Отицање у грлу

Објавио: админ 04.04.2013

Тумори ширеле укључују туморе грла и ларингеа који имају своје карактеристичне симптоме и треба их третирати одвојено. Међу туморима ових локализација постоје и бенигне и малигне варијанте ових тумора.

Тумори ларинкса

Бенигни тумор грла у популацији је много чешћи од рака. Такви тумори не ограничавају покретљивост вокалних жица.

Често се јављају међу бенигним неоплазмама грла:

За редире бенигне формације грлића је:

Фиброма, заједно са папиломом, преузима 85% свих бенигних тумора ларинкса. У погледу структуре ткива, њихова структура је слична. Фиброма са високим садржајем интерцелуларне течности се назива полип. Папилома има везивно основа, међутим, садржи васкуларизован, а споља је покривен сквамозном епитела. Када се гледа, подсећа на папилу или "карфиолу".

Тачан узрок папилома је непознат. Доктори често повезују појаву таквих тумора у грлу са ХПВ (људским папиломавирусом).

Ове врсте тумора грла су много чешће код деце млађе од пет година. Симптоми карактеристични за папилома ларинкса:

  • Осиплост;
  • Вхиспер;
  • Повреда фонације;
  • Афонииа;
  • Тешкоће дисања;
  • Краткоћа даха.

За фиброме, хемангиоме, лимфангиоме и мешавине, симптоми су слични онима код папилома. Наведене варијанте тумора се разликују само резултатима ларингоскопије и према истраживању биопсије.

Лечење бенигних тумора грла

Главни метод лечења је хируршка интервенција. Вреди поменути да се често након интервенције тумор може поновити. Репродуктивна папилома код одраслих је опасна предњача рака грлића. Ако је могуће, покушавају да избегну отворене операције, углавном покушавају да изврше ендоларингеални приступ. На ризик од асфиксије, нарочито код мале деце, користи се трахеостомија.

За хемангиоме и лимфангиоме се користи склеротерапија.

Малигне неоплазме ларинкса.

Малигни неоплазм грла је канцер ларинкса. За рак грлића, научници су идентификовали следеће факторе ризика:

  • Папилломатоза код одраслих;
  • Понављајући фиброиди;
  • Леукоплакиа;
  • Цицатрициалне промене код туберкулозе;
  • Ожари ожиљак.

Клиничка слика рака је разнолика. Главни симптоми ларингеалног карцинома:

  • Суха у грлу;
  • Персхинг, осјећај страног тијела у грлу;
  • Осиплост, хрипавост, апонија. Повреда фонације, углавном се јавља због губитка функције глатког лигамента на левој страни. Леви вокални каблови су статистички изненађени много чешће него на десној страни;
  • Тешкоће дисања, са великом величином тумора;
  • Дефиниција формирања тумора у Адамовој јабуци. Повећањем величине тумора код жена, може се створити изглед "имагинарне Адамове јабуке";
  • Жалбе пацијената због промена у Адамовој мобилности. Постизање великих величина, тумор се инфилтрира у суседна ткива (Адамова јабука, штитна жлезда);
  • Синдром бола;
  • Могуће су жалбе из срца. У случајевима када је тумор смета што пролази поред пртљажник Вагус живца, пацијенти могу да доживе осећај лупање срца, хаварије срчана аритмија;
  • Ретко се жале од стомака. Када је иагни нерв иритиран, секреторне и моторске функције стомака су поремећене.

Дијагноза рака грла

Примарна дијагноза обухвата сакупљање анамнезе и преглед. Затим наставите на орофарингоскопију. Примијенити методе директне и индиректне ларингоскопије.

Затим пређу на инструменталне методе истраживања:

  • Фиброскопски преглед узимање биопсије;
  • УСД грла;
  • Рентгенски преглед;
  • Компјутерска томографија;
  • Магнетна резонанца.

Лечење рака грла

У терапији рака грлића користе се две главне методе - хируршка и радиотерапија. Хемотерапија може допунити и предложене методе. За рак грлића карактеристични су релапси, у ком случају се пацијенти подвргавају поновљеном третману. У касним стадијумима болести, са немогућношћу радикалног третмана, примењује се палијативна заштита.

За лечење метастаза, хируршка интервенција се изводи уз подршку медицинске и радиотерапије. Операција уклањања лимфних чворова (дисекција) са метастатским фокусом се врши након детаљне студије пацијента. Интегрисани приступ онкологији је кључ за добро предвиђање.

Прогутати туморе

Бенигни тумори фаринге појављују се до десет пута чешће него код малигних неоплазми.

За бенигне туморе носи:

Клиничке манифестације бенигних фарингеалних тумора:

  • Сензација страног тијела у грлу;
  • Бол у грлу;
  • Жалбе од респираторних органа. Тешкоћа или неспособност носног дисања;
  • Промена гласа, назала.

Дијагноза бенигног тумора фаринге

Дијагноза се одвија на основу прикупљених притужби, анамнезе болести и општих прегледа. Прелиминарна дијагноза потврђује употреба додатних истраживачких метода. Водити носорог и фарингоскопију. Да потврдите добробит тумора, узмите биопсију. Биопсија прикупљања је златни стандард у дијагностици тумора. Извођење рачунарске и магнетне резонантне томографије препоручљиво је за велике величине тумора. Ултразвучни преглед такође је рационалан са занемареним бенигним туморима.

Лечење бенигног тумора фаринге:

Начин избора је планирана хируршка интервенција. Операције се врше помоћу интралуминалног приступа, пацијенту, најчешће не треба општа анестезија, користи се локална анестезија. Криотерапија се често користи за папиломе. У погледу хемангиома указују се техника склеротерапије и дијатрална коагулација.

У изузетним случајевима, када величина тумора не дозвољава интра-артеријски приступ, хирурзи прибегавају употреби латералне фаринготомије. Ова врста интервенције захтева општу анестезију.

Малигни тумори грлића

За гљивицу, карактеристичне су многе врсте неоплазме, али карцином сквамозних ћелија је најчешћи. Карцином сквамозних ћелија чини до 70% свих малигних тумора фаринге. Не-епителне малигне неоплазме укључују лимфосаркоме и лимфоме, који узимају до 20% малигне туморске патологије фарингуса.

Клинички симптоми су у великој мјери одређени природом раста тумора и његовом локализацијом у фарингоку.

Главни симптоми рака грлића грла:

  • Са стране нос и уха:
    • Краткоћа даха;
    • Појава загушења носа;
    • Бол у ушима;
    • Главобоље;
    • Симптом кликова у уху;
    • У случају раста тумора изван назофаринкса, може бити:
    • Екопхтхалмос;
    • Хорнеров синдром (птоза, миоза, енофалмус);
    • Лезија образног нерва манифестирана асиметријом лица;
    • Одступање језика на страну;
    • Симптоми оштећења очуломоторног нерва. Страбизам, поремећај смештаја;
    • Повреда гутања;
    • Остало.

Дијагноза фарингеалног карцинома

Извршене су мјере примарне дијагностике. Разјашњење притужби, прикупљање анамнезе болести и испитивање. Након постављања прелиминарне дијагнозе, прелазе на додатну студију.

  • Оторхино-, фарингоскопија;
  • Биопсија, за хистолошки преглед;
  • Ултразвучни преглед;
  • Рачунарско и магнетно резонанцно скенирање тела.

Терапија малигног туморског процеса грла.

Када се тумор налази у назофаринксу, лечење је могуће само конзервативним методама. Примијенити хемотерапијске лекове и радиотерапију. За туморе орофаринкса, хируршка терапија може се користити у раним стадијумима болести. Међутим, често је рана дијагноза тешка, а методе избора су иста зрачења и хемотерапије.

За лечење метастаза у лимфним чворовима, хируршка метода је применљива. Хируршка интервенција подржава радиотерапија и терапија лековима.

Интегрисани приступ лечењу малигних неоплазми даје боље резултате него изолована примена једне од метода.

Прогноза тумора грла

Уопште, прогноза за бенигне туморе грла, са компетентном терапијом је увијек повољна. Са честим повратком бенигне едукације, лекар треба размишљати о прецанцерозном стању и детаљно истражити овог пацијента.

За малигне неоплазме ларинкса и ждрела, предвиђања су мање повољна. Данас, медицина не стоји мирно, па чак и за тешке пацијенте пронађе опције лијечења. Уз рано откривање и правилно одабрану комплексну терапију, предвиђања код таквих пацијената су значајно побољшана.

Први знаци рака грла, дијагнозе и лечења

Онколошке болести носе директну пријетњу људском животу. Грло (ларинкс) је такође изузетак, због чега се популација треба информисати не само о знацима ове страшне болести, већ ио дијагностичким мерама које се спроводе и адекватном третману.

Узроци рака грлића и фактора ризика

Главни разлози за настанак малигног тумора су само два:

  1. Дуготрајан инфламаторни процес. Ово је патологија која траје 5-10 година и карактерише га интензитет манифестације.
  2. Неправилно поправљање ткива. У медицини овај процес се назива и перверзан, што се одликује појавом атипичних ("погрешних") ћелија.

Постоје одређене болести које се сматрају прекурсорима карцинома грла (ларинкса). То јест, доктори верују да ако су икада били, онда ће пре или касније почети формирање малигног тумора. Такве болести укључују:

  1. Дискератосис - стање у којем постоји прекомерна формација кератинског протеина у фарингеални слузници (ларинкс). Штавише, у медицини постоје две варијанте ове болести - леукоплакиа и леукокератоза.
  2. Пацхидермиа - Патологија повезана са задебљањем ограниченог подручја слузокоже на унутрашњој површини фаринге (грла). Дијагноза ове болести је тешка, јер је за идентификацију болести потребно истражити захваћено ткиво под микроскопом.
    Напомена:вероватноћа малигне неоплазме фаринге ће бити велика само ако се патолошко згушњавање слузнице налази у непосредној близини вокалних жица. Са другом локализацијом, ћелије рака се никад не формирају.
  3. Папилломи ларинкса. Ова болест је врло честа код одраслих, а вријеме формирања малигних ћелија на папиломима не може се прецизно одредити. Лекари сугеришу да ови термини зависе од присуства или одсуства предиспозитивних фактора.

Треба одмах одредити да се горе наведене патологије грла (грлића) не развијају увек у малигне туморе - уз правилно извођење лечења ризик од рака смањује се у просеку за 70%.

Фактори који могу покренути развој рака грла (ларинкс) укључују:

  • често вриштање - то значи стално гласовно оптерећење;
  • константна употреба вруће и зачињене хране;
  • злоупотреба алкохола - горњи гркор (грло) изложен је непосредној изложености етил алкохолу, који узрокује иритацију и оштећење слузокоже;
  • Пушење и штетност професионалне природе - рад на високим температурама, прашњавим просторијама, удисању корозивних супстанци (фенолне смоле, чађи, бензена);
  • инфламаторне болести грла (ларинкс), које се одвијају у хроничној форми - на пример, ларингитис;
  • ожиљци на слузи, који се могу појавити након сифилиса, склерома, опекотина и туберкулозе.

Класификација рака грла (ларинкс)

Најчешће у свакодневном животу можете чути термин "рак грла", али са медицинске тачке гледишта то је нешто погрешно. У складу са међународном класификацијом болести, тачно је назвати патологију рака грла и указати на тачну локализацију патолошког процеса. Симптоми обољења који се разматрају знатно се разликују у зависности од нивоа туморске локације, а управо тај принцип је постао основа за класификацију болести. Следеће групе су конвенционално класификоване као малигни тумори фаринге:

  • канцер вокалних жица;
  • канцер прага грла (тумор се налази изнад вокалних жица);
  • малигни тумор ларинкс хрскавице;
  • рак под вокалним апаратом.

Поред раздвајања болести која се разматра у складу са топографском особином, такође постоји ТНМ класификација. Одређује тежину туморског процеса, лезије лимфних чворова и присуство метастаза. Ову класификацију обавезно указује лекар у дијагнози дијагнозе рака грла. Принцип дешифровања ове класификације је једноставан - слово у скраћеници значи неки специфичан клинички знак, а број - тежина процеса:

  • Т (0-4) - величина тумора (тумор);
  • Н (0-3) - степен ангажовања лимфних чворова;
  • М (0-1) - одсуство или присуство метастаза у телу.

Најповољнијом прогнозом за пацијента биће дијагностикован рак ларингеуса са ознаком Н0М0, то јест, симптоми патологије су локалне природе и терапија ће свакако бити успешна.

Симптоми рака грла (ларинкс)

Клиничка слика са раком различитих делова грла (ларинкса) је веома различита, тако да је вредно размишљати о свим могућим опцијама одвојено једни од других.

Рак ларинкса (изнад вокалних жица)

Често се пацијенти са таквим аранжманом малигног тумора касније окрећу за квалификовану медицинску помоћ. И то је због дифузних симптома, који се често погрешно односе на хронични ток ангине. Али чим се развија малигни тумор на прагу грчке, пацијент ће бити узнемирен следећим симптомима:

  • стална сензација у грлу нелагодности и присуство страног тела;
  • континуирани сухи кашаљ, који не помаже да се отарасите чак и најснажнијих антитусивних и муцолитичких лекова;
  • кратак дах;
  • бол приликом гутања;
  • озбиљна кратка даха;
  • честа перефиванија.

Рак воцалних корда

Управо ова врста малигне неоплазме у грлу (ларинкс) која се најлакше дијагностицира у раним фазама развоја, пошто се готово одмах након формирања тумора, пацијент појављује Карактеристични симптоми су хрипавост гласа и промена њеног бора. Истовремено, ни антибиотска терапија, нити употреба нестероидних антиинфламаторних лекова нити хормонска терапија имају било какав терапеутски ефекат.

Рак подготосового одељења ларинкса

Ова област грла је веома ужа и појављивање у њему чак и мали тумор узрокује потешкоће у дисању, па се пацијенти са овим проблемом третирају у раним стадијумима болести. Симптом тешкоће дисања не могу се уклонити бронходилататори и антиспазмодици, што је типично за знакове карцинома грла (ларинкса).

Како се развија малигна неоплазма, симптоми патологије у различитим деловима ларинкса постају слични и у овим фазама доктори разликују низ обичних симптома болести у питању:

  • кашаљ са обилним спутумом, који је праћен убодом бола у грлу и у већини случајева карактерише присуство црвене крви у спутуму;
  • смањење апетита, општа слабост и слабост, пацијенти оштро изгубити тежину;
  • краткоћа даха мешовитог карактера - пацијент се жали што му је тешко да удахне и издахне;
  • Лош дах.

Напомена: ако је канцер грла (ларинкса) већ дао метастазе, онда ће бити присутни симптоми карактеристични за специфично погођене органе. Метастазе у овој болести најчешће утјечу на плућа, јетру и слезину, а код жена касни стадијум рака грла може бити праћен метастазама у млечним жлездама и јајницима.

Дијагностичке мере

Првенствено се врши палпација (палпација) целокупног подручја врата, јер тумор увек има деформацију врата и запремину хрскавице. Са палпацијом може постојати одређена заобљена формација густе конзистенције, са чак и ивицама, па чак и са одређеном болешћу.

У принципу, свака особа може да изведе дијагностички тест за дијагнозу рака грла (ларинкса) код куће: притиснути хрскавицу хрскавице са десне стране, а затим га оставити и померити неколико центиметара. Уобичајено, требало би да чујете крижу због трења хрскавице, али његово одсуство може бити индиректан доказ присуства тумора.

Напомена: у сваком случају овај тест не би требало да буде финална дијагноза! Само стручњак, након лабораторијских и инструменталних прегледа, може дати тачну дијагнозу. Али одсуство карактеристичног крчења треба да буде разлог за одлазак код лекара.

Генерално, лабораторијске дијагностичке методе специфичне за болест у питању су практично неинформативне - откривице се повећање брзине седиментације еритроцита, високог нивоа леукоцита и Ц-реактивног протеина. Ови исти индекси су такође присутни у прогресивном запаљеном процесу, тако да нису погодни за диференцијалну дијагнозу.

Методе инструменталног прегледа пацијента током дијагностичких активности:

  1. Индиректна ларингоскопија. Овај преглед ларинкса уз помоћ огледала, који вам омогућава да откријете рак вокалних жица. Поступак се изводи брзо, не захтева се специфична припрема пацијента, али доктор може само површно прегледати слузокожу.
  2. Директна ларингоскопија. Ово се назива испитивање грла помоћу специјалног уређаја (ларингоскопа), што омогућава потпуније преглед ларингеалне слузокоже, али не пружа могућност да се идентификује канцер подоголосового одјељења. Приликом директне ларингоскопије могуће су компликације - грчење вокалних жица и поремећај говора пацијента.
  3. Фиброларингоскопија. Коришћењем флексибилног оптичког уређаја, освијетљеног видео камером и извору свјетлости, доктор може прегледати три дијела ларинкса. Поред тога, лекар током анкете прави биопсију (ако је потребно). Фиброларингоскопија се изводи под локалном анестезијом - пацијент наводњава ларинкс Лидоцаине.
  4. Директна микроларингоскопија. Посебан микроскоп је убачен у ларинкс пацијента, што омогућава преглед свих мукозних мембрана на било ком нивоу. Овај метод дијагнозе може открити карцином сквамозних ћелија ларинкса. Директна микроларингоскопија се изводи под анестезијом, а то може довести до оштећења свести, главобоље, атоније гастроинтестиналног тракта и бешике.

Поред тога, пацијентима са сумњивим раком грла (ларинкс) може се додијелити радиографија подручја врата у двије стандардне пројекције, компјутерска томографија врата и МРИ врату. Али, упркос великом информативном садржају модерних дијагностичких метода, потврда болести која се разматра врши се тек након хистолошког прегледа фрагмента ларингеалне мукозе (биопсије).

Лечење рака грла (ларинкс)

Само искусни онколог након прегледа резултата пацијента може одабрати одговарајућу, ефикасну терапију за болест у питању. Тренутно, клиничка пракса у лечењу малигног тумора грла (ларинкса) обухвата неколико метода:

  1. Уништавање тумора од стране ласера. Такав третман ће бити ефикасан само код Т1 тумора, након опоравка гласа пацијента се не мења, тешкоће приликом гутања нису примећене.
  2. Хируршки третман. Лекари често преферирају ову методу у одсуству метастаза и раста тумора у сусједним органима. Операција се може извести и очувати орган (тумор се исцизује), а радикални (грла се уклања заједно са тумором, а трансплант се поставља на своје место).
  3. Радијационо лечење. Генерално, за радиотерапију постоје многе варијације и шеме, али посебан метод зрачења одабире специјалиста појединачно. Рак ларинкса подразумева широку изложеност јонизујућем зрачењу - утиче подручје од клавикула до доње вилице.
  4. Комбиновани третман. У овом случају доктор комбинује радијациону терапију и хируршку интервенцију, а за постизање оптималног ефекта, пауза између ова два начина лечења болести треба да буде најмање 2 недеље.

Треба напоменути да научници и доктори стално раде на развоју и примени нових метода за лечење рака грла (ларинкс). Пре 40 година, дијагностиковање болести у питању је било једнако реченици, сада се проценат опоравка приближава 63%.

Рак грла (ларинкс) је опасна болест, као и сви малигни тумори. Само благовремена дијагностика и компетентан третман су гаранција за опоравак, тако да особа треба да реагује чак и са малим неугодностима у области грла тако што подноси захтев за квалификовану медицинску негу.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно 4,651 погледа, 4 погледа данас

Рак грла: први симптоми

✓ Чланак проверава лекар

Бол у грлу или нелагодност? Слушајте симптоме и идите код доктора, детаљно прегледајте. Можда имате онкологију? Рак грла је малигна формација која се појављује на слузокожи. Овај тумор се често протеже на ткива која се налазе у близини болног места. Ако не третирате болест, особа може умрети.

Рак грла: први симптоми

Први симптоми

Неоплазме се јављају на слузници фаринге, ларинкса. Могу се преселити у друге органе. Симптоми рака грла зависе од тога где се налази образовање и која је фаза његовог развоја. Ако развоју онкологију на врху гркљана је Страиинг дах, крварење. Даље, метастазе и тумори пролазе до лобање и кранијалних живаца. Ако ћелије рака прожете у бочном зиду грла, периодично се појављује крварење. Када метастазе и даље расте, болест може ићи у лобању, живце. Ако клијање се одвија у бочном зиду грла, бол се јавља у ушима, што изазива проблем са слухом и препун потпуног губитка осећаја.

Врло често ларингеални канцер прати метастазе у лимфним чворовима, тумори се јављају у тонзилима. Ове упале су малигне. Ова нова формација продире споља, онда улази у лимфне чворове, процес прехране пролази у грлу и наступи бол.

Шта је ларингеални рак?

Ако особа има онкологију ларинкса, онда постоји осећај да у телу постоји страно тело. Овај симптом се појављује приближно у истом периоду као сув кашаљ, губитак тежине, недостатак апетита, проблеми са спавањем, анемија. Када се рак јавља у доњем делу фаринге, зуби боли и испадају. Кожа на врату је деформирана, покретљивост овог дела тела се мења, крвавице се развијају без узрока.

У доњем делу ларинкса тумори се чешће јављају код жена у доби од 30 до 50 година. Женски симптоми су различити:

  • тешкоће у функционисању респираторног система;
  • губитак гласа;
  • кожа лица се суши, губи свој изглед;
  • тешко је прогутати храну;
  • постоји кашаљ, пљувачка крв;
  • смањење слуха;
  • мирис из уста;
  • проширење лимфних чворова.

Симптоми рака су слични хладном. Стога, на почетку болести није лако дијагностиковати болест правилно. Први знакови су:

  • бол у грлу;
  • оток на врату;
  • потешкоће гутања;
  • глас звучи другачије.

Често људи мисле да је ово вирус или алергија. Ако постоје такви симптоми, важно је што прије контактирати свог доктора. Ови симптоми могу указивати на развој болести. У раној фази болести појављују се беле тачке, мале грлости у грлу. То су први знаци који ће вам рећи о присуству онкологије.

Код 8 од 10 пацијената, у првој фази се не појављују симптоми. И ако се симптоми осећају, онда они имају различите нивое манифестације:

  • кашаљ;
  • јак губитак тежине;
  • бол у уху, ларинкс;
  • оток на врату.

Симптоми рака грлића

Да бисте прецизно открили узрок болести и поставили исправну дијагнозу, морате проћи тестове и проћи тестове. За почетак важно је да се подвргне биопсији (дијагностичар узима посебне ћелије у зараженом подручју и узорци се испитају у лабораторији).

Поред биопсије, стоматологије и других тестова. Они само разјашњавају симптоме, откривају величину тумора и његову локацију. Ако су симптоми дијагностиковани, онда се врши ЦТ скенирање, што даје тродимензионалну слику тумора.

Када се први симптоми осете само у ларинксу, касни стадијум болести се лако дијагностицира:

  • бол се јавља не само у грлу, већ иу зубима (често пада);
  • глас се мења, јер ларинкс реагује на тумор са хрипавостима;
  • сензација страног објекта у грлу;
  • кратак дах;
  • бол приликом гутања (уколико утиче на доњи део).

Епидемиологија ларингеалног карцинома

Постоји кашаљ, постоје тешкоће у гутању, бол у грлу (против болова не помогне), Хокинг крв, лимфни чворови расту, постоји гадан мирис из уста, постоји слабост без разлога.

Ако што раније буде могуће идентификовати болест, онда ће третман бити штедљив. Да би потпуно победили болест, потребно је радикално лечење. Онда ће пацијент бити у стању да одржи своје здравље и живот, а такође се врати у пун живот.

Рак грла у бројевима

Статистика не инспирише:

  1. Више од 65% малигних тумора су рак грла.
  2. Ова врста канцерогеног обољења сматра се најчешћим обликом болести грла.
  3. Већина људи који рак рака су мушкарци након 40 година.
  4. У ризичној групи постоје и жене.
  5. 60% свих пацијената може се излечити. Већина оних који пате од рака грла живе у граду, у селима и селима ова болест је много мање честа.

Фактори ризика за рак грла

Физиолошки узроци рака грлића

Важно је пратити правила оралне хигијене, што ће смањити вероватноћу канцера грла. Наследна предиспозиција повећава ризик од развоја болести за 3 пута. Такође, болест се често јавља код људи који су радили у штетним условима.

Постоје и фактори који утичу на ризик од ове болести:

  • скромна исхрана (мало свјеже хране);
  • прекомерна потрошња меса, конзервирана храна;
  • Епстеин-Барр вирус (инфективна мононуклеоза).

Бол се јавља тамо где постоје ћелије рака. У раним фазама, бол је толерантна, а касни бол постаје јак. Као резултат тога, ћелије рака се шире, преносе сигнал нервним ћелијама да је деструктивни процес норма. Особа изгуби тежину и врло брзо. Кршени метаболизам. Постоји слабост, мучнина (због тешке интоксикације), примећују се температурни скокови. Имуни систем је инхибиран ћелијама карцинома.

Прецанцерозна обољења рака грла

Главни изазивајући фактори укључују:

  • прекомерна употреба алкохола;
  • Дугогодишње искуство пушача;
  • старост (након 40).

Дијагноза, превенција и лечење

Од стадијума рака зависи од избора лечења, осећања пацијента. Лекар ће установити дијагнозу засновану на манифестацијама и карактеристикама болести: величини тумора, нивоу еластичности лигамената.

Дијагноза рака грла

У раној фази болести пролази без метастаза, тумор има малу величину. Друга ћелија већ постоји у лимфном систему на врату, а последње фазе карактерише ширење (метастазе).

Превенција болести је најбољи начин лечења. За почетак, важно је избјећи факторе који доприносе развоју болести. То укључује:

  • хронични гоитер;
  • имунодефицијенција;
  • ларингитис и друге болести горњег респираторног тракта;

За превенцију је неопходно:

  • јести тачно;
  • напустити брзе хране;
  • минимизирати штетне навике;
  • да води активнији начин живота (ходање на отвореном, физичка активност);
  • поштовати правила хигијене ларинкса и уста;
  • спровести превентивне прегледе.

Ларингоскопија за рак грла

Што прије почне третман, брже ће бити могуће посматрати позитивне резултате. Лечење је комплексно и састоји се од неколико метода:

  • операција (тумор се уклања, понекад део лимфног чвора, као и грла са језиком);
  • радиосургија;
  • радиотерапија (спољашња или унутрашња);
  • хемотерапија (цитостатици за интравенозну и интрамускуларну примену).

Прогноза рака грла

Прогноза

Даља добробит, ефикасност, трајање, сложеност терапије зависе од локације, метастазе у органима и ткивима који се налазе у комшилуку. Такође, прогноза је директно повезана са величином тумора, особинама људског тела. А и с тим, да ли особа може добити болест или ће "изгубити" јер је тело премало ослабљено? Млади се опоравити брже након дијагнозе онкологије грла. Људи после 35-50 година се више суочавају са болестима. Дакле, опоравак није лак, пратећи тешкоће и непријатне сензације.

Да бисте се заштитили од карцинома, неопходан вам је низ мера за спречавање болести: волите своје тело, водите рачуна о томе, једите здраву храну и воде активан начин живота. Правовремена дијагноза и редовне посјете лекарима су кључ успеха, здравља и благостања. Свакодневно се бринете за себе, волите за своје тело, пажљивост за било какве промене у вашем телу ће вам омогућити да одржите добро здравље већ много година.

Малигни тумор у грлу

Предња половина врата, у заједничком "грло", у ствари, је концентрација комплексног скупа органа и ткива, пружајући људску нормалну активност.

Овде је општи начин за довод ваздуха и хране кроз ждрело је подељен у два различита "надвожњак": гркљана и једњака горње.

Овде пролазе бродови, пружајући мозак свежим кисеоником.

Овде се површно лежи плекус живаца, чије прекомерно надраживање може изазвати поремећаје у раду срца.

Само на овом месту могуће је визуелно процијенити и палпирати једино од свих жлезда унутрашњег секрета, који се налазе површно, тачно испод коже - штитне жлезде.

Међутим, ова гранична функција фаринге и грчке која је изазвала најчешће појављивање малигних тумора органа врата из ткива њихових формера, уједињених у концепту "рака грла".

У грлу се разликују три анатомска региона одозго према доле:

Већина малигних тумора ове компоненте грла се појављују у назофаринксу (трезор и бочне површине) и имају озбиљну прогнозу због клијања костију лобање у ваздушним шупљинама.

У другим областима фаринге - тумори су ретки.

Подела анатомских подручја грла се јавља у односу на вокалне жице:

  1. Супрапубиц (заједно са епиглоттисом, који покрива улаз у респираторни тракт током гутања) одјељење
  2. Лигатуре департмент
  3. Подвиазоцхни Департмент

Свака локализација има своје прогностичке карактеристике када се јављају малигни тумори.

Надвиазоцхни одјел ларинкса је најчешће погођен код карцинома (65%), процес се брзо развија и рано метастазира канцер.

Ток вокалног рака је дужи, што омогућава да се то идентификује у ранијим фазама и да се третира на време. Појављује се код 32% малигних лезија грлића.

Подсвестна локализација рака дијагностикује се у 3%. Међутим, дифузни развој и дистрибуција лека у субмукозном слоју ове ларинксне дивизије - одређује озбиљније прогнозе.

Генерално, у структури инциденце малигних тумора, рак грла заузима десето место у учесталости појаве (1-4%). А 50-60% њих је рак директно из грлића. 98% свих тумора ове локализације хистолошки објашњавају варијанту сквамозне ћелије или њене варијације (Тумор Сцхминке - лимфоепителиом).

Узроци и предиспозиција фактора

  1. Пушење је активно и пасивно.
  2. Злоупотреба алкохола. Када се овај фактор комбинира са пушењем, вероватноћа да се отежава грло удвостручује се.
  3. Старост преко 60 година.
  4. Генетска предиспозиција. Ризик од болести је три пута већи ако постоји малигна неоплазма локализације у породици.
  5. Опасности од производње (угља и азбестне прашине, бензена, нафтних деривата, фенолних смола).
  6. Људи који су примили лечење раније постојећег малигног тумора са локализацијом у пределу главе и врата. Поред могућих локалних ефеката хемотерапије и радиотерапије, он је такође од великог значаја повезан са агресивним третманом, смањењем укупног имунолошког статуса.
  7. Продужен професионални рад.
  8. Специфична оштећења горњег респираторног тракта Епстеин-Барр вирусом, што узрокује, поред тога, инфективну мононуклеозу.
  9. Хумани папилома вирус (ХПВ). Студије показују повећање инциденце карцинома грла за пет фактора када се откривају мукозни знаци инфекције у овој слузници.
  10. Хронична ларингитис продуктивно присуства преканцерозних лезија и промена у овом региону (папиломатозис, леукоплакија, дискератосис, пацхидермиа, фиброми на широком базом у цистичну формацијских гласним набора).
  11. Хроничне инфламаторне болести у горњим респираторним трактовима (синуситис, фарингитис, тонзилитис, тонсиллитис, итд.).
  12. Неусаглашеност са оралном хигијеном и присуством необрађених зуба.
  13. Кулинарске преференције у облику хране сланог и превеликих производа.
  14. Цикатрицне промене слузнице након трауме, опекотина, претходног сифилиса или туберкулозе.

Према статистикама, рак грла код жена се дијагностикује много мање често него код мушкараца. Око 80-90% пацијената су мушкарци од 45 година.

Симптоми рака грла

Као и сви малигни тумори, канцер са локализацијом у грлу карактерише низ обичних симптома. Ови симптоми се јављају неко време пре првих јасних клиничких знакова, што вам омогућава да јасно одредите локацију тумора. Често појављивање овог симптома је повезано са нежељеним дејством сталног пушења као опције за нормално стање хроничног пушача и не позива одмах на отоларинголога. Дужина овог "тихог" периода такође зависи од степена малигнитета ћелија рака.

  1. Недостатак апетита.
  2. Губитак тежине, слабост, губитак тежине, поремећаји спавања.
  3. Субфебрилна температура.
  4. Анемија.

Главни знаци који указују на рак грла.

  1. Осећања катаралне иритације у носној шупљини и грлу.
  2. Добијени осећај стајања "грудвице у грлу" или заглављене рибље кости.
  3. Поремећаји гутања и проходности густе хране, а затим течности, периодичне поперихиванииа течне хране, пљувачке.
  4. Необичан, непријатан укус у устима.
  5. Пароксизмална суха кашаљ која се временом мења у константни кашаљ.
  6. Појава примјене крви у пљувачки, спутум, одвојен од носа.
  7. Повећање груди грлића лимфних чворова и општег едема меких ткива, што је дефинисано у "густом носу", раније се не примећује код пацијента.
  8. Промене у дисању, праћене осећањем неадекватне инспирације и искоришћеног истицања.
  9. Појава бола у ларинксу различитог трајања и интензитета.
  10. Губитак тежине, који је повезан са непријатним сензацијама у грлу приликом конзумирања релативно очуваног апетита.
  11. Непријатан, смрдљиви мирис из уста.
  12. Необјашњива, продужена промена уобичајеног гласа гласу, хрипавост без периода побољшања, а затим губитак.
  13. Бол у ушима са значајним смањењем слуха.
  14. Утопљеност и асиметрија доњих делова лица.
  15. Промене у покретљивости и деформацији коже врата, са узрочним интрадермалним крварењем.

Горе наведене измјене, које трају више од двије седмице, захтијевају хитан третман пацијента специјалисту (стоматологу, отоларингологу)!

Локални симптоми зависе од локације и врсте раста (егзофитни, ендофити, мешани) самог тумора.

Тумори у назофаринксу и орофаринксу

  1. Ангиноподобние бол у миру и гутању.
  2. Повећане групе крајника, њихова асиметрија, крварење, појављивање напада на њих.
  3. Промена облика језика, њене мобилности, сензација укуса, праћена насталим тешкоћама у изговору одређених звукова.
  4. Појава не-лијечења дуготрајних улцеративних дефеката приликом испитивања носне шупљине и уста.
  5. Загушење носова, тешкоћа у носном дисању.
  6. Насилно крварење.
  7. Зубобоља, изненадни губитак зуба.
  8. Зубно крварење.
  9. Насални глас.
  10. Промене слуха.
  11. Главна болест без пензионисања.
  12. Асиметрија лица, утрнулост (манифестација компресије кранијалних нерава током клијања тумора у дну лобање).
  13. Рано повећање субмандибуларних лимфних чворова.

Локализација преко линка.

  1. Осећање страног тела у грлу, кретање и потење.
  2. Бол када се прогута, који се шири у ухо са стране лезије.
  3. Промене у гласу и константно болно грло се придружују у касним фазама.

Локализација вокалних жица.

  1. Промене у гласу, хрипавости.
  2. Бол у грлу, што је горе при разговору.
  3. Потпуно губи глас.

Овај симптом се појављује већ у најранијим стадијумима болести.

Подконструктивна локализација.

  1. Бол, нелагодност у грлићу као прехрамбени преломи.
  2. Стално, са појавама раста, кратког удаха и тежак дисање, праћено "гуттуралним" звуцима.
  3. Промене у гласу и боли грла повезане су са локализацијом рака у овој области у касним фазама.

Треба знати да је млађи канцер грла, што се агресивније развија болест и пре него што дође до метастаза у лимфним чворовима.

У запостављеним случајевима главни узроци смрти су:

  • масивно крварење из васкуларизованих крвних судова;
  • везивање секундарне инфекције током распадања тумора са развојем сепсе;
  • Аспирација са крвљу или храном.

Дијагноза рака грла

  1. Испитивање пацијента са разјашњењем притужби.
  2. Испитивање облика врата, палпација лимфних чворова.
  3. Инспекција усне шупљине, грла и грла уз помоћ огледала.
  4. Пробуди дно уста, језика, крајника.
  5. Узимање мрља од визуелно измењене муцосалне локације и аспирације игле од проширеног и површно лоцираног лимфног чвора до цитолошке студије за идентификацију ћелијске атипије која дозвољава сумњивању тумора.
  6. Испитивање са ларингоскопом и фиброларингоскопом. Промена у рељефу површина за испитивање визуелно се одређује формирањем тзв. "Плус-ткива", промјена боје слузокоже у његовој пројекцији, улцерацији и плочастом премазу. У таквим случајевима обавезно је узети узорак сумњивог ткива за хистолошки преглед (биопсију). Хистолошки преглед и само то - омогућава разликовати запаљенске, бенигне и малигне процесе који се јављају у фарингексу и грлу, међу собом. Резултат студије одређује главне правце третмана.
  7. Испитивање горњих трахеа са трахеосцопом ради разјашњавања степена ширења тумора и деформације тумора када се стисне споља.
  8. Истраживање са ултразвуком. Ово је најприступачније у тренутној фази методе дијагнозе зрачења. Уз помоћ, испитују се групе дубоких лимфних чворова. Вишак нормалне величине, промене у контрасту, замућене границе, указује на могући пораз њиховог тумора. Поред тога, процењује се стање ткива око тумора и могуће компресије главних судова и његовог степена.
  9. Рентгенски преглед интрацеребралних синуса, чељусти (ортопопографија) и торакалне шупљине (у присуству метастаза).
  10. Компјутерска и магнетна резонанца с контрастом. Према овим истраживањима, може се проценити стварна величина тумора, његова могућност клијања у околна ткива и метастазу до лимфних чворова.
  11. Поред тога, испитују се фонетичка својства грлића да би се разјаснио степен непокретности вокалних жица и промјенио облик глотиса. Да бисте то урадили, користите стробоскопију, електроглотографију, фонетографију.

Лечење рака грла

Стандардни сет метода за лечење карцинома плућа не разликује се у оригиналности и укључује стандардни сет који се користи за болести канцера: хируршки третман, хемотерапију и радиотерапију.

За разлику од канцера на другим локацијама, тумори грла на раним (И-ИИ) фазама добро реагују на хемотерапију и зрачења (нпр ограничене само гласница). Избор обима терапије је строго индивидуалан, зависно од хистолошког облика болести и локализације тумора. У неким случајевима, можете то учинити без оптерећења операција.

Трећа и четврта клиничка стадија захтевају операцију операције у комбинацији са хемотерапијом и зрачењем. У неким случајевима, хемотерапија и зрачење врши пре операције да се смањи запремина ткива уклоњено, и тачно утврђивање граница тумора који могу испуштају под утицајем спољног порцији смрти ћелија рака.

Посебност тумора облоге грла је слаба, а понекад и потпуно одсуство, осетљивост на зрачење, са неколико изузетака за туморе са високим оцјенама. Према томе, тумори ове локализације у било којој фази захтевају хируршки третман.

Уз уклањање тумора, врши се највећа могућност ресекције лимфних чворова, на основу њихових специфичности локације. Минимална клита у суседним органима и ткивима - узрокује минималан степен оперативне користи. Нажалост, без каснијег рада, онемогућавање операција, у касним фазама, да се потпуно излечи и продужи животни век пацијента, не може се без њега.

За операције хапшења укључено је уклањање ларинкса у потпуности иу комбинацији са језиком. У таквим случајевима поремећено је нормално дисање и унос хране, а да не спомињемо губитак могућности за осећање хране и учествовање у разговору заувек. Дихање се врши помоћу створеног зглоба са кожом дуж предње површине доње трећине врата.

Опоравак након потпуног ресекције тумора, недавно је добила нови развој са развојем хирургије трансплантације и коришћења донаторских органа, вештачких делова гркљана. Постоје савремени догађаји о култивацији трахеје из матичних ћелија пацијента.

Прогноза

Са комплетним третманом, петогодишња стопа преживљавања рака грла, у просеку, према различитим изворима, одговара следећим подацима:

Рак ларинкса

Рак ларинкса - малигни тумор грла претежно сквамозног карактера. Зависно од локације и обима ларинкса канцера може манифестовати говорну поремећаја поремећаје (диспнеја, хронична и акутна ларинкса стеноза), дисфагија, бол, кашаљ, симптоми рака кахексије дисање. Главне методе за дијагностиковање рака ларинкса су ларингосцопи, радиографију и ЦТ ларинкса, ендоскопски гркљана слузница биопсија и биопсија регионалних лимфних чворова. Третман карцинома ларинкса је да изврши радикалне операције (ресекције ларинкса или ларингектомије), радијационе терапије и рехабилитацију говорне функције, хемотерапија понекад примењује.

Рак ларинкса

Рак грлића је прилично честа онколошка болест. У општој структури малигних тумора, она чини 2,6% случајева. Међу малигним новозелазама главе и врата, учесталост ларингеалног карцинома је рангирана. Пацијенти са раком ларинкса чине око 70% свих пацијената са карциномом горњих дисајних путева. Рак грлића погађа углавном мушкарце, 1 болесна жена има 9-10 мужјака. Најчешћи се рак ларинкса јавља код мушкараца узраста 65-75 година, код жена - у 70-80 година.

Узроци рака ларинкса

Рак ларинкса, као и други малигни тумори, настао је као резултат малигне дегенерације иницијално нормалних ћелија. Међу факторима способни да покрену овај процес се изолује пушење, злоупотреба алкохола, присуство хроничних инфламаторних обољења (хронични ларингитис, ларинготрацхеитис, фарингитис, сифилис), професионална деформација (рад на производњу азбеста, никла, сумпорне киселине). Најопасније је комбиновани ефекат на тканини ларинкса алкохол и дуванског дима, који је такође способан да изазове раст бенигних тумора усне шупљине, појаве карцинома језика, усне, образи, итд Н..

канцер ларинкса може развити као последица малигног трансформације неких бенигних тумора ларинкса (на пример, дуго постојеће папилома) и леукоплакију гркљана. У неким случајевима, ларингеални канцер је последица ширења туморског процеса код карцином фаринге.

Класификација рака грлића

У Отоларингологиа карцинома ларинкса се класификује према хистолошки тип, локација, образац раста, фази тумора инциденције, као према међународној ТНМ систему. Ако говоримо о хистолошке форме, у 95% канцера ларинкса је карцином сквамозних ћелија, 2% жлездане рака, још 2% - карцином базалних ћелија, 1% су друге, ретке врсте рака. канцер ларинкса може имати екопхитиц, ендопхитиц (инфилтративног) и мешани раст карактера.

Топографски знаци разликују рак грлића горњих (70%), средњих (28%) и нижих (2%) одјељења. Рак ларинкса, који се налази у горњем делу, може се локализовати на епиглоттису, коморама грлића, черпалоднагортанским зглобовима. Обично долази са једне стране, али брзо се шири на другу страну. Када се тумор налази у коморама грла, он брзо блокира ларингеални лумен, узрокујући поремећаје дисајних органа и фонација. Најчешћи канцер ларинкса, утичући на средњи одјел. По правилу, тумор се налази на само једном лигаменту гласа. Чак иу почетној фази, то доводи до кршења формирања гласа, што доприноси ранијој дијагнози ларингеалног карцинома ове локализације. Рак ларинкса, који утиче на њене доње делове (облога простора), у већини случајева карактерише интензиван инфилтрацијски раст и за кратко време заузима супротну страну.

Према преваленцији туморског процеса у клиничкој пракси, карцином ларингеа подељен је на 4 стадијума. Фаза И одговара ограниченом канцерју ларинкса, локализованом унутар слузнице или субмуцозе једног анатомског региона ларинкса. ИИ фаза карактерише туморски процес који потпуно утиче на један део грла, али не прелази и не метастазира. Рак ларинкса стадијума ИИИа прати ширење процеса на ткива која долазе, што доводи до ограничења покретљивости ларингеала. У стадијуму ИИИб, суседни делови грлића и / или регионалних лимфних чворова су укључени у малигни процес. Рак ларинкса ИВ степена погађа већину грла, прелази у сусједне органе и / или даје регионалне и далеке метастазе.

Симптоми рака грлића

Клиника за канцер ларинкса зависи од локализације процеса и његове преваленце. У складу са овим канцером грла може имати различите симптоме, редослед појављивања и степен манифестације главних симптома.

Кршење гласа настају у иницијалном периоду рака грлића, ако се локализује у подручју вокалних зуба. Ако се рак грлића налази у другим одељењима, поремећај вокалне функције се посматра у каснијем периоду и повезан је са ширењем малигног процеса. Говорни поремећаји код рака грлића обично се манифестују хрипавост или хрипавост. Њихова карактеристична особина је трајни карактер без периода побољшања гласа, који се примећују са неуропатичном и функционалном паресом грла. Код пацијената са канцером грла постоји постепено напредовање хрипавости, глас постаје све слабији и може у потпуности нестати.

Поремећаји гутања долази у први план у канцер грла, заузима горњи део. Прати их сензација страног тела ларинкса и синдром интензивирања болова.

Респираторни поремећаји најраније се развија са раком грлића у доњем делу. Ако је канцер ларинкса ограничен на гласни лигамент, повреде од дисања могу се десити само неколико месеци или чак годину дана након појаве раста тумора. Код карцинома горњег грла, поремећаји дисања се јављају иу каснијој заједничкој фази. Одликује их постепено повећавање диспнеа, која се прво јавља уз вежбање, а затим у мировању. Постепено сужавање лумена лумена у току раста омогућава телу да се прилагоди појављивој хипоксији. Тако се са канцером грла развија клиничка слика хроничне стенозе грчке. На тај начин, уз утицај нежељених фактора (акутна респираторна вирусна инфекција, алергије, секундарна инфекција) може доћи до акутне стенозе грчке.

Синдром бола Уочен је код карцинома грла у горњем делу и широко распрострањеним туморским процесима. Може се повезати са пропадањем и улцерацијом канцерогеног тумора. Често са раком ларинкса прати и зрачење болова у уху и његово интензивирање приликом гутања. Изразитог синдрома бола узрокује пацијенте са раком ларинкса да одбију јести.

Кашаљ у канцер грла има рефлексно порекло. У неким случајевима, праћени су нападима типичним за лажни круп. Кашаљ се јавља са ослобађањем мале количине слузавог спутума. У слому рака грлића или улцерације у спутуму, крвне вене се примећују. Са широко распрострањеном природом рака грлића, ларингеална инхибиторна функција трпи и храна улази у грлу и трахеју, узрокујући неконтролисани, болни кашаљ.

Општи симптоми канцер ларинкса због ињекције рака и појављује се са значајном преваленцијом туморског процеса. То укључује бледост, умор, опште слабости, главобоље, поремећај спавања, анемија, значајан губитак тежине.

Метастазис. Рак ларинкса из горњег дела метастазира на горње југуларне лимфне чворове, рак грлића доњег дела - у перитахеални и доњи југуларни лимфни чворови. Најчешће регионалне метастазе су рак грлића горњих дијелова (35-45%), са канцером доњег региона грла, регионалне метастазе примећене су у 15-20% случајева. Због лоше развијене мреже лимфних посуда средњег ларинкса, рак грлића налази се касније и ретко даје метастазе у регионалне лимфне чворове. Даља метастаза код карцинома грла је прилично ретка. У 4% случајева карцином ларинкса се метастазира у плућа с развојем рака плућа, 1,2% пада на метастазе у јетри, једњаку и костима. Метастазе рака грла у мозгу, желуцу и цревима су изузетно ретке.

Дијагноза рака грла

Рана дијагноза је пресудна за предвиђање и успешно лечење рака грлића. У вези с тим, неопходно је да са отоларингологом сваког човека са хрупошћу гласа или кашлама непознатог генеза проверите ако трају више од 2-3 недеље. Алармирање са симптомима ларингеалног карцинома је и осећање страног тијела у грлу, које није праћено отоскопским промјенама у ушним боловима, повећањем лимфних чворова на врату.

Прелиминарна дијагноза рака ларинкса омогућава пажљиву ларингоскопију. Откриване ендоскопске промене у раку грлића могу имати најразличитији карактер. У случају епителија вокалних жица откривена је ограничена формација која утиче на само један лигамент и појаву туберкулозе. У другим случајевима, ларингеални канцер може се дефинисати као заједничка формација са грубо површином која има црвенкасту боју. Инфилтративни карцином грлића карактерише згушњавање вокалних жица и његово крварење током сондирања. У неким случајевима, ларингеални рак има полипозни изглед. Биопсија образовања произведеног током ларингоскопије помаже у успостављању тачне дијагнозе. Ако хистолошки преглед не открије ћелије карцинома, а клиничка слика подржава ларингеални канцер, могућа је интраоперативна дијагноза.

Додатни методи за дијагнозу рака грлића су студије гласовне функције, што омогућава процену покретљивости вокалних жица, облику глотиса и сл. Ово укључује стробоскопију, електроглотографију, фонетографију. Инциденцијал рака грлића се процењује радиографијом и МСЦТ грла. Присуство метастаза у ткиву врата се детектује помоћу ултразвука. Да би се одредила регионална метастаза, извршена је биопсија лимфних чворова.

Лечење рака грла

Терапијске мере за рак ларинкса су циљ потпуног уклањања тумора и вратити говорну грло и респираторну функцију. Избор тактику лечења од рака ларинкса зависи од локације рака, њених граница и распрострањености присутности клијања у суседних објеката и метастаза, тумора ћелије Радиосензитивност.

Радиацијска терапија. Рак ларинкса у средњем делу карактерише висока радио-осетљивост. Због тога се рак ларинкса ове локализације третира почев од терапије зрачењем. Ако се, као резултат процеса излагања зрачењу, тумор смањи за фактор 2, онда се потек преоперативног зрачења може поновити. Међутим, у овом случају постоји опасност од компликација након операције. Излагање радијацијом, као почетну фазу лечења, такође се користи за рак грлиће ларинкса стадијума И-ИИ који се налази у горњим и доњим подјелама. Терапија зрачењем за рак грлића се одвија у нормалним условима иу комбинацији са хипербаричном оксигенацијом, што повећава штетан ефекат зрачења на ћелије карцинома и смањује оштећења здравих ткива.

Хемотерапија. Уз хемотерапију, почиње третман стадијума ИИИ-ИВ рака грла, који се налази у горњем делу. Код канцера грла, локализованог у средњем и доњем делу, хемотерапија је неефикасна.

Хируршки третман канцер ларинкса се спроводи најкасније 2 недеље након терапије радиотерапијом, од 14 дана након завршетка излагања зрачењу, започиње обнова туморских ћелија. Резсекције очувања органа грчке, хемиларингектомије су ефикасне у фази стадијума ларингеалног стадијума И-ИИ. Да би се спречила постоперативна стеноза грлића током операције, у њега се убацује експандозна ендопротеза, чије се уклањање врши 3-4 недеље након операције. Рак ларинкса ИИИ-ИВ фазе је индикација за ларингектомију. Код рака доњег грла ИИИ-ИВ фазе, зрачна терапија може бити компликована акутном стенозом. Према томе, лечење почиње одмах са ларингектомијом, уклањајући током операције 5-6 горњи трахеални прстенови, а радиотерапија се прописује након операције. Ако се канцер ларинкса прати регионалним метастазама, операција се надопуњава изрезањем цервикалног ткива и лимфних чворова. Ако је потребно, ресецт врат укључен у туморски процес (стерноцлеидомастоидни мишић, унутрашња југуларна вена).

Враћање гласовне функције након што је спроведена ларингектомија важан задатак који помаже пацијенту са раком ларинкса да одржи свој професионални и друштвени статус. Овај задатак се постиже постављањем вокалне протезе и каснијим сесијама са доктором-фониатристом.

Прогноза и превенција рака грлића

Без лечења, рак грла траје 1-3 године, ау неким случајевима чак и дужи. Пацијенти са рок гркљана умре од гушења, канцерогеног кахексија, арросиве крварење пропагирање тумора великих судова врата, бронхопулмонална компликација (пнеумонија заразан природе, тежња упале плућа, плеуритис), удаљене метастазе. Петогодишње преживљавање након третмана код болесника са карциномом ларинкса стадијуму И је 92% са раком стаге ИИ - 80%, ИИИ фаза - 67%.

О Нама

Централни рак плућаРак плућа: МанифестацијеРак плућа: слика 1Рак плућа: слика 2Рак плућа: слика 3Рак плућа: слика 4Рак плућа: слика 5Рак плућа: слика 6Рак плућа: слика 7Рак плућа: дијагноза