње интензивном бригом. Под надзором особља, пацијент полази од анестезије. Медицинска контрола ће вам омогућити да зауставите могуће компликације и спречите крварење. Другог дана након операције лекар вам дозвољава да седнете. У сваком случају не би требало да одбијете и наставите да лажете.

Након операције, абдоминални бол и неугодност уклањају се узимањем аналгетика. Све болести треба пријавити медицинском особљу. Узимање лекова ће олакшати стање. Лекар може бити прописана кичмена или епидурална анестезија помоћу ињекција. Анестетици се такође могу убризгати у тело уз помоћ капиара. У подручју оперативне ране може се поставити посебна дренажа, која је намењена одливу вишка течности. Неколико дана касније се чисти.

Можете јести и пити сами два или три дана након операције. Храна се мора састојати само од получињених житарица и пире супа. Храна не би требало да садржи масти.

Петог дана доктор дозвољава кретање. Да бисте оздравили црево, морате носити посебан завој. Слична адаптација је неопходна како би се смањило оптерећење мишића стомака. Завој омогућава и обезбеђивање јединственог притиска у абдоминалној шупљини и промовише ефикасно лечење постоперативних шавова.

Ако постоји вештачка рупа (стома), у првим данима ће бити отечена. Међутим, после неколико недеља стома се смањује у величини и смањује. Обично, постоперативни боравак у болници не траје више од седам дана. Ако су хируршке оштрице постављене на хируршку рану или шавове, уклањају их након десет дана.

Хоме Рехабилитатион: Импортант Поинтс

Операција за уклањање рака ректума је озбиљна хируршка интервенција. Након испуштања из клинике, веома је важно усмерити вашу пажњу на избегавање оптерећења на дигестивном тракту. Неопходно је придржавати се посебне дијете. Из дневне исхране искључени су производи са високим нивоом влакана, свежег поврћа и воћа, великих комада хране. У сваком случају не би требало јести различите димљене хране и пржену храну. Мени треба да се састоји од житарица, крем супа и куваних јела од поврћа.

Многи пацијенти примећују значајне промене у функцији црева након ректалне операције. Посебно ће бити потребно пуно времена за потпуни опоравак приликом обављања тоталне мезоректумектомије. Са овако сложеном операцијом, црева се обнавља тек након неколико месеци. Након операције, дијареја, повећан број покрета црева, инконтиненција, отицање црева су могући. Активност тела такође може бити погођена радиотерапијом пре операције.

Временом, прекршаји у цревима пролазе. Враћање у активности тела омогућиће редовну унос хране у малим, честим деловима. Такође је важно пити велике количине течности дневно. За брзо зарастање потребно је да једете протеинску храну - месо, рибу, јаја. Општа храна треба добро уравнотежити.

Уколико дође до дијареје, треба јести храну која је ниска влакна. Временом је исхрана у потпуности обновљена, а мени постепено уводи производе који су раније могли изазвати озбиљне проблеме у раду тела. Ако задржите стару исхрану, морате тражити помоћ од нутриционисте.

У периоду опоравка, важно је извршити неопходне вежбе, које имају за циљ јачање мишића ректума и сфинктера. Извођење посебне гимнастике спречава настанак инконтиненције столице, помаже у регулисању сексуалног живота и нормалног деловања тела.

Повратне информације о операцији и опоравку након тога

Референтни број 1

Имао сам тумор у доњем дијелу ректума. Операцији је додељена озбиљна и радикална. Колостомија је уклоњена до зида стомака. Опоравак после операције донео је много труда, новца и времена.

Данас је прошло три године од операције. Стално узимам све потребне тестове и пролазим кроз редовне прегледе. До сада нису утврђене никакве компликације. Због тога сам захвалан докторима на позитивном резултату.

Кирил, 49 година - Казан

Референтни број 2

Направио је и рупу након уклањања тумора ректума. Лекар ми је објаснио да само без колостомије, у само неколико случајева, функција црева се обнавља. Након завршетка операције затварање стома. Већ пет година се не сећам операције. Заједно са хирурзима успио сам да победим болест! Али до сада држим дијету и покушавам да се лијечим у санаторију једном годишње.

Анатолиј, 52 года - Санкт-Петербург

Ревиев №3

Моја мајка је уклоњена тумор у ректуму стар 65 година. Прије операције, није имала никакву експозицију. На овај начин, и абдомен није повучен, а цревне функције су успостављене прилично брзо.

Наша породица је чврсто веровала у успех операције. Данас је прошло два месеца од операције. Мама се осећа сјајно, шетала је са штапићем, једе ниско-масна кувана јела и свеже поврће.

Ректални рак ректума

Ректални рак је малигни тумор који се састоји од епителних ћелија које ректују ректум.

Тумор може да изазове цревни зид или пропушта у њен лумен. Одређивање стопе преживљавања директно зависи од присуства стадијума рака и величине тумора.

Симптоми карцинома ректума

Недавно је значајан пораст броја пацијената са раком ректума. Статистике показују тенденцију развоја болести у индустријским градовима, у цивилизованим земљама као што су САД, Израел, Канада, Аустралија, са изузетком Јапана. Рак ректума се јавља код мушкараца и жена.

Рак ректума је једна од опасних онколошких болести и трећа је у инциденци малигних тумора. Савремена медицина проучавала је проблеме појављивања малигног тумора и успешно спроводи лијечење.

Често се знакови болести не изражавају, односно нема симптома. И такође, доктори га збуњују са хемороидима, због сличности симптома. Према томе, стопа преживљавања код колоректалног карцинома није висока.

Фазе развоја колоректалног карцинома

Постоје четири стадијума рака ректума:

  • Прва фаза. Симптоми нису изражени и немају специфичног карактера. Пацијент има неугодност током дефекације или грознице. Тумор је мали и локализован унутар мукозне мембране. Препоручује се обављање операције за уклањање тумора. У овој фази, пацијент има велике шансе за преживљавање - око 90%.
  • Друга фаза. Тумор се повећава и може доћи до 5 цм без напуштања ректума. Неоплазме утичу на мишићни слој црева и утичу на суседне органе. Симптоматика се манифестује у облику опште слабости, повећаног крварења и честих гастричних поремећаја. У овој фази лекар прописује хемотерапију и хируршку интервенцију. Петогодишња стопа преживљавања је 75% након терапије.
  • Трећа фаза. Величина тумора је већа од пет центиметара. Симптоматски симптоми су већ манифестовани: редовно крварење, честа опструкција црева. Дистрибуција малигног тумора у цревном зиду, утичући на лимфне чворове. Као иу претходној фази, користи се радикална интервенција и терапија радиотерапијом. Што су мањи лимфни чворови погођени, то је већа прогноза прогнозе преживљавања, у просјеку 45% у току 5 година.
  • Четврта фаза. Тумор велике величине, нарушава пролазност црева. Симптоматици су јасно изражени: фрустрирана дигестија и подршка прагу болова. Рак шири изван ректума и утиче на суседне органе и ткива, појаву метастаза. Третман укључује коришћење зрачне терапије и хемије. Прогноза преживљавања повећава се ако се тумор шири преко једног органа. Са петогодишњом стопом преживљавања, у просеку 6%. Пацијент у четвртој фази може живети од неколико месеци до три године.

Тешко је предвидети тачну прогнозу преживљавања код колоректалног карцинома. Зависи не само од стадијума на коме се пацијент налази, већ и од фактора:

  • величину неоплазме и њену локацију;
  • утичући на лимфне чворове;
  • присуство метастаза (величина и број);
  • оштећење најближих органа због велике величине тумора;
  • старост (преко 50 година);
  • друге хроничне болести: желудац, дијабетес, исхемијска болест срца, хипертензија;
  • стање пацијента после операције, праћење рецидива.

Што раније пацијент има малигни тумор, боље су шансе за преживљавање. Битно је постоперативни надзор: редовни инспекција, вођење проктосигмоидоскопија, дигитални ректални преглед, потрага за метастаза (Ултразвук абдомена, грудног коша Кс-Раи).

Сваке године научници откривају нове начине за борбу против рака. До данас су савремени третмани повећали укупни опстанак пацијената са раком ректума са 45% на 75%.

Увођење проширених операција и комбиноване терапије у праксу омогућило је постизање бољих резултата и продужење живота већег броја пацијената. То је довело до повећања броја пацијената који се могу ресекционисати, и стога су имали прилику да побољшају своје здравље и опоравак.

Симптоми карцинома ректума

Прави узрок развоја канцера још није откривен. Научници су идентификовали опћенито признате знакове који повећавају шансе за развој болести рака дебелог црева:

  1. Снага. Људи који у својој исхрани преферирају превише масти и животињских масти, пржени и димљени. Недостатак употребе грубих влакана и дијететских влакана.
  2. Генетска предиспозиција. Код пацијената са породичном историјом, предиспозиција рака повећана је 5 пута.
  3. Први симптоми. Хронични поремећај столице као пролив или затвор, осећаја непотпуног дефекације хитности и лажног њих, крваве и гнојних исцедак из чмара, бол током дефекације, када гаса и фекалне инконтиненције.
  4. Погоршање благостања на горњим знацима. Слабост, замор, промене тежине (најчешћи губитак тежине), анемија (анемија), бледило коже
  5. Уринарна инконтиненција. Изгледа у последњој фази.

Лечење ректума

Доктор-проктолог се бави дијагнозом колоректалног карцинома. Пре свега, ако се пацијент сумња да има рак, лекар ће послати на ректални преглед. Метода ће омогућити развој тумора 15 цм од ануса. Неопходно је проћи анализу фецеса да би се открила скривена крв у њему. Да би потврдили дијагнозу, преписали су сигмоидоскопију.

Овај преглед ректума кроз специјалну металну цев са светлом - ректоскоп. Такође, потребно је да направите биопсију за детаљно испитивање дела тумора под микроскопом. Ово омогућава извођење хистолошке студије, током које ће бити јасно који тумор: бенигни или малигни. Као додатни поступци се могу користити као што су врсте дијагностике: ултразвук сензора, баријум енема, колоноскопија, компјутеризована томографија или к-зрацима.

Када се дијагноза остави трајно, лекар прописује лечење. Не зависи од стадијума, главна метода је уклањање тумора кроз хируршку интервенцију. У првим фазама развоја тумора, могуће је делимично уклонити орган са очувањем његове функционалности. У овом случају, тумор не би требало да прелази величину од 3 цм, а болест не утиче на 30% обима органа. Уколико се тумор налази у доњем црева, ректум потпуно уклоњена са задњим марша и формира Цолостоми.

Поред операције, радиотерапија се користи за лечење, понекад у комбинацији са хемотерапијом. Употреба радиотерапије пре операције има благотворно дејство на смањење тумора и олакшавање његовог уклањања, као и на могућност избјегавања колостомије. Након операције, ова терапија ће смањити ризик од новог тумора.

Након операције, пацијент може доживети компликације: синдром бола, формирање скороће рупе у цреву, опструкција црева, крварење. Упркос томе, правилно одабране методе лечења помоћи ће пацијенту да превазиђе рак. То је главни циљ.

Да бисмо побољшали стање пацијента након операције, препоручујемо да обратите пажњу на храну, квалитет хране и строгу исхрану.

Закључак

Ректални рак је једна од најчешћих онколошких болести, која захтијева благовремену детекцију и лијечење.

Упркос статистичким подацима који говоре о просечној стопи преживљавања, не треба панићи и бити сигурни одједном. Стопа преживљавања зависи од већине фактора. Хируршка интервенција, радиотерапија, хемотерапија и пажљиво праћење доктора, као и многи други разлози, повећавају шансе за преживљавање.

Како бисмо спречили даљи развој колоректалног карцинома, препоручујемо вам да проведете годишњи преглед и пажљиво пратите свој начин живота и здравље. На крају крајева, ако је онколошка болест откривена у првој фази, проценат продужетка живота пацијента значајно повећава.

Колико живи са колоректалним карциномом

Тумори онколошке природе у цревима су честа појава. Доказано је да је болест "млађа", која утиче на људе младих и средњих година. Колоректални карцином се карактерише формирањем малигног тумора унутар ануса са временом пролиферационог, продорног органа ткива, испуњавајући свој лумен. Злонамерне ћелије се шире на лимфне чворове, а ткива близу црева пате од токсичних метастаза.

Лечење колоректалног карцинома базирано је на току зрачења или хемотерапије и спровођењу хируршке интервенције. Хемотерапија се изводи пре и током постоперативног периода. Ток радиотерапије уништава штетне ћелије рака, доприносећи опоравку тела. Циљ операције је уништавање патолошког фокуса и ткива погођених ћелијама карцинома. Хируршка интервенција вам омогућава уклањање погођеног ткива, заустављање процеса даљег ширења болести. Постоји око 10 врста хируршких операција са специфичним карактеристикама поступка. Врста операције одређује онколог након пажљивог прегледа пацијента, откривајући степен оштећења црева, присуство секундарних фокуса патолошког процеса (метастазе), њихову преваленцију на суседне органе и лимфне чворове. Успјешна операција на онкологији чини вас да размислите о даљој прогнози о томе колико морате живети. Живот после колоректалног карцинома: колико дуго? - прочитајте чланак.

Фазе рака црева

Даља прогноза за преживљавање зависи од стадијума колоректалног карцинома. Обратите пажњу на факторе: величину тумора, степен ширења, укључивање суседних ткива у патолошки процес, присуство метастаза у лимфним чворовима и сусједним органима.

Постоје четири стадијума колоректалног карцинома, које карактеришу одређени знаци и симптоми:

  • Рак ректума стадијума 1 карактерише мања лезија субмукозног слоја. Бол је мали, мобилни. Секундарни жарићи патолошког процеса (регионални и удаљени) су одсутни;
  • У другој фази типа А, нема метастатских промена. Тумор траје од трећине до половине обима ануса. Метаболизам типа 2 Б типа 2 у оближњим лимфним чворовима;
  • Фаза 3 типа А се карактерише присуством тумора у опсегу која заузима 2/3 обима стомака. Сви слојеви ректума су запањени, постоје поједине метастазе у лимфонодусима. На стадијуму 3Б, величина формације је различита, ректални лимфни манифолдови су погођени;
  • рак ректума 4 степени - најопаснији. Фаза 4 рака захтева хитну операцију. Очекивани животни вијек људи са дијагнозом карцинома разреда 4 је безначајан, до годину дана. У овој фази се примећује уништавање црева и оближних ткива дна карлице. Метастазе утичу на цео лимфни систем, који се брзо шири по целом телу, тровајући га. Након рака ректума од 4 степена опадања стопа пада, особа умире након пола године, највише 8 месеци.
Фазе развоја колоректалног карцинома

Прогноза преживљавања

Колико живи са раком ректума? Животни век пацијента са сличном дијагнозом зависи од многих фактора. Одређујући индикатор је фаза оштећења организма и целог тела, старосне доби пацијента, стања његовог здравља, присуства пратећих патологија различите природе. Важну улогу игра благовременост антитуморске терапије. Онкологија, откривена у раним фазама, се третира брже, успешније и лакше. Повреде дефекације, испуштање из ануса крви, слузокоже, гнојна природа, знаци опструкције црева, тешки бол у пределу стомака у тијелу. Ови симптоми су знак патолошког процеса у анусу. Њихово присуство представља повод за хитан медицински третман. Тако је могуће спречити рак ректума четвртог степена и побољшати даљу прогнозу преживљавања.

Прогноза о животном веку за канцер:

  • Критично - 5 година након рака ректума (уклањање тумора). Са раном интервенцијом и малом учесталошћу, стопа преживљавања је 90%;
  • тумори се јављају у различитим диференцијацијама. Ниско диференциране формулације пружају повољан исход у поређењу са туморима високог индекса диференцијације. Неоплазме друге врсте су склоне метастазама. Пате од јетре (95%), карличних органа, мозга, плућа, плеуре, неких врста костију, перитонеалних органа. Пацијенти са патолошким лезијама жлезде спољашњег секрета (јетре) осећају болест, тежину, неугодност у десном хипохондријуму. Штетни ефекти метастаза утичу на јетру, не функционишу добро, а појављује се жутица. Карциноматоза - честа појава коју карактерише пораст перитонеума са штетним метастазама. Недовољно функционисање доводи до акумулације асцитне течности, развоја асцитеса;

Одржавањем здравог начина живота и редовним вежбањем значајно се побољшава преживљавање након операције

  • неважно здравље, старије године, додатне патологије погоршавају ток болести, отежавају опоравак особе. Што је лошије здравље пацијента, мања је вероватноћа да се превазиђе болест;
  • опстанак здравих младих људи са онколошком стадијумом 1-2 је 65-85%;
  • 30% људи преживи у наредних 5 година, уз добро здравље и 3 степена болести. Такви пацијенти не могу без операције;
  • локализација тумора са десне стране колона смањује петогодишњу прогнозу преживљавања. Четвртина пацијената може бити спашена;
  • ако је у суседним органима откривено више од 5 лимфних чворова или су секундарне патолошке жариште, прогноза је неповољна. Људи не живе да буду годину дана;
  • ширење прозорских ћелија у доњем ампуларном делу црева, чак и код раног хируршког лечења, доводи до честих релапса. Пацијенти су присиљени да константно користе калоприемниками.
  • Колико живи после операције? Животни вијек у постоперативном периоду зависи од нивоа ширења болести и природе третмана. Присуство једне метастазе гарантује живот 2-3 године. Идентификација болести у стадијуму 1-2 пада, примена свеобухватног третмана у раним стадијумима рака доприноси успјешном одлагању болести.

    Да бисте избегли рак, можете се на време обратити лекару

    Рана дијагноза и свеобухватно адекватно лечење помоћи ће вам да се ослободите болних болести заувек. Тип терапије бира лекар, прегледајући пацијента, проучавајући резултате додатног инструменталног истраживања, клиничке анализе и стања здравља. Ефективно лечење - хитно. Интервенцију прати курс кемотерапије која уништава канцерове ћелије болести. Постоперативни период утиче на ефикасност терапије и очекиваног трајања живота. Пацијенти који преживе операцију, обавезују се да поштују строгу исхрану, прате квалитет и свежину конзумиране хране, конзумирају производе које дозвољава лекар. Поштовање постоперативних правила ће убрзати процес опоравка, повећати ефикасност лечења, побољшати будућу прогнозу преживљавања.

    Ректални рак

    Канцер ректума се односи на онколошку болест, а вероватноћа оздрављења је велика са благовременим откривањем тумора и раном терапијом.

    Онкологија ректум корелацији са нивоом живота становника развијених градова, јер претерана употреба меса, животињских масти и мањак у исхрани крмно биље, многи су у ризику од развоја тумора рака. Поткрепљује или ствара повољне услове за настанак тумора у ректуму начина живота на који се већина људи користи.

    То је погрешан начин живота који оставља тумор ректума у ​​три главна подручја ГИ. Мушкарци пате од рака чешће него жене, док се његов раст последњих година повећао за 16%. Најчешћи тип међу малигним туморима постао је карцином ректума, откривен је у 75-80% свих случајева карцинома црева.

    Ректални рак ректума

    Симптоми и знаци рака дебелог црева

    У ректуму је процес дигестије хране завршен, а фецес почиње да се формира. Иако његова дужина не прелази 15 цм, постоји рак ректума, симптоми, знаци се могу појавити у три хетерогене секције. Они имају другачију ћелијску структуру, па ће се природа и ток рака, степен ширења и начин лечења разликовати.

    Одељења ректума укључују:

    • Превални или анални простор. Одељење карактеришу снажни мишићи - сфинктери, који су одговорни за уклањање фекалија из тела. Њихов рад се може само сломити. Овде се најчешће формирају меланом и сквамозни тумори. Ако се рак развија у доњем делу ректума, метастазе се могу ширити на кости, судове и плућа. Рак ректума, први симптоми ће бити повезани са константним потребама, што не доводи до дефекације. Запаљење или дијареја могу се појавити у хроничној форми.
    • Амплер плот. То је највећа од три и његова дужина је 8-9 цм. Када квар нервних ћелија погођене раком, неки пацијенти жале на бол у покушају да испразни црева, испусти од појаве атипичне ануса: крви, слузи или гноја. У ампуллар зони Примарни ректалне симптоми рака у раним фазама не може манифестовати болом, већ само кршење унутрашњих зидова епитела. Затим крваре и трагова крви у столици.
    • Непопуларна локација. Најопаснији је онкологији. Најчешће постоји ћелијски, жлездни и мешани рак. Са развојем симптома рака на ректума области надампулиарнои испољава озбиљне упале, у којима гној и слуз. Пацијент почиње да осећа промене у телу: замор, слабост, губитак апетита и тежине, због интоксикације, због распада производе ћелија рака тумора. Ректум из 4. сакралног пршљена граничи са семене везикуле, простате, мокраћне цеви у мембранозног делу мушкараца на задњем зиду вагине код жена. Стога, аденокарциномом горњег ампуларног дела ректума може се клати у ове органе.

    Структура ректума

    У каснијим фазама повећања величине и притиска на зидовима карактерише било који тумор ректума, симптоми ће се манифестовати у кршењу горе поменутих органа.

    Симптоми тумора ректума такође зависе од следећих фактора:

    • величина неоплазме;
    • трајање обољења;
    • локација;
    • карактер тумора раста.

    Главни симптоми су:

    • пражњење из ануса: крв, гној и слуз;
    • поремећај црева: запртје или дијареја, инконтиненција столице и гасова, тупање и отицање абдомена;
    • опструкција црева праћена грчевим болом и повраћањем;
    • бол у ректуму;
    • кршење општег стања: општа слабост, поспаност, летаргија, бледа кожа, анемија и неухрањеност.

    Информативни видео:

    Фактори ризика за онкологију ректума

    Фактори, из којих постоји рак ректума, не можете тако пуно навести. Али су значајне и повезане са следећим:

    • преканцерозна лезије, због свог порекла почињу да расту онкоопухоли: длакаве полипи (бенигне узвишења), опасне по стопи од више од 1 цм и дифузног полипоза (породица болести).. Такође око ануса папилломовируснои инфекције које могу да изазову мутације ћелија, од којих ће развити рак;
    • навике у исхрани, јер узроци колоректалног карцинома могу бити конзумирање великих количина масних свиња и говеђег меса, посебно пржених;
    • хиповитаминоза. Са недостатком витамина А, Ц и Е нема инактивације канцерогени улазе црева, па појачан штетно дејство на цревни зид;
    • прекомерна телесна тежина;
    • седентарни начин живота. Доказано је да се рак ректума, узроци појаве сакривају у стагнацији крви у венама карлице и хемороида. Стагнација нарушава функцију слузокоже и промовише развој онколошког тумора;
    • пушење и злоупотреба алкохола;
    • професионалне опасности у цементним погонима, пилане, хемијска предузећа;
    • хередит.

    Дијагноза карцинома ректума

    Ако сумњате на рак ректума, дијагноза укључује:

    • интервју и испитивање пацијента;
    • инструменталне методе;
    • лабораторијска истраживања;
    • хистолошке студије;
    • цитолошке студије.

    Инспекција проктолога

    Ректални преглед

    Дијагноза колоректалног карцинома врши се испитивањем ректума истраживањем прстију и ректалним огледалима. У истраживању прстију, доктор открива велик волумен у ректуму. За ово, пацијент полаже положај колена, док лекар улази у ректум у ректум у рукавици подмазаном са нафтним млеком.

    Даљњи ректални преглед с прстом замјењује се испитивањем са ректалним огледалом који се састоји од два вентила и ручица. Након убацивања огледала у анус, доктор пажљиво диље вентиле како би ширио лумен црева како би извршио визуелни преглед. Суспикција рака помоћу огледала потврђује се у већој мјери, али за коначну дијагнозу користе се посебно информативне методе.

    Инструменталне методе

    Како проверити ректум на раку инструменталним методама дат је у табели:

    • Ректомоноскопија. Користите ректоманоскоп - уређај са цевчицом, осветљивачем и уређајем за пумпање ваздуха. Пацијент може положити колено-лакат положај или лећи на лијевој страни и повући колена према стомаку. Након увођења ректоскопа, ваздух се испоручује до ректума како би се проширила лумен и испитала мукоза.
    • Иригографија ректума и дебелог црева. Пацијент се даје токсианог супстанца - суспензије баријум сулфата, баријум преглед Затим се, да проверава и проучава црева снимке екрана.
    • Ултразвук. Метода открива:
    1. ширење тумора на органе који леже један поред другог;
    2. метастазе у регионалној ЛУ.
    • Компјутерска томографија (ЦТ). Метода омогућава добар преглед ректума и органа у близини.
    • Обстетрична радиографија перитонеума. Испитане су рендгенске слике без контрастног материјала како би се проценило стање црева, како би се открила опструкција црева.
    • Фиброколоноскопија. Увођење танког ендоскопа преко ректума у ​​сегменте великог црева који леже виши.
    • Радиоизотоп скенирање јетре. Изотопи се дају пацијенту унутар вена, који апсорбује и акумулира онкоцеле, што се може видети на сликама. Метода је ефикасна за сумње о метастазама у јетру.
    • Лапароскопија. Преко пунктура у абдомену уметнут је ендоскоп са камером и инструментима. Метода је ефикасна за процену стања унутрашњих органа и степена метастаза.
    • Урографија је интравенозна. Пацијенту се убризгава средство за контролу радиоконструкције у вену и надгледа се за његов излаз кроз бубреге, уретере и бешику. После оштећења средствима ових органа, могуће је детектовати метастазе и њихово ширење.

    Лабораторијске методе

    Онкоптер маркери у колоректалном канцеру су супстанца ЦА 19-9, а високу концентрацију која се може открити у венској крви. То је изоловано туморске ћелије ректума и дебелог црева. У раној фази се могу открити и метастазе.

    Тест крви за колоректални канцер на маркерима рака треба извести само у комбинацији са другим методама, јер изолована студија неће показати тачну слику болести.

    Детекција у крви ембрионалног антигена рака - супстанца која производи дигестивни систем ембриона и фетуса, могуће је само у његовој високој концентрацији. Код здравих људи тешко је идентификовати.

    Биопсија

    Најтачнији метод дијагнозе је биопсија. Приликом дијагнозе, може се разликовати онколошки тумор из бенигног тумора. Материјал који се узима током поступка сигмоидоскопије или лапароскопије, фиброколоноскопије или ректалне хирургије усмерен је на хистолошки и цитолошки преглед.

    Хистолошки преглед

    Такав материјал се испитује под микроскопом. За хитно испитивање материјала, замрзава се и обрађује бојама, а затим се испита под микроскопом. Приликом проучавања материјала у планираном редоследу, она се подвргава третману са раствором и парафином, убризгавају се боје. Процес је компликованији, али резултати су ефикаснији.

    Цитолошке студије

    Метода омогућава проучавање структуре ћелија, како би открила њихову малигну дегенерацију. Овде се не разматра ни део ткива, већ ћелије или једна ћелија. Материјал за цитологију је ткиво ректума, узет за биопсију, слуз или гној, честицу мукозне мембране.

    Класификација карцинома ректума

    Класификација по хистолошкој структури, врсте тумора:

    Како се ректални аденокарцином развија?

    Појављује се у 75-80% свих карцинома ректума, чешће код људи старије генерације. Изгледа из трансформисане ћелије гландуларног ткива. Да би се открила диференцијација ткива, туморски тумор се испитује под микроскопом. Појављује се: ниско умерено диференциран ректални аденокарцином и високо диференциран.

    Са малом диференцијацијом ректалног аденокарцинома, прогноза је разочаравајућа. Зависи од стадијума, старости и адекватног лечења, присуства метастаза у најближим и удаљеним органима и ЛУ.

    Петогодишња стопа преживљавања са аденокарциномом, узимајући у обзир горе наведено:

    • у првој фази - до 80%;
    • у другој фази - до 50-60%;
    • на 3-4 фазе - до 5%.

    Петогодишња прогноза: високо диференциран аденокарцином ректума од 1 до 90%, стадијум 2 - 50%, стадијум 3 - 20%, стадијум 4 - 12-15%. Повратак може се појавити у року од 12 мјесеци.

    • Карцинома попут ћелија

    Боље са овом врстом 3-4% пацијената са карциномом. Рак не иде добро, па се смртност може догодити у прве три године.

    Ова врста је ретко болесна, она произилази из ћелија жлезног ткива. Тумор се састоји од ћелија ниске диференцијације. Налазе се у слојевима и већ се разликују од ћелија жлезда.

    • Рак коже (Скир)

    Боље од ове врсте рака ретко. Тумор садржи мали број ћелија и пуно интерцелуларне супстанце.

    Заузима трећу позицију након таквих врста карцинома као аденокарцином и карцином прстенова, који се јавља код 2-5% пацијената са раком. Тумор се рано метастазира и може се десити на позадини папилома вируса. Појављује се само у препуцима или аналном пределу ректума.

    Формирана је од меланоцита - ћелија пигмента у праналној зони. Рано почиње метастазирати.

    Класификација по карактеру раста

    Дошло је до рака ректума:

    • егзофитичан са растом тумора напоље, окупујући лумен црева;
    • ендопхитиц са растом тумора унутар, клијања у зиду црева;
    • помешан са растом тумора напољу и клијањем у зид.

    Класификација према главном ТНМ систему

    Фазе рака дебелог црева

    • Фаза 0 - (ТисН0М0) - нема инфилтрације у слузници и лезијама у ЛУ.
    • Фаза И - (Т1Н0М0) - тумор се налази у субмуцоси и / или слузокожи.
    • Корак ИИ - (Т2-3Н0М). Тумор затвара 1/3 обима цревног зида, не расте изван граница и у органе у комшилуку. ЛУ Јединица детецтед метастазирао колоректалног рака фаза 2 и старији (стадијум је ИА, Т, Н0М0) после радикалне хирургије може излечити 90%. Ако пацијент живи 5 година, онда ће даља превенција осигурати побољшање услова живота.
    1. Фаза ИИа. Тумор заузима полукружни део црева, цревни зид не одлази, у ЛУ нема регионалних метастаза.
    2. Фаза ИИц. Тумор заузима полукружни део црева, пролази кроз зид, не напушта црево, у регионалној ЛУ нема метастаза.
    • Корак ИИИА (Т1Н1М0-Т2Н1М0-Т3Н1М0-Т4Н0М0). Тумор заузима ¾ дебљине црева, пролази кроз зид, ЛУ не утиче.
    1. Стаге ИИИБ (Т4Н1М0-АниН2-3М0). Величина тумора је било која, у регионалној ЛУ постоји више метастаза. Ако се открију метастазе у ЛУ и дијагностикује се трећи степен, прогноза за 5 година је у границама од 50%. Ако се на десној страни пронађе тумор дебелог црева и уједно постоји канцер ректума 3, реакција је много мања - до 20%.
    • Фаза ИВ (било који од осталих М1). Тумор> 5 цм, пролази у органе, више регионалних ЛУ или тумора било које величине, налазе се далеке метастазе.

    Ако се сумња или потврђена ректални канцер, симптоми стаге 4 великим величине тумора указује на изузетно лоше стање пацијента: она слаби, губитак тежине, пате од бола, анемије, постаје успорено и поспано. Јединствено предвиђају постављање дијагнозе карцинома ректума 4 степени као живи, неће моћи да чак и најискуснији стручњак као постоперативног рецидива у износу од 85% открио у првим 13 месеци - 2 године. Ако рано откривање рецидива и метастаза, а затим 1/3 пацијената након њиховог уклањања, зрачењем и хемотерапијом омогућио положај и друге живота за неколико година.

    Метастазе за колоректални канцер

    Малигни тумор ректума расте, а њеним ткивима недостаје исхрана. Затим онкоцелице изгубе везу са тумором и одустају од њега. Струја крви и лимфе их носи по целом телу. Смењују се у јетри, плућа, мозак, бубрези и кости, у регионалној и удаљеној ЛУ.

    Метастазе ректума се на почетку појављују у најближим лимфним чворовима. Такође, крв долази из намбуларног дела ректума у ​​портал вену јетре, удараћи ћелије. Дакле, постоји секундарни рак.

    Са одливом крви из доњег перинеалног дела ректума, заједно са онкоцелима улази у централну вену и даље у плућа и срце. Због тога се метастазе са колоректалним карциномом појављују у овим органима, као иу костима и перитонеуму. Са вишеструким метастазама, мозак пати.

    Метастазе у рака дебелог црева не може да покаже специфичне симптоме: блага грозница, малаксалост, укус перверзија, појавом мириса, ниска апетит и значајан губитак тежине. Као и карактеристични симптоми, од рака дебелог црева се брзо развија довољно метастазе имају тенденцију брзог раста у областима са пуно нервних завршетака у околним органима и ткивима, где инфламаторни процес почиње:

    • бол у кичму, кокси, лумбални регион, перинеум;
    • ослобађање нечистоћа патолошке природе у покрету црева;
    • светло црвено крварење због тумора у праналној зони;
    • црно крварење са црним грудима због тумора у насупуларном делу ректума;
    • инконтиненција гасова и столице због оштећења мишића, сужавање ануса.

    Смрт од колоректалног карцинома може се јавити у 40% у року од 5 година ако примарни тумор и метастаз није откривен у времену. Од адекватне терапије након операције зависи од тога колико је рак ректума излечен, степен преживљавања је из стадијума тумора и присуства метастаза.

    Ако се рак ректума одреди у четвртој фази, колико живи, зависи од тога где се јављају метастазе. Прогнозе се одређују годишњим студијама у водећим клиникама земље и на четвртој фази оне чине у просјеку - 10-20%.

    Ракетални третман рака

    Операција за рак ректума је главни третман за пацијенте. У додатним методама лечења користе се иррадиација, хемотерапија, фоликални лекови, дијета за рак ректума. Упркос новим методолошким догађајима који чине дејање дефекације нормално и искључују постоперативне компликације, операција на ректуму, онкологија црева је најтрауматичнија.

    Хируршки третман рака ректума

    Хируршко лечење карцинома дебелог црева и избор технике према коме ће се извести зависи од следећих фактора:

    • величина и локација тумора;
    • природа ћелијске структуре онкогенезе;
    • класификација рака од стране ТНМ-а.

    Са дијагнозом рака ректума, операција се бира у складу са индикацијама.

    У складу са методологијом која се спроводи:

    • Решење аналног сегмента ректума и сфинктера (контрактујући мишић). Оштећена површина перинеума и сфинктера се уклања, а затим се обнављају. Приказано је у тумору који заузима 1/3 обима цријева без клијања изван својих граница.
    • Уклањање дела препека. Ректум се делимично уклања у аналном сектору, а остатак изнад се шити у анални канал.
      Приказано је у туморима у аналном каналу иу стадијуму Т1Н0.
    • Спровођење типичне абдоминално-аналне ресекције. Ректум се уклања очувањем аналног канала и сфинктера. Сигмоид дебело црево се налази изнад ректума.

    Метода је приказана за тумор:

    1. заузимајући дио полукружнице цревног зида;
    2. налази се изнад ануса на 5-6 цм;
    3. на стадијуму Т1-2Н0, који се налази у ректуму без клијања у органима у комшилуку.
    • Анално-абдоминална ресекција и уклањање мишићне пулпе (унутрашња сфинктера). Сфинктер се уклања из црева у анални канал. Мишићни слој сигмоидног колона креира нови вештачки сфинктер.

    Операција је индицирана за тумор:

    1. у прианалном делу црева;
    2. гајење у мишићни слој, али не и даље;
    3. на сцени - Т1-2Н0.
    • Екстирпација абдоминалног преплета (уклањање) ректума и смањена на рану црева: дебело црево или сигмоид. Уместо даљинског ректума, део сигмоида сешири стварањем вештачке мишићне манжете у анусу као пулпу.

    Показује се тумором:

    1. велике величине у доњем делу ректума;
    2. пола обода ректума;
    3. без клијања у оближњим ткивима;
    4. без метастаза у ЛУ;
    5. на сцени -Т1-2Н0.
    • Екстирпација абдоминалног преплитања - уклоните ректум и формирајте резервоар црева. Хирург потпуно уклања ректум са аналним каналом.

    Сигмоид дебело црево се спушта и изводи:

    1. формирају вештачку манжету за обављање функција пулпе;
    2. савијати црево како би се направио резервоар у облику слова С или у облику слова В да пацијент држи фецес.

    Приказан је са продуженим тумором на стадијуму Т1-2Н0,

    • Типична абдоминална перинеална екстирпација је уклањање ректума. Хирург потпуно уклања ректум са аналним каналом и сфинктером. Сигмоид дебело црево је слободно до предње површине стомака, чинећи колостомију.

    Приказан је у тумору на стадијуму Т3-4Н0-2 и његовој локацији:

    1. на дну ректума;
    2. у масном ткиву током клијања у карличној шупљини;
    3. када се метастазирају у регионални ЛУ или у одсуству метастаза.
    • Евисцерација карлице. Уклоните све погођене органе мале карлице шупљине: ректум, материца, јајници и вагину, семених везикула, простате (код мушкараца), мокраћне канале, бешика, уретра, ЛУ и део масти.
      Приказано је у туморима у ЛУ и сусједним органима у стадијуму Т4Н0-2.
    • Нанесите колостомију са двоструком везом да преусмерите столицу и искључите опструкцију црева. Хирург не уклања ректум, а отвори се у зиду црева: дебело црево или сигмоид и излази кроз абдоминални зид на кожу испред. Показано је да олакшава стање пацијента, ако се дијагностицира у касној фази тумора у ректуму, операција се не врши или привремено одлаже.

    Важно је знати! Ако се потврђује рак ректума, лечење се врши операцијом очувања органа или ректалном ресекцијом када је тумор откривен у ампуларним и надапарним одељењима. Чим уклоните црево и истовремено формирајте запечаћену цревну цев. Са потпуним уклањањем ректума са суседним влакнима и лимфним чворовима, дебело црево се своди на анални канал и формира "вештачки" са очувањем аналног отвора. Са свим другим врстама операција, на стомаку се приказује колостомија (вештачки анус).

    Цолостоми излаз на тумор на сцени 4, ако желите да продуже живот пацијента, али је немогуће провестиудаление рака дебелог црева, последствииаи патолошке компликације на другим органима, не дозвољавају да раде. Са пуним или делимичним укључивањем јетре, вагине, бешике, комбинована хируршка интервенција је могућа.

    Информативни видео:

    Иррадиација

    Терапија зрачењем за колоректални канцер је приказана у периодима:

    • пре операције - зрачити у року од 5 дана подручје на којем се налази тумор. По завршетку курса, операција се врши 3-5 дана касније;
    • после операције - са потврђеним метастазама у регионалној ЛУ за 20-30 дана, почиње петодневни курс зрачења у туморској зони и сви ЛУ карличне регије.

    Компликације зрачења

    Ране привремене компликације од излагања зрачењу могу се десити са курсом хемиотерапије. Са својим јаким манифестацијама, доза се смањује или се радиотерапија откаже.

    Компликације се манифестују жалбама о присуству:

    • општа слабост, повећан умор;
    • ерозија и чир на кожи у зрацној зони;
    • функционални поремећаји гениталних органа и гастроинтестиналног тракта, на пример, дијареја;
    • симптоми циститиса, често мокрење, болни нагон;
    • анемију и смањене нивое крвних плочица и леукоцита.

    Уз акумулацију критичне дозе зрачења, кашне компликације се манифестују као симптоми слични зрачној болести, а такође:

    • леукемија;
    • атрофија унутрашњих органа (мала карлица);
    • некроза (некроза костију).

    Хемотерапија

    Хемотерапија за рак ректума се изводи након операције са следећим лековима:

    • 5-флуороурацил - блокира синтезу ДНК и РНК и умножавање онкоцела;
    • Фторафур - његова активна супстанца Тегафур инхибира ензиме у онкоцелима, синтетизира ДНК и РНК и зауставља њихову репродукцију.

    Током хемиотерапије на дан 56. након операције комбинују различите лекове и врше третман: 5-Флуороурацил + адриамицин + митомицин Ц Кад укинуо изражен неповољан дроге. А наиме, ако су доступни:

    • угњетавање функције црвене коштане сржи;
    • смањење имунитета и коагулабилности крви;
    • анемија и токсични ефекти на срце;
    • пад нивоа леукоцита и тромбоцита.

    Информативни видео:

    Брига о пацијентима током лечења

    Када се дијагностикује рак ректума, постоперативна њега је следећа:

    • честа промена постељине: кревет и кревет;
    • у профилакси лежаја: промене у положају у кревету и окретање на другу страну или на леђима, користећи антистресне или ортопедске душице;
    • храњење пацијента, користећи посебну сонду;
    • спровођење хигијенских процедура;
    • обезбеђивање специјалних пелена и јастука за инконтиненцију урина и фекалија;
    • бригу о колостомији и замени калико.

    Рак ректума - колико живи након операције? Прогноза за 5 година за пацијенте:

    • у првој фази рака - 80%;
    • у другој фази - 75%;
    • у фази 3А - 50%;
    • на 3Б - фази - 40%;
    • у 4. фази - 15-20%.

    Исхрана за малигни тумор ректума

    Шта можете јести с колоректалним раком? Да се ​​ослободимо онкоопухоли и упалних процеса хране у црева рак, посебно дебелог, мора бити потпуна са укључивањем у исхрани правом количином масти, угљених хидрата и протеина, минерала и витамина.

    Дијета за колоректални рак прије операције треба да садржи производе у којима постоје супстанце које могу инхибирати раст ћелија карцинома. Посебно погоршава онкоклетки селен и ликопен. Антиканцерозне супстанце су пронађене у јагодама, јагодама: шуми и врту, малине: црно и црвено, боровница, купина, рибизла: црвена и црна.

    Исхрана након операције колоректалног карцинома треба да се састоји од разумно фракционих и подземних намирница. Онапостепенно ће бити обогаћен: купус, плодови мора, јаја и говедина јетре, наранџаста, жута и црвена воће и поврће, свеже зачинско биље и гљиве са својствима против рака: Оистер печурке, Веселков, вргањ, лисице, цхагои, Шитаке меитаке, Ганодерми, Цордицепс.

    Диет хемотерапији канцера дебелог црева треба да обухвати салате са киселим или укисељеним јабуке и купус, парадајз сок, ферментисаних производа без адитива. После операције и хемиотерапије, исхрана треба да садржи најмање 4 главне групе производа: протеина, кисело млеко, воће, поврће и житарице.

    Лечење рака дебелог црева са народним лековима

    Пре него што почнете да лечење рака дебелог црева (црева) Фолк лијекова неопходних да се ускладе методе са својим лекаром како лековитог биља које се користе у карцинома ректума су токсични, не прелази дозу и генерално заменити биља главни третман.

    Сада, као додатна терапија, врши се лечење карцинома ректума са хладним пресованим уљима амаранта. Јединствена је у свом биолошком саставу и има терапеутски и превентивни ефекат.

    На високим нафте радиопротективном својства, да је пролазак зрачења и хемотерапије која ефикасно обнавља физичку снагу и јача имуни систем и штити организам од штетних утицаја слободних радикала и канцерогених материја - из разлога онкоопухолеи развоја.

    Профилакса рака ректума

    Како изгледа ректални рак? Тумор, малигни природа која на слици изгледа врло ружно, као и све бенигни тумори, од којих могу реборн онкоклетки: полипи (стопала и без њих), вилозни тумора, цаверноус ангиом, липом, миом, фиброме.

    За профилактичке сврхе, спречавање рака ректума, требало би да буде:

    • правилно јести и ограничи конзумацију меса и масних намирница;
    • да се супротставља прекомерној тежини како би се повезала физичка активност;
    • правовремени третман болести ректума: хемороиди, полипи, аналне пукотине;
    • да се искључи из живота лоших навика;
    • након 50 година одржала годишњу скрининг, тако да не пропустите карцинома ректума: да одређивање фекални невидљиве крви, истражите мале карлице ултразвук и ректума проктосигмоидоскопија - користећи проктосигмоидоскопија преко анус.

    Више информација о начину лечења рака дебелог црева можете наћи у сличним чланцима:

    О Нама

    Објавио: админ 06.02.2016Рак ректума овим изразом назива се малигна трансформација епителних ткива мукозне мембране унутар ректума. Епицентар такве дегенерације може се појавити у било којем од својих одјељења.