Све фазе и класификација рака бешике према ТНМ-систему

Рак мокраћне бешике је неприродан процес неконтролисане репродукције и развоја ћелија бешике. Рак мокраћне бешике, као и сваки слабоквалитетни тумор, може клијати (метастазирати) у друге органе, на пример, плућа, кости и јетру.

Препознаје се као један од најпопуларнијих малигних тумора. Јака половина човечанства пати од ове болести четири пута чешће од дама. Генерално, ова врста тумора је откривена код људи чија је старост од четрдесет до шездесет година.

Фазе рака бешике

Кроз које фазе пролази канцер бешике и шта се у овом тренутку дешава са телом?

0 фаза

0 степен - откривање лоше квалитете ћелија бешике. У кораку 0а Малигни тумор долази без клијања у омотач бешике.

Корак 0а разликује се од степена 0а у томе што неоплазма не расте изван коверте бешике и не расте у њеном лумену.

Прва фаза

Рак бешике од 1 степена (стадијум) показује присуство једне или више неоплазме. Док не прерасте у мишиће и дођу само на мукозну мембрану, то не значи да овај тумор не може бити инвазиван, јер је склон раста.

Приближно половина малигних неоплазми у овој фази показују високо интегрисане ћелије, што је одређује брзи раст и висок степен инфериорности.

2 стаге

Рак бешике од 2 степена проширује се у мишићни слој. Ако утиче само на унутрашњи део мишићног слоја, а ако је тумор изражен низом интегрираних ћелија, онда постоји могућност да се рак бешике другог степена још није проширио у лимфни систем.

Онда у будућности Вероватна повољна прогноза и одсуство поновног развоја. Рак бешике другог стадијума подијељен је у двије фазе А и Б.

Корак 2А подразумева да је тумор прерастао у унутрашњи слој мишића, али још није прошао даље од њега.

Корак 2Б - ово је раст канцера у спољашњем делу мишићног слоја.

3 стаге

У 3 стадијума, канцер достиже масти која се налазе уз бешику, и може расти на простати код мушкараца. Ова фаза има 2 под-фазе.

У кораку 3А канцер је избацио спољни зид бешике, али није видљив. Присуство лоше квалитете ћелија у периваскуларном ткиву може се установити само уз помоћ микроскопа.

Корак 3Б Ако се неоплазма визуализује на спољној шкољки бешике.

4. фаза

У четвртој фази тумор се преноси у лимфне чворове. 4 стадијума рака бешике је завршна фаза. Не може се излечити. Рак се толико ширио да се ширио на ткива околних органа.

Рак бешике четвртог степена прерасте у абдоминалну шупљину, карлице кости. У овој фази болести постоји тешка хематурија и тешки бол.

Хемотерапија и радиотерапија у овој фази су неефикасни, операција је немогућа. У овој фази болести, палиативни третман се често користи за ублажавање боли пацијенту.

ТНМ класификација

ТНМ систем је развијен 1997. године. Детаљније описује пацијента и гласи:

  1. Т-ембрионални тумор:
    • Тк - не постоји начин да се процени ембрионални тумор.
    • Т0 - Тумор се не визуализује.

  • Тхе Неинвазивни папиларни тумор.
  • Тис - флат тумор мокраћне бешике.
  • Т1 - рак улази у мукозну мембрану.
  • Т2 - Рак пролази у мишићни слој бешике.
  • Т2а - канцер расте у унутрашњем мишићном слоју бешике.
  • Т2б - Рак пролази у спољни мишић бешике.
  • Т3 - рак прожима у слој масти који окружује бешику.
  • Т3а - промене су видљиве само уз помоћ микроскопа.
  • Т3б - тумор се визуализује на вањском дијелу бешике.
  • Т4 - Рак утиче на околне органе.
  • Н - Регионални лимфни чворови:
    • Нк - нема начина да се оцене лимфни чворови.
    • Н0 - промене у лимфним чворовима нису визуализоване.
    • Н1 - метастазе у једном лимфном чвору, величине не више од два цм.
    • Н2 - метастазе у једном лимфном чвору величине од два до пет цм или у неколико лимфних чворова које нису веће од пет цм.
    • Н3 - присуство метастаза у лимфним чворовима од 5 цм или више.

  • М - дистантне метастазе:
    • Мк - не постоји начин за процену удаљених метастаза.
    • М0 - Даља метастаза се не визуализују.
    • М1 - визуализиране су далеке метастазе.
  • Та - папиларна, неинвазивна фаза рака

    Та-фаза има изглед папиларних раса ружичасте боје.

    Рак Та фазе је ограничен на мукозу бешике и не утиче на субмукозну плочу.

    Тис - карцином ин ситу (равна, преинвазивна стадијума рака)

    Преинвазивни тумор ретко се детектује. У прошлости се сматрало да је карцином ин ситу узрок високе смртности, јер је ретко одређивана.

    Карцином ин ситу је раван, преинвазивни тумор, јер не утиче на субмуцозу. Код цитолошке анализе урина, ћелије карцинома су сличне незрелим ћелијама транзиционог епитела.

    Код мушкараца средњих година, карцином ин ситу има симптоме сличан циститису без хематурије. Коначни закључак је направљен након биопсије слузнице бешике.

    Т1 - стадијум канцера: субмукозна лезија

    У клиничком испитивању Т1 стадијум је сличан стадијуму тумора Т. Може се изразити једним или више тумора. Главна карактеристика фазе Т1 је да она утиче само на субмукозу бешике, док не утиче на слој мишића.

    Доктори сматрају да се Т1 стадијум не односи на површински рак, јер се такав тумор може развити и пенетрирати у дубоке слојеве бешике. Прогрес Т1 фазе достигао је 30%.

    Т2 - стадијум канцера: тумор утиче на мишићни слој

    Т2 - стаге утиче на мишићав кревет бешике. Ако се утиче само на унутрашњи слој мишића (стадијум Т2а), а ћелије рака се разликују, могуће је да рак дође до лимфног система.

    Али ако је рак утицао на спољни мишић бешике (стадијум Т2б) и ћелије рака су добро интегриране, шанса за опоравак се смањује.

    Т3 - стадијум канцера: оштећење пери-мехурског ткива

    Када тумор достиже кашасто масно ткиво или перитонеум, ово се сматра за Т3 фазу. Ако је инвазија тек започела и видљива је само под микроскопом, стадијум тумора је класификован као Т3а.

    Ако се неоплазма визуализује на спољној мембрани бешике, сматра се Т3б стадијумом.

    Т4 - стадијум: рак расте на оближњим органима

    Ако је тумор је стигао до околних органа - као што је простата (о овом карциному), вагини, материци, перитонеуму или карциному, онда је рак класификован као Т4 стадијум.

    Т4 - стадијум тумора је неоперабилан, односно није уклоњен захваљујући операцији. У овој фази постоји могућност запаљења ћелија рака. Хируршке методе у стадијуму Т4 могу само олакшати добробит пацијента.

    Дијагноза и лечење

    Основне методе дијагностиковања ове патологије су биопсија и цистоскопија. Како могу да кажем да је време да видиш доктора? На које симптоме треба обратити пажњу?

    Дуго се рак не може манифестовати на било који начин. Затим се може појавити крв у урину, брзо и болно мокрење, подручје карлице може бити болно, а опште добро се погоршава.

    Трансуретрална ресекција се изводи без кожних резова, што омогућава излучивање тумора уз минималан губитак крви. У присуству мале папиларне ласерске коагулације се изводи.

    Одржавање бешике се препоручује у присуству велике неоплазме (рак 2 и 3 стадијума) или присуство у бештеру неколико тумора (канцер од 1 степен). У великом цреву створена је нова бешика.

    После ове операције проценат преживелих је деведесет за пет година.

    Од старих метода лечења Увођење БЦГ вакцине у бешику. Овај метод обезбеђује добар терапеутски ефекат: одсуство рецидива до пет година - седамдесет процената, у року од десет година - тридесет процената.

    Интравесијална хемотерапија се користи иу раним стадијумима тумора, а након операције. У поређењу са БЦГ вакцином, хемотерапија даје најгори резултат. Ако је малигни тумор проширен на друге органе (дати метастазе), онда се препоручује зрацење. Звучни систем се користи у комбинацији са хемотерапијом.

    Превенција

    Пожељна исхрана за ову болест је поврће, бобице и воће. Сви производи који садрже боје и канцерогене супстанце треба искључити.

    Понекад је дозвољено да приушти печурке и месо. Потребно је потпуно напустити алкохолна и газирана пића. Препоручује се смањивање потрошње пржене, масне, зачињене и слане хране.

    Превенција рака бешике се састоји у одбијању пушења, одбијању запослења у индустрији анилина, гуме, папира и хемијске индустрије. Покушајте да не узимате канцерогене производе као храну.

    Хронични циститис, чији третман се користи увођење уринарног катетера повећава шансе за појаву рака бешике. Препоручљиво је провјерити своје тело сваке године. Ово ће заштитити особу не само од рака, већ и од других болести.

    У првој и другој фази, шанса да живи око пет година има од педесет до осамдесет посто пацијената, а трећи и четврти - од двадесет до тридесет процената.

    Сумирајући чланак: сваки пацијент ризикује да постане пацијент онколошке клинике, стога не може неодговорно да третира своје здравље. Што је раније рак дијагностикован, то је већа шанса за особу да се опорави и нормалан живот.

    Сперма и спаљивање у грлу? Да ли је глас хруп? Испитајте грло и упоредите је са фотографијом почетне фазе рака грлића да бисте сигурно знали да ли је време да одете на онколога.

    Прочитајте више о знацима и симптомима грла ларингеала у овом материјалу.

    Какав је третман рака грлића и може ли му помоћи људски лекови? Одговор овде: хттп://ман-уп.ру/болезни/онкологииа/рак-гортани/способи-лецхенииа.хтмл

    Видео на тему - шта представља рак бешике:

    Мкб 10 бешике

    Рак мокраћне бебе - опис, узроци, лечење.

    Кратак опис

    Епидемиологија. Тумор је класификован као најчешћа малигна неоплазма (око 3% свих тумора и 30-50% тумора уриногених органа). Рак мокраћне бешике код мушкараца забележен је 3-4 пута чешће. Најчешће се снима у 40-60 година. Морбидитет: 8,4 на 100 000 становника у 2001

    Узроци

    Етиологија. Појава рака бешике повезан са пушењем, као и деловањем неких хемијских и биолошких карциногена индустријских канцерогена користе у гумарској, боје, папир и хемијској индустрији, укључених у развоју рака бешике билхарзиасис бешика доводи често до појаве карцинома сквамозних ћелија других етиолошких агенси - циклофосфамид, фенацетин, бубрежни камен и хронична инфекција.
    Морфологија ( тумори бешике најчешће ћелијске ћелијске порекло) папиларни прелазни ћелијски сквамозни аденокарцином.
    Класификација ТНМ примарни фокус: Та - Неинвазивна папилома, Тис - карцином ин ситу, Т1 - са клијање у субмукозне везивног ткива, Т2 - уз клијање мишићне мембране: Т2А - унутрашњи слој, Т2б - спољашњи слој, Т3 - Тумор паравесицал ткива: Т3А - одређено само микроскопски; Т3б - утврђен макроскопски; Т4 - са инвазијом суседних органа: Т4А - простате, уретре, вагине, Т4б - валл карлице и абдомена лимфних жлезда: Н1 - јединица до 2 цм, Н2 - јединица од 2 до 5 цм или лезије веће од 5 чворова, Н3 - 5 цм Даљинске метастазе: М1 - присуство удаљених метастаза.
    Груписање по фазама Корак 0а: ТаН0М0 корак 0ис: ТисН0М0 корак сам: Т1Н0М0 ИИ фаза: Т2Н0М0 Фаза ИИИ: Т3-4аН0М0 Фаза ИВ Т0-4бН0М0 Т0-4Н1-3М0 Т0-4Н0-3М1.
    Клиничка слика Хематурија Дисуриа (полакакурија, императивни притисак) Пируија се јавља када је инфекција везана. Болни синдром се не јавља увек.
    Дијагностика Физички преглед са обавезном дигиталним ректалним прегледом и бимануелни испит ОАМ излучевине урографија карлице: пуњење недостатака са великим величине тумора, знаци лезије горњег уротракта уретхроцистосцопи - водећи метод истраживања због сумње рак је апсолутно неопходно да се процени стање уретре слузнице и бешику За одређивање обима лезија и хистолошки тип тумора врши ендоскопски биопсију. Прегледајте слузницу. У присуству ин ситу карцином слузнице изглед се не мења, ни дифузно хиперемична или слична Цобблес (булозне слузокоже промени) урином цитологију информативне као у тумора лезија тешког степена и са карциномом ин ситу ултразвука: Интравезикална образовани и стање горњег уринарног трацт ЦТ и МРИ су најкорисније за утврђивање процеса рентген плуца распрострањеност, скелетни кости делују да открију метастазе. Боне лезије са високим облицима разреда рака могу бити први знаци болести.

    Третман

    Третман зависи из фазе болести, не постоје јасни стандарди за лијечење рака бешике.
    Код карцинома ин ситу малигне трансформације дешава слузокоже ћелија је могуће користити локална хемотерапију Ако распрострањен уништавања (уретру, канали простате) и прогресија симптома је приказан раније цистектомији уз истовремену пресађивања бешике или уретера пренети у црева.
    Трансуретраална ресекција: користи се за површни туморски раст без оштећења мишићне мембране органа. Тако довољно чести рецидиви Интравезикална хемотерапија смањује брзину понављања на површинских тумора бешике. Еффецтиве доксорубицин, епирубицин и митомицин Ц. Препарат је разблажен у 50 мл физиолошког п - ПА и уводи у бешику 1-2х Када степен диференцијације Г1 довољно једним укапавањем одмах након трансуретрална ресекција.. Када су извршена тумори Г1-Г2 степс 4-8 - недељни курс уливањима локалну имунотерапија помоћу БЦГ смањује учесталост релапса телетерапије спречава ремисије (Релапсе у року од 5 година у 50% случајева). Транзитивни радиотерапија се ретко користи цистектомији код болесника са дифузним површне лезије уколико трансуретрална ресекција и Интравезикална хемотерапија није произвео резултате.
    Инвазивни карцином бешике интензивна површинског третмана са цитостатицима примењују пацијентима за елиминисање брзо напредује тумора без метастаза радиотерапије. У неких тумора показало ефективне загревања у укупној дози од 60-70 Ги на подручје бешике радикалне цистектомије - избор метода у лечењу тумора инфилтрирају дубоко. Укључује уклањање бешике и простате код мушкараца; уклањање бешике, уретре, предњег зида вагине и материце код жена. Након радикалне цистектомије, урин отпуштен један од начина: илеума резервоар, цревне стоме за самостално катетеризације, реконструкцију бешике или уретеросигмостоми. Када Вилозни тумори локализоване туморе у лечењу ситу често почињу са трансуретрална ресекција, адјувант имунотерапију (БЦГ), Интравезикална хемотерапијом. Са релапсом таквих тумора, неопходно је решити питање перформансе цистектомије.

    Постоперативни надзор Након трансуретрална ресекција првог контролног цистоскопија после 3 месеца, а затим, у зависности од степена диференцијације тумора, али не мање од 1 / годишње за 5 година под углом таг1 иу 10 секунди у другим случајевима након реконструктивне хирургије - ултразвук бубрега и резервоара бешике, биохемијски тест крви: прва година свака 3 месеца, друга трећина на сваких 6 мјесеци, са 4 године - годишње.
    Прогноза зависи из фазе процеса и природе третмана. Након радикалне операције, петогодишња стопа преживљавања достиже 50%

    ИЦД-10 Ц67 Малигна неоплазма мокраћне бешике Д09 Прединвазивни карцином бешике

    Лекови и лекови се користе за лечење и / или спречавање рака бешике.

    Фармаколошке групе препарата и лековитих препарата и / или лекова укључених у фармаколошку групу.

    2 класе ИЦД-10 (Ц64-Ц72)

    Ц64-Ц68. Малигне неоплазме уринарног тракта

    Ц64. Малигна неоплазма бубрега, изузев бубрежне карлице

    Ц65. Малигна неоплазма бубрежне карлице

    Ц66. Малигна неоплазма уретера

    Ц67. Малигна неоплазма бешике



    • Ц67.0. Троугао бешике
    • Ц67.1. Купола куполе бешике
    • Ц67.2. Обструкција бочног зида бешике
    • Ц67.3. Обструкција предњег зида бешике
    • Ц67.4. ЗОНА задњег зида бешике
    • Ц67.5. Удар врату бешике
    • Ц67.6. Уретерална опструкција
    • Ц67.7. Примарна болест уринарног канала
    • Ц67.8. Инфекција бешике, која превазилази границе горе поменутих локализација
    • Ц67.9. Тумор мокраћне бешике, део неодређен

    Ц68. Малигна неоплазма других и неодређених органа уринарних органа



    • Ц68.0. Изливање уретре
    • Ц68.1. ПАР парауретралних жлезда
    • Ц68.8. Пораз мокрених органа, који превазилази границе горе поменутих локализација
    • Ц68.9. Остали делови уринарних органа, неспецифицирани

    Ц69-Ц72. Малигне неоплазме очију, мозга и других делова централног нервног система

    Ц69. Малигна неоплазма очију и аднека



    • Ц69.0. Коњунктива
    • Ц69.1. Цорнеа
    • Ц69.2. Ретинал детацхмент
    • Ц69.3. Васкуларни спој
    • Ц69.4. ПРИЧА цилиарног тела
    • Ц69.5. Случај лакрималне жлезде и канала
    • Ц69.6. ОВО око
    • Ц69.8. Оштећење очију које се протеже изван наведених локација
    • Ц69.9. Очи неодређеног дела

    Ц70. Малигна неоплазма менинга



    • Ц70.0. Браин схеллс
    • Ц70.1. Болести мембрана кичмене мождине
    • Ц70.9. Болести менинга, неодређено

    Ц71. Малигна неоплазма мозга



    • Ц71.0. ЗНО велики мозак, изузев лобова и вентрикула
    • Ц71.1. Предњи део мозга
    • Ц71.2. Временски мозак у мозгу
    • Ц71.3. Париетални режањ мозга
    • Ц71.4. Оклузија окружног мождина у мозгу
    • Ц71.5. ЗВО код вентрикула мозга
    • Ц71.6. ЗНО из мозга
    • Ц71.7. Браинстем
    • Ц71.8. Пораз мозга изван граница горе поменутих локализација
    • Ц71.9. Браин болест, неодређено

    Ц72. Малигна неоплазма кичмене мождине, лобањски нерви и други делови централног нервног система



    • Ц72.0. Болест кичмене мождине
    • Ц72.1. Коњ реп
    • Ц72.2. ОБН олфакторног живца
    • Ц72.3. Оптички нерв
    • Ц72.4. Звук слушног нерва
    • Ц72.5. Остали и неспецифицирани кранијални нерви
    • Ц72.8. Пораз мозга и других делова централног нервног система других локализација
    • Ц72.9. Поремећај централног нервног система, неспецифициран

    Ц73-Ц75. Малигна неоплазма штитне жлезде и других ендокриних жлезда

    Ц73. Малигна неоплазма штитасте жлезде

    Ц74. Малигна неоплазма надбубрежне жлезде



    • Ц74.0. Абнормалности надбубрежног кортекса
    • Ц74.1. АБД надбубрежне медуле
    • Ц74.9. Надбубрежна жлезда, део неспецифициран

    Ц75. Малигна неоплазма других ендокриних жлезда и сродних структура



    • Ц75.0. Паратироидна (паратироидна) жлезда
    • Ц75.1. Хипофизна жлезда
    • Ц75.2. Болест краниопхарингеал дуцт
    • Ц75.3. Синкопа пинеалне жлезде
    • Ц75.4. Каротни гломус
    • Ц75.5. Аортни гломус и друга параганглија
    • Ц75.8. Лезија више од једне ендокрине жлезде, неодређено
    • Ц75.9. Друга болест ендокрине жлезде, неспецифицирана

    Рак бешике

    Рак мокраћне бешике је најчешћа малигна болест урогениталног система код мушкараца, а код жена је четири пута мање честа. Најрањивији у раку бешике су људи у старосној групи од 45 до 60 година. Из разлога су дугорочни контакт са анилин бојама и хроничним обољењима бешике - папиломатозом и циститисом. Постоје и докази о директној вези између рака бешике и пушења дувана.

    Врсте и стадијуми рака бешике

    Фазе рака бешике разликују се у дубини пенетрације тумора у ткиво органа. На основу тога, уобичајено је да се разликују две групе карцинома: површно и инвазивно. У прву групу спадају канцера бешике ин ситу (уместо) и рака површну бешике, тј налази унутар слузнице, други - рак мишићне слоја и канцер бешике клијања околно ткиво. Море опасне инвасиве облици болести, које настају агресивнији и чешће метастазира.

    Одређене су следеће фазе рака бешике:

    1. Тумор се налази унутар мукозне мембране бешике.
    2. Тумор покреће мишићни зид бешике
    3. Тумор избацује масно ткиво и површински зид бешике.
    4. Тумор избацује у суседне органе: материцу, вагину код жена, простатну жлезду код мушкараца, абдоминални зид, карличне кости.

    Симптоми рака бешике

    Као и већина малигних болести, рак бешике може дуго бити асимптоматичан. Треба напоменути да симптоми рака бешике не зависе увек од стадијума туморског процеса. Понекад у значајној фази изговараних симптома карцинома бешике можда и није, а на првом појаву може постати јасно да је тумор достигао значајне димензије и метастазирао се. Најранији и најкарактеристичнији симптом рака бешике је хематурија. или појаву крви у мокраћи. Урин стиже необично "зарђавно" боје, или боју меса. Овај симптом не указује на неопходност рака бешике, може бити знак неке друге болести, али увек је знатан знак који захтева тренутни уролошки преглед. Други најчешћи симптом рака бешике је хитно уринирање. Са развојем тумора, њеног распада и пропасти пријема производа у крви, погоршањем општег здравственог стања, постоји недостатак енергије, губитак апетита, поремећај сна. генерална исцрпљеност. Када расте туморски зид бешике, боли се код уринирања, у напредним стадијумима рака бешике, бол постаје трајна.

    Дијагноза рака бешике

    Две врсте студија се користе за дијагнозу рака бешике: медицински снимање и хистолошки преглед дела тумора за присуство малигних ћелија (биопсија). Јер медицинске методе снимања у овом случају је највише информација цистоскопија - Истраживање бешике ендоскоп деликатна инструмента уводи у телесне шупљине, која има своју извор светлости и камеру која преноси слику на монитору. Цистоскоп је такође опремљен хируршким инструментом који вам омогућава да узмете комад ткива бешике у региону тумора за лабораторијску студију. Ако сумњате у далеку напредну фазу рака бешике, МРИ (магнетна резонанца) се изводи ради одређивања метастаза. Да би се откриле метастазе у костима остеосцинтиграфија.

    Лечење рака бешике

    Малигни тумори бешике третирани су хируршким, терапеутским методама, као и зрацењем. Лечење рака бешике зависи од његове фазе. У кораку површине ин ситу и евентуално рака води минимално инвазивну хирургију органосцхадиасцхеи - ендоскопски метод уклањања тумора, таква операција се назива трансуретрална ресекција бешике. У трећој фази се врши парцијална ресекција бешике, односно део органа који је под утицајем тумора уклања. Ако оток обимно, носио цистектомији, тј уклања цео бешику, а затим калемљењем - стварање нову део бешике од црева. Третман рака бешике се такође врши уз помоћ хемотерапије, која се користи прије или након операције.

    Уз операције штедње органа, лекови за хемотерапију директно убризгавају у бешику. У другим случајевима, код лечења рака бешике, цитотоксични лекови се примењују интравенозно. Радиацијска терапија у лечењу рака бешике користи се као профилакса за метастазу рака и релапсе, пре или после операције, и веома је важна. Његова употреба у комбинацији са радом и применом цитотоксичних лекова даје најбољи резултат. У неоперабилним случајевима четврте фазе рака бешике, као главна метода лечења користи се хемотерапија и зрачење, са циљем ублажавања стања пацијента и смањења синдрома бола.

    Прогноза рака бешике

    Прогноза рака бешике зависи углавном од стадијума малигног процеса на коме је почело лечење. Онкологи раде са концептом петогодишњег преживљавања након терапије. Петогодишња стопа преживљавања рака бешике прве и друге фазе је 88 и 67%, респективно. У фази клијања зида и околних ткива, након цистектомије, петогодишња стопа преживљавања је око 50%. У фази клијања суседних органа, прогноза је неповољна. Такође, погоршање прогнозе рака бешике је присуство метастаза, посебно далеких.

    Превенција рака бешике

    Основа за превенцију рака бешике је усклађеност са сигурносним процедурама код рада са анилин бојама и другим канцерогеним супстанцама за производњу боје и лакова. Благовремено приступ лекару, адекватно лечење упалних болести, уклањање папилома из бешике, избегавајући штетне навике, укључујући и навике одлагања мокрења и адекватан унос течности - да је превенција рака деловање бешике која ће спречити ове опаке болести.

    -09-17 14:19:51 | Аутор: Медиц

    Међународна статистичка класификација болести и сродних здравствених проблема је документ који се користи као водећа основа за здравствену заштиту. ИЦД је нормативни документ који осигурава јединство методолошких приступа и међународну упоредивост материјала.

    Тренутно је на снази Међународна класификација болести 10. ревизије (ИЦД-10, ИЦД-10).

    У Русији, здравствени органи и институције проводе транзицију статистичког рачуноводства на ИЦД-10 1999. године.


    ИЦД 10 - Међународна класификација болести 10. ревизије

    ЦТ абдоминалне шупљине. Болест бешике. Треба ми помоћ.

    71 година. Болест бешике. Много истовремене патологије.

    Колеге, шта могу рећи да имам само мајку са таквом патологијом?

    Да ли је могуће у оваквој студији говорити о инфилтрацијском расту (под условом масних ћелија кавказа и одсуству јасне контуре бешике)?

    Изговорена хидронефроза и хидроуретер на десној страни говоре о клијању у уретералном отвору, зар не?

    Како сматрати такву хетерогену, веома двалистичку "течну" панкреасу?

    . И последње: да ли постоје лимфонодици на којима је потребно обратити пажњу? Нисам пронашао.

    • хттпс://радиомед.ру/ситес/дефаулт/филес/стилес/цасе_слидер_имаге/публиц/усер/17526/имг-0002-00001_9.јпг?иток=2ИИ1Л8вг
    • хттпс://радиомед.ру/ситес/дефаулт/филес/стилес/цасе_слидер_имаге/публиц/усер/17526/имг-0003-00001_8.јпг?иток=б5рСгГ94
    • хттпс://радиомед.ру/ситес/дефаулт/филес/стилес/цасе_слидер_имаге/публиц/усер/17526/имг-0004-00001_7.јпг?иток=јекцннтК
    • хттпс://радиомед.ру/ситес/дефаулт/филес/стилес/цасе_слидер_имаге/публиц/усер/17526/имг-0005-00001_7.јпг?иток=ккиЛИ0иН
    • хттпс://радиомед.ру/ситес/дефаулт/филес/стилес/цасе_слидер_имаге/публиц/усер/17526/имг-0006-00001_7.јпг?иток=ЈкуофцаВ

    Контуре бешике фази димензије су повећани, за нехомогени садржај из течности густине меког ткива, индиректне знаци зараза усне десног уретера. Пери-вештачко влакно се инфилтрира. ЦХЛС с десне стране је проширен, уретер са десне стране је проширен, са С-обликом савијања на нивоу Л4 пршљенице. Дифузне атрофичне промене на панкреасу. Мала циста као промена јетре. Права антелистеза Л4 првог стуба, ДОА десног кука ИИИ ст, хемангиома тела Л1.

    У закључку, вриједи нагласити да валидност изворне студије МБП није висока. Индиректни знаци Ца бешике са инвазијом на уста утера у устима и удесно хидронефрозо. Потребна је цистоскопија.

    "Дајући све значење и савршенство у располагању само Богу, удаљите се из безна невоље." Јохн Вхитбурн.

    Фазе рака бешике: савремена дијагностика и стадијум третмана

    У борби са раком бешике коришћењем метода које како на решавање примарних изазова болести и превенцију канцера поновне, захваљујући високо квалификованих стручњака, широком спектру дијагностичких и терапијских процедура. Диференцијални приступ пацијентима са раком бешике и свеобухватно решење проблема рака осигурава успех чак иу касним фазама развоја неоплазме.

    Фазе рака бешике: Међународна класификација

    У лечењу онколошких болести уролошког правца важна је фаза правовремене дијагнозе и доступности поузданих резултата испитивања. Класификација канцера од стране ТНМ система заснива се на резултатима инструменталних и хистолошких студија које визуелизују тумор, одређују њену величину и структуру атипичних ћелија.

    Свако слово класификације одговара одређеном параметру.

    Т - локализација тумора:

    • Тис - ћелије рака не прелазе преко мукозне мембране бешике;
    • Т1 - Т2 - фаза развоја површинског тумора;
    • Т3 - фаза укључивања у малигни процес мишићне мембране бешике;
    • Т4- ширење тумора на суседне анатомске структуре.

    Н - параметар укључивања у процес лимфних чворова:

    • Н1- присуство ћелија рака у лимфним чворовима мале карлице;
    • Н2- оштећење ретроперитонеалних лимфних чворова у раку бешике.

    М - ширење метастаза у удаљеним лимфним чворовима или органима:

    • М0- одсуство метастаза;
    • М1 - са визуелним методама истраживања, метастазе се дијагнозе у јетри, систему костију, мозгу и сл.

    На основу ТНМ-класификације, утврђена је фаза процеса рака у бешици:

    • Прва фаза - тумор не иде преко слузног слоја бешике, не оштећује лимфне чворове и не метастазира (Т1Н0М0);
    • 2 стаге - ћелије рака газе у дубока ткива органа, али лимфни систем остаје незаштићен (Т2Н0М0);
    • 3 стаге - канцер бешике односи на уретера, уретре, ректума, изазивајући на тај начин одговарајући симптоме и дијагностиковања метастазе у лимфним чворовима на 2,5 цм у пречнику (Т3Н1М0);
    • 4. фаза - карактерише присуство метастаза у удаљеним лимфним чворовима и органима (Т4Н2М1).

    Рак бешике: фазе и њихове клиничке манифестације

    Због одличне снабдевања крвљу и присуства довољног броја нервних плексуса, симптоми рака бешике појављују се раније у развоју бешике, што у многим случајевима осигурава пацијентову медицинску негу у раним фазама почетка тумора.

    • Фаза И - болест је праћена крварењем мокрења, која се манифестује у облику болних и честих жеља, због иритације зида органа. Промена боје урина је примећена код 90% пацијената, због присуства нечистоће у крви и један је од специфичних симптома који се често појављују као прва манифестација болести.
    • ИИ фаза - интензиван раст тумора у бешици изазива константан осећај преливања органа, бол у доњем делу абдомена, па чак и повећање телесне температуре, што се објашњава кршењем уринарног одлива и развојем секундарне бактеријске инфекције.
    • ИИИ степен- због укључивање у процес онколошких околних органа, болест пратњи задржавања мокраће, кршење чин дефекације, опстипације, јак бол током физиолошких фецеса и оток спољашњих гениталија, због блокаде лимфних судова.
    • ИВ фаза - локалним симптомима рака бешике придружи се изразитој општој слабости, вртоглавости, губитку тежине и осећању слабости. Ширење метастаза преко тела узрокује недостатак од погођених органа.

    Већина клиничких манифестација малигног процеса типична је за многе болести уринарног система, тако да само квалификовани специјалиста може бити у стању да одреди тачну локализацију патолошког процеса и одабира оптималног третмана рака бешике.

    Методе за дијагностиковање рака бешике у фазама

    Фазе процеса рака код малигних тумора бешике утврђене су након бројних дијагностичких мера.

    У ту сврху:

    1. Одређивање нивоа онцомаркера- неспецифична студија, која омогућава сумњу на присуство малигних неоплазма у бешику, због повећања индикатора УБЦ, БТА, НМП22.
    2. Ултразвучна дијагноза - истраживање уз помоћ ултразвучних таласа омогућава оцјену структуре и структуре бешике, присуства, локализације и величине додатних волуметријских инцлусионс.
    3. Рентгенска урографија - увођење контрастног средства у бешику праћено рендгенским жарком, омогућава утврђивање дефектног попуњавања органа у шупљини, узроке стагнације урина, величине и облика тумора и природе његовог раста.
    4. Дијагностичка трансуретрална ресекција бешике- под спиналном анестезијом, помоћу посебне петље, тумор се уклања уз накнадну хистолошку процјену.
    5. Хистолошки преглед- неопходно је потврдити малигнитет процеса и врсту ћелија рака.
    6. МРИ и ПЕТ ЦТ- се спроводе да би се утврдило присуство и прецизна локализација метастаза у лимфним чворовима, удаљеним органима и системима тела, што омогућава диференцијацију ИИИ и ИВ фаза процеса рака.

    Лечење рака бешике у фазама у иностранству

    Ефикасно лечење канцера у иностранству засновано је на фазном приступу елиминацији неоплазме.

    Ова техника се такође користи за малигне лезије бешике.

    1. Фаза И - хируршко уклањање тумора омогућава рестаурацију органа и висок проценат преживљавања након операције.
    2. ИИ фаза - ширење ћелија рака на мишићни и спољашњи слој бешике захтева делимичну ресекцију органа, праћено његовом пластификацијом са местом узетим из цревног зида.
    3. ИИИ степен - у овој фази комбинују комплетно уклањање бешике, оближње масно ткиво, лимфне чворове, а остало укључено у канцерогени процес органа са хемотерапијом и радиотерапијом.
    4. ИВ фаза - осим комбинованом хируршком, медицинске и радијационе терапије код пацијената са узнапредовалим карциномом мокраћне бешике клиничкој слици симптоматска терапија у циљу елиминисања бактеријских процеса нефункционалност захваћеној органа, бол и поврати пун проток урина.

    Методе лијечења рака бешике у фазама у Израелу

    Водећи онколошки центри Израела у лечењу рака бешике користе најновије међународне стандарде и шеме који су одабрани узимајући у обзир индивидуалне карактеристике тела пацијента, стадијума болести и хистолошког типа тумора.

    Иновативне технике које омогућавају сложен приступ проблему и носећи чак и напредну фазу рака укључују:

    1. Хируршки третман - се врши уз употребу минимално инвазивних техника, помоћу ласерске, криодеструктивне или фотодинамске ексцизије тумора кроз специјалну сонду.
    2. Регионална кемотерапија - технологија интрацавитарне примене хемотерапеутских лекова који нема негативан ефекат на тело, али делује локално, директно у подручју локализације тумора.
    3. Радиотерапија рака бешике - Израелски стручњаци користе савремене технологије са линеарним акцелераторима, који обезбеђују висок степен тачности зрачења, без оштећења здравих ткива и анатомских структура.
    4. Биолошки препарати - су елементи циљане терапије. Ултрамодерне формуле лековитих средстава дјелују директно на зидове ћелија карцинома, које их уништавају, док здрави органи остају без документације.

    До данас трошкови лечења карцинома у иностранству, посебно у израелским клиникама, формирају се на основу:

    • старост пацијента;
    • индивидуалне карактеристике тела пацијента;
    • стадијум рака бешике и степен малигнитета тумора;
    • степен учешћа у патолошком процесу анатомских структура и система тела.

    Сазнајте сада о могућностима израелске медицине и бесплатно се консултујте са водећим специјалистом једног од прогресивних онколошких центара земље тако што ћете попунити контакт форму на нашој веб страници.

    Рак мокраћне бешике

    Мкб 10 бешике

    Епидемиологија. Тумор је класификован као најчешћа малигна неоплазма (око 3% свих тумора и 30-50% тумора уриногених органа). Рак мокраћне бешике код мушкараца забележен је 3-4 пута чешће. Најчешће се снима у 40-60 година. Морбидитет: 8,4 на 100 000 становника у 2001

    Узроци

    Етиологија. Појава рака бешике повезан са пушењем, као и деловањем неких хемијских и биолошких карциногена индустријских канцерогена користе у гумарској, боје, папир и хемијској индустрији, укључених у развоју рака бешике билхарзиасис бешика доводи често до појаве карцинома сквамозних ћелија других етиолошких агенси - циклофосфамид, фенацетин, бубрежни камен и хронична инфекција. Морпхологи (тумори бешике често переходноклетоцхного порекла) переходноклетоцхни папиллари сквамозних аденокарцинома. Класификација ТНМ примарни фокус: Та - Неинвазивна папилома, Тис - карцином ин ситу, Т1 - са клијање у субмукозне везивног ткива, Т2 - са клијање мишићне мембрани: Т2А - унутрашњи слој, Т2б - спољашњи слој, Т3 - Тумор паравесицал фабриц: Т3а - одређено само микроскопски; Т3б - утврђен макроскопски; Т4 - са инвазијом суседних органа: Т4А - простате, уретре, вагине, Т4б - валл карлице и абдомена лимфних жлезда: Н1 - јединица до 2 цм, Н2 - јединица од 2 до 5 цм или лезије веће од 5 чворова, Н3 - 5 цм Даљинске метастазе: М1 - присуство удаљених метастаза. Груписање по фазама корак 0а: ТаН0М0 Корак 0ис: ТисН0М0 Корак сам: Т1Н0М0 ИИ фаза: Т2Н0М0 Фаза ИИИ: Т3-4аН0М0 Фаза ИВ Т0-4бН0М0 Т0-4Н1-3М0 Т0-4Н0-3М1. Клиничка слика хематурија, дисурија (полакиурија, уринарне ургенције) Приликом повезивања инфекцију настаје Пиура Бол није увек јављају. Дијагноза Физички преглед са опционим дигиталним ректалним прегледом и бимануелни испит карлице ОАМ екскреторних урографија: пуњење недостатака са великим величине тумора, знаци лезије горњег уротракта уретхроцистосцопи - водећи метод истраживања због сумње рак је апсолутно неопходно да се процени стање уретре слузнице и мокраћне бешике за одређивање волумен лезија и хистолошка типа спроводи ендоскопски биопсију тумора. Прегледајте слузницу. У присуству ин ситу карцином слузнице изглед се не мења, ни дифузно хиперемична или слична Цобблес (булозне слузокоже промени) урином цитологију информативне као у тумора лезија тешког степена и са карциномом ин ситу ултразвука: Интравезикална образовани и стање горњег уринарног трацт ЦТ и МРИ су најкорисније за утврђивање процеса рентген плуца распрострањеност, скелетни кости делују да открију метастазе. Боне лезије са високим облицима разреда рака могу бити први знаци болести.

    Третман

    Третман зависи од стадијума болести, не постоје јасни стандарди за лијечење рака бешике. Код карцинома ин ситу малигне трансформације дешава слузокоже ћелија је могуће користити локална хемотерапију Ако распрострањен уништавања (уретру, канали простате) и прогресија симптома је приказан раније цистектомији уз истовремену пресађивања бешике или уретера пренети у црева. Трансуретраална ресекција: користи се за површни туморски раст без оштећења мишићне мембране органа. Тако довољно чести рецидиви Интравезикална хемотерапија смањује брзину понављања на површинских тумора бешике. Еффецтиве доксорубицин, епирубицин и митомицин Ц. Препарат је разблажен у 50 мл физиолошког п - ПА и уводи у бешику 1-2х Када степен диференцијације Г1 довољно једним укапавањем одмах након трансуретрална ресекција.. Када су извршена тумори Г1-Г2 степс 4-8 - недељни курс уливањима локалну имунотерапија помоћу БЦГ смањује учесталост релапса телетерапије спречава ремисије (Релапсе у року од 5 година у 50% случајева). Транзитивни радиотерапија се ретко користи цистектомији код болесника са дифузним површне лезије уколико трансуретрална ресекција и Интравезикална хемотерапија није произвео резултате.

    Инвазивни карцином бешике интензивна површинског третмана са цитостатицима примењују пацијентима за елиминисање брзо напредује тумора без метастаза радиотерапије. У неких тумора показало ефективне загревања у укупној дози од 60-70 Ги на подручје бешике радикалне цистектомије - избор метода у лечењу тумора инфилтрирају дубоко. Укључује уклањање бешике и простате код мушкараца; уклањање бешике, уретре, предњег зида вагине и материце код жена. Након радикалне цистектомије, урин отпуштен један од начина: илеума резервоар, цревне стоме за самостално катетеризације, реконструкцију бешике или уретеросигмостоми. Када Вилозни тумори локализоване туморе у лечењу ситу често почињу са трансуретрална ресекција, адјувант имунотерапију (БЦГ), Интравезикална хемотерапијом. Са релапсом таквих тумора, неопходно је решити питање перформансе цистектомије.

    Постоперативни Посматрање након трансуретрална ресекција прва контрола цистоскопија након 3 месеца, а затим, у зависности од степена диференцијације тумора, али не мање од 1 / године за 5 година под углом таг1 и унутар 10 секунди у другим случајевима након реконструктивне хирургије - ултразвучним бубрега и мокраћних резервоар, биохемијске анализе крви: прва година свака 3 месеца, друга или трећа година, сваких 6 месеци, 4 године - сваке године. Прогноза зависи од фазе процеса и природе третмана спроведене. Након радикалне операције, петогодишња стопа преживљавања достиже 50%

    ИЦД-10 Ц67 Малигна неоплазма мокраћне бешике Д09 Прединвазивни карцином бешике

    Лекови и лекови се користе за лечење и / или спречавање рака бешике.

    Фармаколошке групе препарата и лековитих препарата и / или лекова укључених у фармаколошку групу.

    2 класе ИЦД-10 (Ц64-Ц72)

    Ц64-Ц68. Малигне неоплазме уринарног тракта

    Ц64. Малигна неоплазма бубрега, изузев бубрежне карлице

    Ц65. Малигна неоплазма бубрежне карлице

    Ц66. Малигна неоплазма уретера

    Ц67. Малигна неоплазма бешике

    • Ц67.0. Троугао бешике
    • Ц67.1. Купола куполе бешике
    • Ц67.2. Обструкција бочног зида бешике
    • Ц67.3. Обструкција предњег зида бешике
    • Ц67.4. ЗОНА задњег зида бешике
    • Ц67.5. Удар врату бешике
    • Ц67.6. Уретерална опструкција
    • Ц67.7. Примарна болест уринарног канала
    • Ц67.8. Инфекција бешике, која превазилази границе горе поменутих локализација
    • Ц67.9. Тумор мокраћне бешике, део неодређен

    Ц68. Малигна неоплазма других и неодређених органа уринарних органа

    • Ц68.0. Изливање уретре
    • Ц68.1. ПАР парауретралних жлезда
    • Ц68.8. Пораз мокрених органа, који превазилази границе горе поменутих локализација
    • Ц68.9. Остали делови уринарних органа, неспецифицирани

    Ц69-Ц72. Малигне неоплазме очију, мозга и других делова централног нервног система

    Ц69. Малигна неоплазма очију и аднека

    • Ц69.0. Коњунктива
    • Ц69.1. Цорнеа
    • Ц69.2. Ретинал детацхмент
    • Ц69.3. Васкуларни спој
    • Ц69.4. ПРИЧА цилиарног тела
    • Ц69.5. Случај лакрималне жлезде и канала
    • Ц69.6. ОВО око
    • Ц69.8. Оштећење очију које се протеже изван наведених локација
    • Ц69.9. Очи неодређеног дела

    Ц70. Малигна неоплазма менинга

    • Ц70.0. Браин схеллс
    • Ц70.1. Болести мембрана кичмене мождине
    • Ц70.9. Болести менинга, неодређено

    Ц71. Малигна неоплазма мозга

    • Ц71.0. ЗНО велики мозак, изузев лобова и вентрикула
    • Ц71.1. Предњи део мозга
    • Ц71.2. Временски мозак у мозгу
    • Ц71.3. Париетални режањ мозга
    • Ц71.4. Оклузија окружног мождина у мозгу
    • Ц71.5. ЗВО код вентрикула мозга
    • Ц71.6. ЗНО из мозга
    • Ц71.7. Браинстем
    • Ц71.8. Пораз мозга изван граница горе поменутих локализација
    • Ц71.9. Браин болест, неодређено

    Ц72. Малигна неоплазма кичмене мождине, лобањски нерви и други делови централног нервног система

    • Ц72.0. Болест кичмене мождине
    • Ц72.1. Коњ реп
    • Ц72.2. ОБН олфакторног живца
    • Ц72.3. Оптички нерв
    • Ц72.4. Звук слушног нерва
    • Ц72.5. Остали и неспецифицирани кранијални нерви
    • Ц72.8. Пораз мозга и других делова централног нервног система других локализација
    • Ц72.9. Поремећај централног нервног система, неспецифициран

    Ц73-Ц75. Малигна неоплазма штитне жлезде и других ендокриних жлезда

    Ц73. Малигна неоплазма штитасте жлезде

    Ц74. Малигна неоплазма надбубрежне жлезде

    • Ц74.0. Абнормалности надбубрежног кортекса
    • Ц74.1. АБД надбубрежне медуле
    • Ц74.9. Надбубрежна жлезда, део неспецифициран

    Ц75. Малигна неоплазма других ендокриних жлезда и сродних структура

    • Ц75.0. Паратироидна (паратироидна) жлезда
    • Ц75.1. Хипофизна жлезда
    • Ц75.2. Болест краниопхарингеал дуцт
    • Ц75.3. Синкопа пинеалне жлезде
    • Ц75.4. Каротни гломус
    • Ц75.5. Аортни гломус и друга параганглија
    • Ц75.8. Лезија више од једне ендокрине жлезде, неодређено
    • Ц75.9. Друга болест ендокрине жлезде, неспецифицирана

    Рак бешике

    Рак мокраћне бешике је најчешћа малигна болест урогениталног система код мушкараца, а код жена је четири пута мање честа. Најрањивији у раку бешике су људи у старосној групи од 45 до 60 година. Из разлога су дугорочни контакт са анилин бојама и хроничним обољењима бешике - папиломатозом и циститисом. Постоје и докази о директној вези између рака бешике и пушења дувана.

    Врсте и стадијуми рака бешике

    Фазе рака бешике разликују се у дубини пенетрације тумора у ткиво органа. На основу тога, уобичајено је да се разликују две групе карцинома: површно и инвазивно. У прву групу спадају канцера бешике ин ситу (уместо) и рака површну бешике, тј налази унутар слузнице, други - рак мишићне слоја и канцер бешике клијања околно ткиво. Море опасне инвасиве облици болести, које настају агресивнији и чешће метастазира.

    Одређене су следеће фазе рака бешике:

    1. Тумор се налази унутар мукозне мембране бешике.
    2. Тумор покреће мишићни зид бешике
    3. Тумор избацује масно ткиво и површински зид бешике.
    4. Тумор избацује у суседне органе: материцу, вагину код жена, простатну жлезду код мушкараца, абдоминални зид, карличне кости.

    Симптоми рака бешике

    Као и већина малигних болести, рак бешике може дуго бити асимптоматичан. Треба напоменути да симптоми рака бешике не зависе увек од стадијума туморског процеса. Понекад у значајној фази изговараних симптома карцинома бешике можда и није, а на првом појаву може постати јасно да је тумор достигао значајне димензије и метастазирао се. Најранији и најкарактеристичнији симптом рака бешике је хематурија. или појаву крви у мокраћи. Урин стиже необично "зарђавно" боје, или боју меса. Овај симптом не указује на неопходност рака бешике, може бити знак неке друге болести, али увек је знатан знак који захтева тренутни уролошки преглед. Други најчешћи симптом рака бешике је хитно уринирање. Са развојем тумора, њеног распада и пропасти пријема производа у крви, погоршањем општег здравственог стања, постоји недостатак енергије, губитак апетита, поремећај сна. генерална исцрпљеност. Када расте туморски зид бешике, боли се код уринирања, у напредним стадијумима рака бешике, бол постаје трајна.

    Дијагноза рака бешике

    Две врсте студија се користе за дијагнозу рака бешике: медицински снимање и хистолошки преглед дела тумора за присуство малигних ћелија (биопсија). Јер медицинске методе снимања у овом случају је највише информација цистоскопија - Истраживање бешике ендоскоп деликатна инструмента уводи у телесне шупљине, која има своју извор светлости и камеру која преноси слику на монитору. Цистоскоп је такође опремљен хируршким инструментом који вам омогућава да узмете комад ткива бешике у региону тумора за лабораторијску студију. Ако сумњате у далеку напредну фазу рака бешике, МРИ (магнетна резонанца) се изводи ради одређивања метастаза. Да би се откриле метастазе у коштаници, користи се остеосцинтиграфија.

    Лечење рака бешике

    Малигни тумори бешике третирани су хируршким, терапеутским методама, као и зрацењем. Лечење рака бешике зависи од његове фазе. У кораку површине ин ситу и евентуално рака води минимално инвазивну хирургију органосцхадиасцхеи - ендоскопски метод уклањања тумора, таква операција се назива трансуретрална ресекција бешике. У трећој фази се врши парцијална ресекција бешике, односно део органа који је под утицајем тумора уклања. Ако оток обимно, носио цистектомији, тј уклања цео бешику, а затим калемљењем - стварање нову део бешике од црева. Третман рака бешике се такође врши уз помоћ хемотерапије, која се користи прије или након операције.

    Уз операције штедње органа, лекови за хемотерапију директно убризгавају у бешику. У другим случајевима, код лечења рака бешике, цитотоксични лекови се примењују интравенозно. Радиацијска терапија у лечењу рака бешике користи се као профилакса за метастазу рака и релапсе, пре или после операције, и веома је важна. Његова употреба у комбинацији са радом и применом цитотоксичних лекова даје најбољи резултат. У неоперабилним случајевима четврте фазе рака бешике, као главна метода лечења користи се хемотерапија и зрачење, са циљем ублажавања стања пацијента и смањења синдрома бола.

    Прогноза рака бешике

    Прогноза рака бешике зависи углавном од стадијума малигног процеса на коме је почело лечење. Онкологи раде са концептом петогодишњег преживљавања након терапије. Петогодишња стопа преживљавања рака бешике прве и друге фазе је 88 и 67%, респективно. У фази клијања зида и околних ткива, након цистектомије, петогодишња стопа преживљавања је око 50%. У фази клијања суседних органа, прогноза је неповољна. Такође, погоршање прогнозе рака бешике је присуство метастаза, посебно далеких.

    Превенција рака бешике

    Основа за превенцију рака бешике је усклађеност са сигурносним процедурама код рада са анилин бојама и другим канцерогеним супстанцама за производњу боје и лакова. Благовремено приступ лекару, адекватно лечење упалних болести, уклањање папилома из бешике, избегавајући штетне навике, укључујући и навике одлагања мокрења и адекватан унос течности - да је превенција рака деловање бешике која ће спречити ове опаке болести.

    -09-17 14:19:51 | Аутор: Медиц

    Међународна статистичка класификација болести и сродних здравствених проблема је документ који се користи као водећа основа за здравствену заштиту. ИЦД је нормативни документ који осигурава јединство методолошких приступа и међународну упоредивост материјала.

    Тренутно је на снази Међународна класификација болести 10. ревизије (ИЦД-10, ИЦД-10).

    У Русији, здравствени органи и институције проводе транзицију статистичког рачуноводства на ИЦД-10 1999. године.

    ИЦД 10 - Међународна класификација болести 10. ревизије

    Извори: хттп: // ввв. мкб-10.ру/цаталог/рак-моцхевого-пузириа.хтмл

    Још нема коментара!

    Рак бешике

    Рак мокраћне бешике је чешћи код мушкараца, што се објашњава посебном анатомијом мушког репродуктивног система.

    Рак мокраћне бешике је патологија у којој малигна лезија утиче на уринарни орган. Ова патологија се налази на једанаестој листи болести канцера.

    Фактори који изазивају патологију

    Доктори и даље не откривају узроке који истински изазивају рак бешике. Упркос овоме, постоје фактори који повећавају ризик од стјецања малигне патологије.

    Лекари су на челу познатих фактора ризика који изазивају рак мокраћне бешике, стављајући тако уобичајену лошу навику као пушење. Током активног и пасивног особи пушачке инхалира опасне материје које трује организам долази у мокраћу при урина почиње засићене хемикалије иритирају тело бешике, узрокујући озбиљне патологије.

    Ризик од рака, укључујући и рак бешике, драстично се повећава ако је професионална активност повезана са штетним условима који укључују контакт са хемикалијама, прањем, отровним супстанцама. У таквим штетним индустријама има више мушкараца, па такође објашњава зашто карцином у већој мјери утјече на мушко становништво.

    Нажалост, одређени број лекова који се узимају дуго могу изазвати појаву канцера. Такви лекови укључују лијекове прописане за лијечење дијабетес мелитуса.

    Да би изазвали канцер бешике, могуће су околности претходног третмана малигне патологије, када је потрошена зрачна терапија усмерена на површину кука.

    Чак и банални циститис због честе употребе катетера из медицинских разлога може изазвати малигну патологију.

    Наравно, карцином се чешће примећује код оних чији су рођаци патили од тако страшне патологије.

    Инциденција малигног тумора бешике је карактеристична за оне особе чија је боја коже лакша. Сходно томе, расу Негроид је мање често праћен патологијом као што је карцином, за разлику од европске расе.

    Знаци рака

    Рак мокраћне бешике карактерише неколико фаза, што је важно за доктора, јер накнадни третман зависи од тога у пуном степену.

    У почетној фази, малигна формација код жена и мушкараца утиче само на мукозну мембрану органа, тако да је много лакше излечити рак бешике у почетној фази.

    У другој фази, карцином већ напредује и шири се на слој мишића, што показују карактеристични симптоми. Рак мокраћне бешике у 2 фазе не представља озбиљну пријетњу људском животу, важно је не оклевајте, не пропустити симптоме и одмах се одмарати на лијечењу.

    Нажалост, трећа фаза већ шири топлоту на меким ткивима око уринарног органа. У четвртој фази, врло је мало наде да се таква патологија може излечити.

    У том погледу, лекари препоручују да одмах затраже медицинску помоћ, када се појаве карактеристични симптоми. Ово ће открити рак у почетној фази, како би осигурала ефикасну помоћ и спасила живот особе.

    Постоји неколико знакова који указују на рак бешике код жена и мушкараца. Симптоми могу бити потпуно идентични онима који су типични за инфламаторне болести тела, циститис.

    Посебно, особа може осећати бол у доњем делу стомака, не само уринирањем већ иу стању апсолутног одмора. Осим тога, симптоми су повезани са кршењем процеса урина, што резултира неконтролираним процесом мокрења, лажним нагласком и осећањима непотпуног пражњења.

    Симптоми који указују на раст тумора често се манифестују као хематурија, а пацијент такође може посматрати крвне угоде у урину у време пражњења.

    Након тога, бол ће постати интензивнији, симптоми пацијента хроничне бубрежне инсуфицијенције да настане, манифестује у облику суве коже и слузокоже, свраба и гастроинтестиналних поремећаја.

    У напредној фази, мушкарци и жене могу идентификовати фистулу формиране, као и лимфни едем, који сигнализирају да карцином бешике већ успе започети метастазу.

    Дијагностика

    Идентификација малигног тумора бешике може бити апсолутно тачна када се спроводи свеобухватна анкета. Иако свако може пратити своје здравље, на време да примећује било какве промене у телу. Извршавање палпације сопственог тијела, треба бити забринуто ако се осећа било какав печат, одмах у овом случају потребно је консултовати лекара.

    Када се позивају на здравствену установу, пацијент мора бити послат за лабораторијско и инструментално испитивање.

    Лабораторијска дијагноза укључује предају урина и крвних тестова. Приликом испитивања урина, доктори могу идентификовати инфекције уринарног тракта, повећати број црвених крвних зрнаца. Цитолошки преглед дозвољава откривање туморских ћелија у седименту урина.

    У случају сумње, пацијенту се препоручује да се подвргне онколошким маркерима, што су посебни лабораторијски тестови током којих се идентификују антигени, што указује на присуство тумора у телу.

    Такође је веома важно да пацијент дође до инструменталне дијагностике. Можете се обратити на заједничку методу - ултразвучну дијагнозу, можете користити савремене методе, које укључују МРИ и рачунарску томографију.

    Ултразвук дозвољава лекару да утврди не само присуство тумора, већ и да одреди место своје локализације, његове тачне димензије, као и карактеристичне особине снабдевања крвљу.

    Међутим, најважнији дијагностички метод, праћен високим информационим садржајем, када постоји сумња на онколошку болест уринарног органа, јесте цистоскопија праћена биопсијом.

    Медицинска њега

    Лечење рака бешике подељено је на конзервативно и оперативно.

    У почетној фази, можете ресектирати подручја на која се налазе ћелије рака. Таква операција се врши без кожних резова. Трансуретхрална ресекција смањује губитак крви, ствара предуслове за брзо зарастање, искључује продужени период опоравка. Након исцрпљивања инфекције откривене на бешику, неопходно је узимање улцеративних дефеката у циљу спречавања развоја нове патологије.

    Савремена медицина успешно користи ласерску коагулацију топлоте, ако се тумор карактерише малим димензијама.

    Нажалост, ако је инфекција у корелацији са стадијумом 2 или фазом 3, лекари у већини случајева прибегавају цистектомији, потпуном уклањању органа. Неопходно је да се сложите са цистектомијом чак и када је инфекција праћена малим вредностима и почетном фазом развоја, али у органу се не рачунају у једној количини.

    Након цистектомије, лекари морају креирати нови бешик из дебелог црева. Са таквим "новим" телом можете живети довољан број година уз потпуну усаглашеност са медицинским смерницама.

    Нажалост, ако болест има последњу фазу, чак ни хируршка интервенција није у могућности пружити ефикасну помоћ.

    Третман рака бешике такође је праћен конзервативним шемама. Интравесичка ињекција БЦГ вакцине је честа и ефикасна. Ако је време за почетак лијечења рака бешике код мушкараца и жена, користећи овај метод, практично је могуће избјећи релапс.

    Обрада се врши у случајевима када је топлота већ прешла на сусједне органе.

    Дакле, поставља се питање да ли је могуће да се у потпуности излечити мушкарце и жене опасне патологије рака мокраћне бешике, добити потврдан одговор, наравно, могуће, али само уз благовремено откривање једног офф пуне току лечења, искључење било "аматер" у вези са избором лекова.

    Рак мокраћне бешике: симптоми и лечење

    Рак бешике је појава малигне неоплазме у његовом зиду или слузници. Рак мокраћне бешике се дијагностикује код 3% свих малигних неоплазми. Мушкарци пате од ове болести неколико пута чешће него жене. Ризик од болести значајно се повећава након 50 година.

    Фактори који воде ка раку бешике

    Фактори значајно повећавају вероватноћу развоја рака бешике укључују:

    • радити на производњи анилин боја, стални контакт са њима;
    • рад на боји, лаковима или гумарској индустрији;
    • употреба одређених лекова који се користе у хемотерапији, као и употреба заслађивача (сахарин и цикламат);
    • пушење;
    • хронични инфламаторни процеси у бешику;
    • старост преко 50 година.

    Пушачи имају 6 пута већу вјероватноћу да имају рак бешике него они који не пуше. Рад козметолога, фризера, стоматолога, радника за хемијско чишћење и прања аутомобила такође је повезан са карциногенима који воде до рака бешике. Ова малигна болест може се развити и код особе која има дуготрајни уринарни катетер.

    Хередитети за учесталост рака бешике имају мало ефекта.

    Облици и стадијуми рака бешике

    Рак мокраћне бешике може доћи у таквим облицима:

    • прелазни ћелијски карцином;
    • сквамозни карцином;
    • аденокарценома, лимфом.

    Прелазни ћелијски карцином се јавља у транзицијском епителијуму уринарног тракта, јавља се у 90% случајева рака бешике. Карцином сквамозних ћелија може се десити код људи који имају хроничну инфламаторну болест, као што је циститис.

    Класификација рака бешике:

    1) 0 степен - откривање малигних ћелија у бешику. На стадијуму 0а се појављује малигна неоплазма без клијања до зидова бешике у њеном лумену. Фаза 0а каже карактеристична чињеницом да тумор не расте изван зидова бешике и не расте у њеном лумену.

    2) На првој етапи, тумор избацује у зид бешике, али још увек не долази до нивоа мишића.

    3) У другој фази, тумор бешике почиње да клијава у мишићни слој.

    4) У трећој фази тумор достиже мастно ткиво које окружује бешику и може се ширити на семиналне везикуле и простате код мушкараца и вагине и материце код жена.

    5) У четвртој фази, малигни процес се шири на лимфне чворове, може доћи до метастаза до јетре, плућа итд.

    Симптоми болести

    Симптоми рака бешике укључују:

    • крв у урину;
    • почетак бола код мокрења;
    • задржавање урина;
    • лажна потражња за мокрењем;
    • бол у малој карлици или у бочном абдомену.

    У првим фазама формирања тумора, често нема симптома. Први знак рака бешике, који се налази у до 90% пацијената - је појава крви у урину. Такође, у рака мокраћне бешике око једне четвртине пацијената може искусити симптоме повезане са уретритисом или циститис. Хематурија и остали симптоми нису специфични (није знак рака мокраћне бешике), могу бити узрокована многим болестима: инфекције генитоуринарног система, камена у бубрегу болести, хеморагичне циститис, рак бубрега, уретер повреде.

    Уколико се идентификује било који од ових симптома, консултујте се са терапеутом, урологом или онкологом и подвргнете лекарском прегледу користећи један или више метода за дијагностиковање рака бешике.

    Компликације изазване раком бешике

    Растући тумор у бешику може изазвати:

    • бубрежна инсуфицијенција;
    • поремећај пребацивања;
    • изглед између бешике и ректума или вагине фистула;
    • формирање лимфног едема.

    Дијагностичке методе

    Методе дијагнозе рака бешике укључују:

    • биопсија;
    • цитоскопија;
    • узи мала карлица;
    • излуцне урографије;
    • рачунарска томографија;
    • Рентгенски преглед;
    • палпација;
    • цитолошки преглед урина и присуство онцомаркера;
    • биохемијски тест крви.

    Биопсија се зове интравитална ограда органских ткива у којима постоји неоплазма која потврђује или негира присуство онколошке неоплазме. Са биопсијом бешике прегледају се мукозна ткива која се узимају са цитоскопијом.

    Цитоскопија бешике (испитивање бешике из унутрашњости) врши се помоћу ендоскопа. Унутар бешике, ендоскоп пролази кроз уретру.

    Уз помоћ компјутеризоване томографије и ултразвука врши се слојевито не-деструктивно испитивање бешике, што омогућава утврђивање присуства тумора, његове величине и локализације.

    Искључена урографија се користи за проучавање уринарног тракта радиоактивним супстанцама. Урографи добијени током студије омогућавају процену облика и контура бешике.

    Рентгенски преглед, када се уноси у целулозу око бешике, дозвољава да се види згушњавање зида бешике у присуству тумора. Такође, радиографски преглед тела врши се како би се потврдило или оспорило присуство метастаза (рендгенски снимци у грудима и костима).

    Палпација је најнепозљивији метод за дијагностиковање тумора бешике. Са туморима који се развијају унутар бешике или са малим туморима бешике, није могуће детектовати формацију с палпацијом. Ова метода може открити само велики продорни тумор.

    У цитолошкој студији урина, течност се испитује за присуство крви, протеина и броја леукоцита у њему. Биохемијски тест крви се врши да би се утврдило стање бубрега и јетре.

    Третман

    Лечење рака бешике, као и било који други рак, је комплексно и обухвата хемотерапију, зрачну терапију и хируршку интервенцију.

    У иницијалним стадијумима рака, извршена је ресекција погођених подручја слузнице бешике, након чега следи цаутеризација улцеративних дефеката. Трансуретрална ресекција се врши преко уретре без кожних резова, што омогућава уклањање тумора уз минималан губитак крви.

    Ласерско туморско коагулацију се изводи у случају малих папиларних тумора.

    Цистектомија (уклањање бешике) се изводи са великим тумором (у етапама 2 и 3) или у присуству неколико тумора (у 1. фази) у бешику. Овај нови бешик настао је из дебелог црева. Након радикалне цистектомије, стопа преживљавања за 5 година је 90%. На последњој фази због ширења туморског процеса, хируршка интервенција није ефикасна.

    Конзервативни третмани користе интравесичку примену БЦГ вакцине. Ова метода има висок терапеутски ефекат: нема рецидива у року од 5 година - 70%, у року од 10 година - 30%. Употреба ове методе је контраиндикована код хематурије и присуство активног облика туберкулозе код пацијента. Интравесичку хемотерапију рака бешике спроводе се у раним стадијумима болести, а након хируршке интервенције. Хемотерапија има мање ефекта у поређењу са увођењем БЦГ вакцине.

    Обрада се врши ако се малигна неоплазма шири на друге органе (метастазирана). Обрада се користи заједно са хемотерапијом.

    Препоручена дијета за рак бешике састоји се углавном од поврћа, воћа и јагодичастог воћа. Сви производи који садрже канцерогене и боје треба искључити. Повремено можете себи приуштити месо и печурке. Потребно је одбити потребу од газираних пића и алкохола, потребно је да смањите конзумирање пржене, слане, масне и зачињене хране.

    Прогноза

    Прогноза рака бешике у великој мери зависи од стадијума болести и величине тумора. Ако се болест открије у нултој фази и третман се адекватно третира, вероватноћа опоравка је 100%. У првој и другој фази, вероватноћа преживљавања 5 година је 50 до 80%, а трећа и четврта - од 20 до 30%.

    Лечење малигне неоплазме бешике

    Рак мокраћне бебе према учесталости дијагнозе медју малигним неоплазмама урогениталног гена заузима друго место након рака простате. док се такви тумори међу мушкарцима јављају 3-4 пута чешће него код жена, што се објашњава хормоналним и анатомским карактеристикама. Неоплазме могу да се развију у било ком животном добу, али претежно преболети пацијента након 60 година. У великој већини (90%) тумори транситионал ћелија рака, чак и на 7-9% дијагностикован карцином сквамозних ћелија, ау преосталих 12% - аденокарцином.

    Бешике - концепт који обједињује различите у својим биолошким особинама тумора, од којих 70% су прогностички повољну површину без расте у мишић бешике веома разликују тумора.

    Узроци рака бешике још нису у потпуности истражени, али доступне информације су довољне да извлаче одређене закључке. Фактори утицаја су:

    • контакт са анил бојама,
    • контакт са ароматичним аминима,
    • радити на производњи гуме и текстила,
    • фактори околине - дим, издувни гасови,
    • употреба одређених хемотерапијских средстава и режима радиотерапије,
    • пушење цигарета,
    • продужени хронични инфламаторни процес у бешици због паразитске инвазије или присуства сталног катетера

    Под дејством канцерогена у епителу бешике представља поремећај механизама контроле ћелијског циклуса, што доводи до оштећења структуре супресор гена тумора индукује онкогена и повећану експресију гена који кодирају формирање фактора раста или њихове рецепторе.

    Рак бешике може се детаљно класификовати на основу хистолошких знакова:

    • епителни тумори,
    • не-епителни тумори,
    • мешовита група тумора,
    • метастатски тумори и секундарни распони,
    • некласификовани тумори,
    • Не-туморске епителне промене,
    • туморске лезије.

    Међународна агенција за истраживање рака нуди класификацију рака бешике на основу своје преваленције (ТНМ систем, 2002):

    Т - примарни тумор,

    • Тк - недовољни подаци за процену дубине инвазије тумора,
    • Т0 - примарни тумор је одсутан,
    • Та - папиларни неинвазивни карцином,
    • Тис - карцином ин ситу, флат тумор,
    • Т1 - тумор расте у везивно ткиво субепитијалног слоја,
    • Т2а - тумор расте у површинском слоју детрусора,
    • Т2б - тумор расте у дубоком детрусор слоју,
    • Т3а - тумор расте микроскопски у скоро мехуриће ткиво,
    • Т3б - макроскопски тумор расте у скоро мехуриће ткиво,
    • Т4а - тумор расте у простате, материци или вагини,
    • Т4б - тумор расте у зиду карлице или у абдоминалном зиду.

    Н - регионални лимфни чворови

    • Нк - недовољни подаци за процјену стања регионалних лимфних чворова,
    • Н0 - без метастаза у регионалним лимфним чворовима,
    • Н1 - метастазу у једном регионалном лимфном чвору, не највећом од 2 цм у највећем мерењу,
    • Н2 - метастазе у једној регионалној лимфном чвору преко 2 цм, али не више од 5 цм у највећи димензији или више лимфних чворова, од којих ниједан мања од 5 цм у највећој димензији,
    • Н3 - метастазе у регионалним лимфним чворовима веће од 5 цм у највећој димензији.

    М - дистантне метастазе

    • Мк - недовољни подаци за процјену присутности удаљених метастаза,
    • М0 - нема удаљених метастаза,
    • М1 - постоје далеке метастазе.

    Симптоми рака бешике у сваком случају одређени су степеном његовог ширења и локализације тумора. Отисак о добробити онколога такође је остављен са могућим компликацијама тумора. Најранији знак рака бешике је хематурија, то се јавља код 60-80% пацијената. Нечистоћа крви у урину се објашњава крварењем неоплазме. Хематурија добија укупан карактер у случају трајног испуштања крви из неоплазме, без обзира на место његове локализације. Потребно је схватити да интензитет хематурије не остане у корелацији с величином неоплазме - постоје случајеви када су мали тумори изазвали макрохематурију и обрнуто. Помилост овог симптома је да појединачна манифестација хематурије можда не подсећа на себе неколико месеци или чак година, што смањује учесталост благовремене дијагнозе рака. Са напредним и распадајућим туморима бешике, хематурија постаје стални карактер, али њен интензитет већ може довести до опасног губитка крви пацијента.

    Други знак рака бешике је дисурија, односно тешкоће уринирања. Бол је одређен локализацијом неоплазме, његовим ширењем и укључивањем нервних завршетака. Оне се активирају факторима као што су локација тумора у врату бешике, њеном инфилтративног раст и колапс улцерације, присуства карцинома ин ситу, адиције циститис и пратеће БПХ у којима мокрење није само тешко, него и убрзао. Озбиљност дизурије значајно се повећава када се инфицирање уринарног тракта и распад тумора. Тако Мокраћа може да садржи делове гноја и некротичном ткива тумора, постаје алкална и смрдљив мирис.

    Бол није повезан са уретре чином претежно локализованог у супрапубични региону и обично указују на значајну локалну ширења малигнитета укључује паравезикалнои влакана суседних органа, карлице зид или предњег трбушног зида. Зрачи такав бол у Перинеум, гениталијама, крње, бутине, што указује на ганглије губитка, а болови у лумбалном делу обично повезано са компресијом уретер тумор уста хидроуретеронепхросис са каснијег развоја пијелонефритиса и придруживања.

    Приступање инфекцији и развој упале против малигних неоплазма прати грозница, мрзлица.

    Лечење рака бешике одређено је хистолошком припадношћу и степеном ширења тумора и ризицима његовог прогресија и поновног појаве у току постоперативног периода. Хируршке интервенције играју главну улогу, као иу случају других онколошких болести, али у задње време настоји да допуне хемотерапију и имунотерапију.

    У бенигних тумора и површне облике рака бешике примењује трансуретрална ресекција са специјалним ендоскопски инструмента (оперативни цистосцопе ресецтосцопе унесене дуж уретру у бешику) и сечење електроде картицама (где се примењује електрична струја). Суштина операције се састоји у фазном уклањању тумора под контролом вида. Неоплазме се ресектирају на основу и унутар граница нормално изгледа мукозе. Клијавост туморског ткива у мишићу бешике или дубљим слојевима указује на присуство инвазивног рака који ресекција више није делотворан третман. Ова група пацијената треба подвргнути радикалној цистектомији или радиотерапији у комбинацији са системском хемотерапијом.

    У оквиру имунотерапије, инстилације БЦГ вакцине се користе за активирање ћелијских механизама протитуморног имуности и за спречавање прогресије тумора. Просечни курс се састоји од 6-8 недељних упознавања. Може бити довољно да се ово излечи, али у приближно 30% случајева постоје цитолошки и хистолошки знаци болести, што служи као показатељ понављања. Ако два циклуса инстилације не изазову позитиван ефекат или су рани релапси тумора, неопходна је радикална цистектомија.

    Оперативне, конзервативне и комбиноване методе се користе за лечење пацијената са инвазивним раком бешике. Ако тумор не превазилази бешику, једини истински радикални третман је радикална цистектомија. Са лимфног ширења тумора и канцера у карличној кости или ректуму, радикална цистектомија није назначена, ови пацијенти требају радиотерапију и системску хемотерапију. Након ресекције бешике уринарна деривација је неопходан (уклањање уретера за кожу трансплантацију уретера у сигмоидног колона трансплантације уретера у изолованом сегменту илеума, итд).

    Сви пацијенти након радикалне хируршке терапије рака бешике треба да буду под клиничким надзором. Пацијенти који су прошли трансуретралну ресекцију тумора мокраћне бешике редовно пролазе кроз цистоскопију и цитолошку анализу урина како би се временски откривање рецидива.

    Терапија зрачењем се користи за неоперабилне локално напредне туморе, висок ризик од хируршке интервенције и када пацијент одбије операцију. Као правило се користи даљинско зрачење уринарног бешика и регионалних лимфних чворова са гама апаратом и линеарним акцелераторима. Системска хемотерапија као независна метода лечења користи се са палијативном сврхом код пацијената са метастазама.

    Распрострањена тренутно примио комбиновани третман пацијената са раком бешике у којима хирургија комбинацији са преоперативе (неоадјувантне) и постоперативног (адјувантне) терапијом зрачења и хемотерапијом. Овај приступ омогућава радикалну операцију код пацијената са заједничким туморским процесом.

    Рак мокраћне бешике може бити тло за везивање циститиса, пијелонефритиса, хидронефрозе.

    Хронични пијелонефритис - честа компликација код пацијената са раком бешике, први је међу узроцима смрти код ове болести. Још једна потенцијално опасна компликација рака је хронична бубрежна инсуфицијенција и, наравно, метастаза тумора.

    Када се процес рака шири на оближње органе (вагина, ректум), формирање уринарних фистула може се десити са одговарајућом локализацијом и клиничким симптомима.

    Лечење рака бешике може се прописати тек након комплетног прегледа, у одређеним случајевима се остварује код куће. Специјалиста одлучује о препоручљивости конзервативног или хируршког лечења. Са конзервативним третманом, пацијент може остати код куће, који се периодично појављује на прегледима и процедурама у болници. Радијација и хемотерапија, имунотерапија и фоликуларни лекови се успешно користе у раним стадијумима болести и код палијативног збрињавања. Постоје посебне методе за рехабилитацију након лијечења онколошких болести код куће. Исхрана болесника са раком бешике треба прилагодити на начин који искључује масне, зачињене, зачињене посуде. Храна би требало лако бити сварљива и утврђена. Алкохол и пушење су искључени заувек.

    Припреме за лечење малигних тумора у бешици у сваком случају не треба користити као део самомедикацији на исти начин као и не би требало подлећи корекциите на делу одређених лекару курсева пацијента и дозирање. Лијек се прописује искључиво након поуздане дијагнозе и потврде дијагнозе.

    Најефикасније комбинације лекова, на примјер, МВАЦ (метотрексат, винбластин, адриамицин, цисплатин).

    Неопходно је схватити да третман рака бешике фолк методима није способан зауставити патолошке процесе, те се стога може користити само у оквиру палијативног третмана. Биљке препоручују у овом случају рецепте користећи лековито биље и гљиве које садрже отрове - то је муљасти агарик, цоцклебур, ацоните и други. Рецепти су веома ризични, у њиховој употреби морате пратити стриктне режиме лечења и истовремено бити свесни могуће опасности.

    Статистике показују да је рак мокраћне бешике најчешћи код мушкараца напредног узраста, па је стога проблем развијања трудноће против оваквог типа тумора ретка.

    У ретким случајевима када се то догоди, тешка ситуација настаје када малигнитет се утврђује факторе који су укључени у обезбеђивању развоја ембриона и истовремено утиче на развој фетуса путем хомеостазе система. У сличној ситуацији, практиканти се суочавају са многим сложеним породничким, онколошким и етичким проблемима који се односе не само на лечење онкопатологије, већ и на управљање трудноћом.

    Стратегију лечења, адекватност одржавања трудноће и најповољнији исход трудноће одређује лекар који се појави у сваком појединачном случају.

    Дијагноза рака бешике заснована је на сложивом дијагностичким мерама, укључујући:

    • збирка анамнезе,
    • објективно испитивање,
    • клиничке и лабораторијске анализе,
    • Рентгенске и радионуклидне студије,
    • ултразвучно скенирање.

    Цитолошки преглед седимента урина код пацијената са сумњивим раком бешике омогућава детекцију туморских ћелија са високом специфичношћу (до 80%). Цитолошким тумачење промена у уротелијалних ћелијама је тешко запаљењем, као и након имунокомпетентних, хемо- или радиотерапију, сада широко распрострањена, тачније, и не зависе од погледа на дијагностичке методе истраживач. Међу најновијим БТА тестом (антиген тумора бешике), НМП-22 тестом (протеин нуклеарне матрице) и другим методама испитивања заснованим на имунохистохемијским реакцијама.

    Специфичност дијагнозе није само у откривању рака, већ иу одређивању његове локације, дубине инфестације, степена диференцијације, стања регионалних лимфних чворова. Задатак дијагностичара се такође приказује провјером присуства или одсуства метастаза.

    Поред тога, препоручује се одређивање функционалног стања бубрега и уродинамике горњег и доњег мокраћног тракта.

    Биндинг методу истраживања се сумња развој инвазивног рака представља бимануелни Палпација бешике, која се изводи под анестезијом са бешика празни кроз ректум код мушкараца и вагине код жена, и ручно други доктор је изнад вагине. Карактеристично инвазивних тумора биће присуство густом инфилтрата у бешици, и када је локална преваленција карцинома у паравезикалнуиу ткиву и карличне органе инфилтрације постаје фиксна.

    Радиографски преглед за сумњу на рак бешике обично почиње са излучивањем урографије. Овај метод даје идеју о функционалном капацитету бубрега, пролазности уринарног тракта, динамици пражњења бубрежне карлице и уретара.

    Предност компјутерске томографије је визуелизација ширења канцера изван бешике, процена регионалних лимфних чворова и присуства удаљених метастаза.

    Ултразвук је прикладно да се разјасни локација, број и обим лезија, да се утврди проширење горњег уринарног тракта, док ректума и интравезикалну сензора места - и визуализацију горњи део врата мокраћне бешике, и да процени стање у суседним органима, и грубо проценити дубину инвазије рака, у неким случајевима,.

    Цистоскопија, трансуретрална биопсија зида тумора бешике, морфолошка анализа ткива уклоњен на дискрецији лекара. Цистоскопија са трансуретрална биопсијом зида бешике са тумором - завршној фази и водећег метода дијагнозе код болесника са сумњом тумора мокраћне бешике. Када се гледа са бешике неоплазме одредити број, величина и локација, локација у односу на уста уретера раст вероватно знак (површно или инвазивна), и држава око тумора уротелијума.

    Информације су намијењене искључиво у образовне сврхе. Немојте само-лекове; о свим питањима која се односе на дефиницију болести и на који начин лече, обратите се свом лекару. ЕУРОЛАБ није одговоран за посљедице узроковане кориштењем информација објављених на порталу.

    О Нама

    Објавио: админ 05.08.2016Рак костију је малигна неоплазма која утиче на коштано ткиво и локализована је у било ком делу скелета. Постоје две врсте ове болести: примарни и секундарни канцер.